مرفق لاعب التنس

(Tennis elbow)
اسماء اخرى: مِرْفَقُ التَنَّاس مرفق التنس

مرفق التناس  او مرفق لاعب التنس (tennis elbow) - هي احدى الاصابات الناجمة عن فرط استخدام المرفق. وكما يمكن ان يفهم من الاسم، فان لعبة التنس هي احد اسباب ظاهرة "مرفق لاعبي التنس"، لكن هنالك اسبابا شائعة اخرى كثيرة للاصابة بهذه الحالة.

يظهر الالم، بشكل اساسي، في المكان الذي تتصل فيه اوتار عضلات الذراع بالنتوء العظمي في القسم الخارجي من المرفق. وقد يمتد الالم ايضا الى الذراع والى مفصل كف اليد.

لا داعي للامتناع عن النشاط الممتع جراء الالم الذي يسببه مرفق لاعبي التنس. في الكثير من الاحيان تساعد المسكنات في التخفيف من الالم. وفي حالات نادرة فقط تكون هناك حاجة للجراحة.

أعراض مرفق لاعب التنس

تشمل اعراض مرفق لاعبي التنس:

  • الم يشع من الجزء الخارجي من المرفق الى الذراع والى مفصل كف اليد
  • الم عند شد مفصل كف اليد
  • ضعف في الذراع
  • الم متزايد على مدى بضعة اسابيع واشهر
  • شعور بقبض مؤلم عند القيام بنشاطات معينة، كالمصافحة او تدوير مقبض (يد) الباب
  • فقدان القدرة على الامساك بادوات معينة، كفنجان القهوة مثلا

الالم الناجم عن مرفق لاعبي التنس مشابه للام الناتج عن مرفق لاعبي الغولف. لكن مرفق لاعبي الغولف يسبب الما في جهة المرفق الداخلية، وليست الخارجية كما مرفق لاعبي التنس.

أسباب وعوامل خطر مرفق لاعب التنس

"مرفق لاعبي التنس" هي اصابة ناتجة عن فرط الاستعمال. سبب ذلك هو الانقباض المتكرر في عضلة الذراع، والذي يستخدم في تقويم ورفع اليد ومفصل كف اليد. وقد تؤدي الحركات والشد المتكرر للنسيج الى حدوث التهاب، او الى سلسلة من التمزقات الصغيرة في الاوتار التي تصل عضلات الذراع بالعظمة، في الجهة الخارجية من المرفق.

وكما يرمز الاسم، فان لعبة التنس، وخصوصا الاستخدام المتكرر لرطمة (لضربة) ظهر كف اليد، بالية سيئة، هي احد العوامل المحتملة لهذه الاصابة. لكن هنالك حركات كثيرة اخرى يتم تنفيذها بواسطة الذراع في احيان متقاربة، كاستخدام ادوات السمكرة، الدهان، الكنس والنسج قد تؤدي، هي ايضا، الى الاصابة بمرفق لاعبي التنس.

والاصابة بمرفق لاعبي التنس شائعة بين البالغين الذين تتراوح اعمارهم بين سن 30 و 50 عاما، لكنه قد يصيب اي شخص يشد مفصل كف اليد بشكل متكرر.

فاي شخص يقوم بتكرار هذه الحركات نفسها، لمدة ساعتين في اليوم على الاقل، يصبح اكثر عرضة للاصابة بمرفق لاعبي التنس. كذلك المدخنون هم اكثر عرضة لهذه الاصابة. 

مضاعفات مرفق لاعب التنس

قد يسبب عدم معالجة مرفق لاعبي التنس الما مزمنا، وخاصة عند رفع الاشياء او جرها. وقد يؤدي اجهاد الذراع المفرط قبل شفاء المرفق تماما الى تفاقم المشكلة.

تشخيص مرفق لاعب التنس

يستطيع جراح تقويم العظام، عادة، تشخيص الاصابة بمرفق لاعبي التنس على اساس تاريخ المريض الطبي. ومن اجل تقييم مدى الالم والتصلب، يمارس الطبيب ضغطا على المنطقة المصابة، او يطلب من المريض تحريك المرفق، او مفصل كف اليد والاصابع، باشكال وحركات مختلفة.

