-
الافرازات في البلعوم الانفي:
الغدد الموجودة في الانف، الجيوب الانفية (Sinuses) والحلق، تنتج اللعاب بشكل يومي، وهو بدوره ينظف الممرات الانفية ويحافظ على الرطوبة فيها. وفي الغالب، يتم ابتلاع هذه السوائل بصورة لا ارادية. وعند تراكم السوائل فوق الكمية المعتادة (مثلا: لدى حدوث حساسية, نزلات برد او التهابات في الجيوب) فقد يشعر المصاب بتراكم هذه السوائل في البلعوم الخلفي.
هذا المخاط الزائد، الذي يسمى عادة "افرازات في منطقة البلعوم الانفي"، يمكن ان يؤدي الى تهيج موضعي والتهاب قد يسببان، بدورهما، السعال. واذا كانت هذه الافرازات بصورة مزمنة، فسيصبح السعال ايضا مزمنا. وبالرغم من سهولة تحديد وجود افرازات في منطقة البلعوم الانفي، الا ان الانسان قد يعاني من السعال المزمن دون ان تظهر اية اعراض اخرى.
الربو هو واحد من اكثر الاسباب شيوعا لظهور السعال المزمن، سواء عند الاطفال او عند البالغين. في معظم الحالات، يكون السعال مصحوبا بصفير وضيق في التنفس.
كما ان هناك نوعا معينا من الربو ليست له اية اعراض او علامات اخرى غير السعال المزمن.
السعال المزمن الذي يرافق الربو يمكن ان يظهر ويختفي من دون اي سبب واضح، بعد التعرض لعدوى في الجهاز التنفسي العلوي، او قد تتفاقم حدته بعد التعرض لهواء بارد جدا، او لمواد كيميائية معينة او لبعض الروائح. هذا النوع من الربو يسمى، غالبا، "فرط النشاط في المجاري التنفسية" (Hyperactive Airways Disease).
-
داء الجزر المعدي - المريئي:
هو حالة طبية شائعة جدا تتمثل في رجوع احماض المعدة الى الاعلى باتجاه الانبوب الذي يصل بين المعدة وبين تجويف الفم (المريء). التهيج الدائم والمتواصل لانسجة المريء، الحلق، بل والرئتين، يسبب السعال المزمن.
ارتجاع المريء يمكن ان يسبب حرقة في المعدة (حرقة الفؤاد) مصحوبة باحساس طعم سيء في الفم، لكن معظم الناس الذين يعانون من السعال المزمن نتيجة ارتجاع المريء لا تظهر عليهم اية علامات اخرى للمرض.
-
عدوى (تلوث) الجهاز التنفسي:
قد يستمر السعال طويلا بعد اختفاء الاعراض الاخرى التي تصاحب النزلة البردية، الانفلونزا، الالتهاب الرئوي او عدوى (تلوث) اخرى في المجاري التنفسية. في بعض الحالات، قد يحدث هذا نظرا لان العدوى في المجاري التنفسية لا تزال نشطة. وفي بعض الاحيان، قد تبقى المجاري التنفسية مصابة بالالتهاب، حتى بعد الشفاء من العدوى، الامر الذي يجعلها حساسة جدا للمؤثرات.
يظهر السعال المزمن عند حوالي 20% ممن يتناولون الادوية المثبطة للانزيم المحول للانجيوتنسين (Angiotensin - converting enzyme (ACE) inhibitors), والتي تعطى، بوصفة طبية، للاشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم او فشل القلب الاحتقاني (Congestive Heart Failure - CHF).
في معظم الحالات يبدا السعال بعد اسبوع من بدء تناول الدواء، واحيانا قد يظهر بعد حوالي ستة اشهر. ورغم ان السعال يختفي، عادة، بعد بضعة ايام من التوقف عن تناول الدواء، الا انه قد يستمر، في بعض الحالات، شهرا او اكثر بعد التوقف عن تناول الدواء.
التهاب متواصل في القصبات الرئيسية في مجاري التنفس، يمكن ان تؤدي ايضا الى احتقان الرئتين, ضيق النـفـس (Dyspnea او Dyspnoia) والسعال مع بلغم بلون استثنائي.
بما ان معظم الناس الذين يشكون من التهاب القصبات هم من المدخنين او المدخنين السابقين، عادة ما يكون السعال علامة على تضرر الرئتين والمجاري التنفسية.
-
تـوسع القصبات الهوائية (Bronchiectasis):
تـوسع القصبات الهوائية هو حالة طبية خطيرة يحدث فيها توسع استثنائي للشعب الهوائية، مما يؤثر على قدرة الرئتين على التخلص من البلغم المتراكم فيهما. هذه الحالة يسبقها، عادة، التهاب الرئتين، حتى وان كان (الالتهاب) ليس حادا الى درجة يضطر فيها المريض الى مراجعة الطبيب وطلب المعالجة الطبية.
اعراض توسع القصبات الهوائية تشمل السعال المصحوب باخراج بلغم ذي لون استثنائي او دم، ضيق النـفـس والارهاق.
نسبة ضئيلة فقط من الاشخاص الذين يعانون من السعال المزمن هم مرضى بسرطان الرئة، ومعظمهم من المدخنين او المدخنين السابقين. اذا ظهر السعال لدى شخص من المدخنين، الحاليين او السابقين، وكان مصحوبا ببلغم دموي، فينبغي مراجعة الطبيب.
-
التدخين. احتمال الاصابة بالسعال المزمن يزداد عند المدخنين او المدخنين السابقين, كما ان التعرض المستمر للدخان ممكن ان يزيد احتمال الاصابة.
-
الجنس. منعكس (Reflex) السعال لدى النساء متطور اقوى منه لدى الرجال، مما يجعلهن اكثر عرضة للسعال المزمن.
السعال المزمن الذي يستمر لفترة زمنية طويلة يكون مرهقا جدا. كما ان السعال المزمن الذي يرافقه مجهود بدني يؤدي الى استنزاف الطاقة الجسدية ويؤدي الى مشاكل في النوم.
