فتق جدار البطن

(Hernia repair)

يتالف جدار البطن من عدد من الطبقات: الصفاق (Peritoneum)، وهو عبارة عن غشاء دقيق يغطي الامعاء وبقية المناطق في تجويف البطن، فوقه طبقة من العضلات، والتي تقبع فوقها طبقة من الاوتار القوية – لفافة (Fascia)، يتواجد من فوقها دهن تحت الجلد (Subcutaneous) ومن فوقها الجلد.

عند تكون فتحة في طبقة العضلات واللفافة، الدهن داخل البطن او عندما تندفع الامعاء من داخل تجويف البطن نحو الخارج لتصل الى طبقة الجلد، الامر الذي يؤدي لظهور نتوء يمكن تحسسه. يطلق على هذا النتوء اسم فتق (Hernia).

بشكل عام يجب معالجة كل فتق يسبب الالام، انسداد الامعاء او يقيد نشاط المريض السليم. عندما يظهر الفتق في منطقة الاربية (Inguinal hernia)، ينصح باجراء جراحة بسبب خطر حدوث الانحباس (Incarceration) – اي احتباس الامعاء. في جميع الاحوال يجب التوجه للطبيب الجراح، والذي سيقوم بدوره بشرح الحالات التي تستدعي اجراء عملية جراحية، الاسلوب الجراحي الملائم، نوع التخدير، سير العملية الجراحية ومتابعة الحالة بعد العملية. في بعض الاحيان يجب اجراء عملية جراحية طارئة بسبب انحباس الامعاء داخل كيس الفتق، وحدوث انسداد في الامعاء و/او نخر (Necrosis) نتيجة لحدوث اضطراب في امدادات الدم للامعاء.

تتخلل العملية الجراحية لاصلاح فتق جدار البطن عادة، اجراء شق فوق منطقة الفتق، فصل اطراف فتحة الفتق في جدار البطن، تحرير محتوى الفتق وارجاعه الى داخل تجويف البطن واغلاق الفتحة عن طريق اللفافة والعضلات. يتم اغلاق فتحة الفتق بواسطة غرز، والتي قد تمزق الانسجة في حالات الضغط، الامر الذي يؤدي الى حدوث الفتق من جديد.

من اجل جعل عملية اصلاح فتق جدار البطن اكثر نجاعة، ومن اجل خفض الضغط الذي يتم تشغيله على الانسجة، يتم وضع شبكة مصنوعة من النايلون، والتي تغطي منطقة الفتحة في جدار البطن. اثبت في العقد الاخير، ان هذا الاسلوب الجراحي هو اكثر نجاعة ويتسم بمعدل نكسة اصغر. الجراحة التنظيرية عبارة عن اسلوب جراحي حديث نسبي، ويتضمن اصلاح الفتق عن طريق معدات خاصة، كاميرا وشبكة من النايلون. يتم ادخال كل هذه المعدات عبر عدد صغير من الشقوق في جدار البطن.

حسنات الاصلاح التنظيري هي: تغطية واسعة بقدر ما تتطلب الحالة لكل المناطق الضعيفة في جدار البطن بواسطة الشبكة، تخفيف الالام بعد الجراحة، التماثل للشفاء والعودة للحياة الطبيعية في اسرع وقت.

السلبيات التي قد تنجم عن جراحة التنظير: الحاجة لاخضاع المريض للتخدير العام، كما ان نتائج الاصلاح على المدى الطويل لا تزال غير معروفة.

يمكن القيام باصلاح الفتق في جدار البطن تحت تاثير كل انواع التخدير: التخدير العام، التخدير الناحي والتخدير الموضعي.

تتراوح مدة مكوث المريض في المستشفى، بعد اجراء جراحة اصلاح الفتق، بين يوم واحد وايام معدودة. يتعلق الامر بالوضع الصحي العام للمريض، حجم العملية الجراحية، نوع  التخدير وما شابه.

الزهايمر: التدخل المبكر

اذا لاحظت وجود تغييرات تشير للاصابة بمرض الزهايمر لديك او لدى احد اقربائك, يجب عليك مراجعة الطبيب. على الرغم من ان الزهايمر يعتبر حتى الان السبب الاكثر شيوعا للخرف, هنالك اسباب اخرى للخرف, وفي بعض الحالات قد تكون هذه ..

اقرأ المزيد
دليل الفحوصات الطبية المنتظمة

دليل الفحوصات الطبية المنتظمة تساعدك على تشخيص المشاكل الطبية مبكرا.

الجنس
سلامة الطفل في المنزل
سلامة الطفل في المنزل

ادخلي واعرفي كيف بامكانك تجنب الحوادث المنزلية والحفاظ..

اقرا المزيد
أساسيات عمل القلب
كيف يعمل القلب؟

لا يتجاوز حجم القلب قبضة يدك، ولكنه قوي بشكل لا يصدق..

اقرا المزيد
اشترك في المجلة الاسبوعية
هل تريدون الحصول على مجلة ويب طب الاسبوعية مجانا؟ اشترك
×

احصل على اهم المعلومات الصحية
عبر النشرة الإلكترونية

اختر المواضيع التي تهمك
?
?
?
?
احفظني دائما على هذا الحاسوب
تواجه مشكلة في الدخول نسيت كلمة المرور
×