وقد تساعد صورة بالاشعة السينية (رنتجن - X - ray) على استبعاد اسباب اخرى لالام المرفق، كوجود كسر او التهاب في المفاصل. وفي حالات نادرة، يتم اجراء فحوصات تصوير اكثر شمولا، مثل التصوير فائق الصوت (التصوير بالموجات فوق الصوتية - Ultrasound)، او التصوير بالرنين المغناطيسي (Magnetic resonance imaging - MRI).

علاج مرفق لاعب التنس

اذا كان الالم لا يؤثر على قدرة الاداء المعتادة، فبالامكان اتباع اسلوب الانتظار لرؤية ما سيحصل قبل البدء بمعالجة مرفق لاعبي التنس. ففي العديد من الحالات، يتحسن المرفق تلقائيا، خلال فترة زمنية تتراوح بين 6 اشهر وسنة.

اما في الحالات التي يكون فيها الالم حادا جدا او يؤثر على قدرة الاداء المعتادة، فان العلاج الاولي يتمحور، في الغالب، في طرق العلاج الذاتية، التي من بينها الراحة، تبريد المنطقة، تناول مسكنات الباراسيتامول (Paracetamol)، او مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (Non - steroidal Anti - Inflammatory Drug - NSAIDs / NAIDs).
ويوصى بعدم استخدام هذه الادوية لفترات طويلة، لانها قد تسبب مشاكل خطيرة في الجهاز الهضمي.

وان لم تساعد الخطوات المذكورة اعلاه، واستمر الالم واصبحت الحركة محدودة، فقد يقترح الطبيب طرقا اخرى لمعالجة المشكلة، من بينها:

  • فحص وتحليل الطريقة التي يتم فيها استخدام الذراع
  • ممارسة التمارين الرياضية
  • مبحث المقاويم (Orthotics)
  • الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroid)
  • المعالجة الجراحية

في الامكان اجراء الجراحة في العيادات الخارجية، اذ يستطيع المريض العودة الى بيته في اليوم نفسه. ويتم، خلال هذه العملية الجراحية، قطم (تشذيب) الوتر المصاب بالالتهاب، او يتم تحرير الوتر بشكل جراحي ثم اعادة وصله من جديد، للتخفيف من حدة الالم.

وتجرى، في الاونة الاخيرة، ابحاث لايجاد طرق واساليب اضافية اخرى لمعالجة مرفق لاعبي التنس. ومن بين العلاجات التي يتم بحثها: علاج بواسطة حقن صفيحة دموية واحدة (Platelet/ Thrombocyte) غنية بالبلازما (Plasma)، الوخز بالابر، ذيفان السجقية (Botulinus toxin) وعلاج موضعي باكسيد الكربون.

الوقاية من مرفق لاعب التنس

قد يساعد اتخاذ التدابير التالية في الوقاية من الاصابة بمرفق لاعبي التنس:

  • فحص الالية
  • تقوية الجسم
  • الاهتمام بان يكون مفصل كف اليد في وضعية مستقيمة
  • القيام بتمارين التسخين جيدا
  • استخدام الجليد

ايضاً في ويب طب

احصل على اهم المعلومات الصحية
عبر النشرة الإلكترونية

اختر المواضيع التي تهمك
?
?
?
?
التدخين والسكتة الدماغية

يضاعف التدخين من خطر الاصابة بالسكتة الدماغية, هذه هي الاخبار السيئة, اما الاخبار الجيدة فهي انه بعد 5 سنوات من الاقلاع عن التدخين, يكون خطر الاصابة بالسكتة الدماغية مماثلا لخطر الاصابة لدى غير المدخنين. ..

اقرأ المزيد
دليل الفحوصات الطبية المنتظمة

دليل الفحوصات الطبية المنتظمة تساعدك على تشخيص المشاكل الطبية مبكرا.

الجنس
سلامة الطفل في المنزل
سلامة الطفل في المنزل

ادخلي واعرفي كيف بامكانك تجنب الحوادث المنزلية والحفاظ..

اقرا المزيد
أساسيات عمل القلب
كيف يعمل القلب؟

لا يتجاوز حجم القلب قبضة يدك، ولكنه قوي بشكل لا يصدق..

اقرا المزيد
اشترك في المجلة الاسبوعية
هل تريدون الحصول على مجلة ويب طب الاسبوعية مجانا؟ اشترك
×

احصل على اهم المعلومات الصحية
عبر النشرة الإلكترونية

اختر المواضيع التي تهمك
?
?
?
?
احفظني دائما على هذا الحاسوب
تواجه مشكلة في الدخول نسيت كلمة المرور
×