التهاب البروستاتا
التهاب البروستاتا

التهاب البروستاتا هو حالة التهاب او تلوث تتطور في غدة البروستاتة لدى الرجال، عادة لدى الذين تجاوزوا سن الاربعين. 50% من الرجال يعانون من اعراض التهاب البروستاتا مرة واحدة على الاقل، خلال حياتهم.

هناك اربعة اشكال سريريه  لالتهاب البروستات:

التهاب جرثومي حاد

 مرض حاد، يرافقه ارتفاع شديد بدرجة الحرارة والشعور بقشعريرة، اضطرابات بالتبول، مع تواجد جراثيم في البول بشكل عام، واحيانا في الدم. الجراثيم المسببة للمرض هي جراثيم البول (كالاشريكية القولونية - Escherichia coli وجراثيم اخرى). وهو مرض يتميز ظهوره لدى الرجال بين جيل 50-60 عاما، ويحتم معالجته بالمضادات الحيوية لفترة تتراوح بين (4-6) اسابيع.

التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن

تنعكس الاصابة بهذا المرض بالشعور بالحرقة عند التبول، الام في منطقة الحوض، دون حدوث ارتفاع للحرارة او اعراض اضافية لمرض مجموعي. تعتبر جراثيم البول، مثل الاشريكية القولونية، من مسببات المرض، واحيانا ينجم عن مسببات اخرى تملك القدرة على مقاومة المضادات الحيوية. ومن ميزات هذا المرض اصابته لكبار السن، ويتطلب علاجا بمضادات حيوية، لفترة طويلة قد تصل لعدة اشهر. واما نسبة الشفاء من المرض فتتراوح بين 60%-70% فقط.

التهاب البروستاتا غير الجرثومي والمزمن

يظهر لدى المرضى الذين يعانون من الم في مجاري البول،  كما هو الحال في المجموعة السابقة. بدون مسبب محدد، يمكن ان يكون السبب مرضا يتعلق بجهاز المناعة، وليس بالضرورة مرضا جرثوميا. وحين يكون المسبب غير معروف، لا وجود لعلاج محدد وفاعل.

التهاب البروستاتة او الالام المزمنة في منطقة الحوض

عادة ما يظهر لدى الشباب، الذين يشكون بشكل غير محدد من مجرى البول. لا يوجد اي دليل على وجود حالات تلوث او التهاب، وتكون فحوصات البول والمني سليمة. وفي هذه الحالة  ايضا لا وجود لعلاج محدد وفعال.

Top

علاج التهاب البروستاتا

من الصعب علاج التهاب البروستاتا الحاد او المزمن، وذلك لان معظم المضادات الحيوية لا تصل للبروستاتة. اما الادوية ذات الاختراق الافضل للبروستاتة فهي الكوتريموكسازول (Cotrimoxazole) ومجموعة مضادات كفينولون (Quinolones).

قليلا ما يتم اللجوء الى استعمال الكوتريموكسازول، لان معظم الجراثيم تقاومه، كما ان الادوية من مجموعة بيتا لاكتاماز (Beta - lactamase) تعتبر ذات قوة اختراق منخفضة للبروستاتة، ولذلك فهي، ايضا، غير فعالة بقدر كاف لعلاج التهاب البروستاتا.