كريات الدم البيضاء

WBC

محتويات الصفحة
خلايا الدم البيضاء

الجهاز المناعي لدى الإنسان هو الجهاز الذي يمكّنه من الاتصال مع العالم المحيط به دون أن يمرض ليل نهار.

كان بإمكان الملايين من أنواع الجراثيم والفيروسات المحيطة بنا أن تكون قاتلة إن لم يكن لدينا جهاز مناعة.

جهاز المناعة مركب من أعضاء مختلفة، مثل الجلد، والتي تفصل بين العالم الخارجي وبين أجسامنا، لكن هذا الجهاز مركب أيضًا من "جنود" لديهم القدرة على تمييز العناصر العدوانية التي تغزو الجسم ثم القضاء عليها. هذه الجنود هي كريات الدم البيضاء.

كريات الدم البيضاء تبدأ بالحراك والعمل وتتكاثر كلما دخل جسم غريب إلى الجسم. ولذلك، فإذا ما تبين في فحص الدم وجود عدد كبير من كريات الدم البيضاء، فإنه بالإمكان الاستنتاج بأن الجسم يقوم بمحاربة جسم غريب معين. وهكذا فيمكن لفحص كريات الدم البيضاء أن يدل على وجود عملية التهابية معينة في الجسم.

هنالك عدة أنواع فرعية من خلايا الدم البيضاء، مثل لمفاويات (Lymphocytes)، العدلات (Neutrophils) وأنواع أخرى.

لكل نوع من هذه الأنواع وظيفة محددة في التعرف والقضاء على الجسم الغريب، ونحن نستغل هذه الحقيقة خلال فحص الدم لمعرفة ليس فقط إن كان ثمة ازدياد في عدد الخلايا البيضاء (أثناء المرض)، وإنما أيضا لمعرفة نوع كريات الدم البيضاء الموجودة بكثرة.  

الفئة المعرضه للخطر

صحيح أن هذا الفحص يبيّن الحالات التي يبدأ فيها جهاز المناعة (الخلايا البيضاء) بالعمل، ولكن بإمكانه أيضًا أن يبين الوضع العكسي الذي يحدث فيه فشل في جهاز المناعة.

وبالفعل، فإن فحص كريات الدم البيضاء هو أحد الفحوصات المطلوبة لكي يتم تشخيص مرض الايدز (نقص المناعة المكتسبة).

بالإضافة إلى ذلك، ونظرًا لحقيقة إنتاج الخلايا البيضاء في نخاع العظم وهو الجزء الداخلي من العظم، فعند الإصابة بسرطان نخاع العظم (سرطان الدم أو ابيضاض الدم - Leukemia) يظهر ارتفاع كبير جدًا في عدد الخلايا البيضاء في الدم.

أمراض ذات صلة

هنالك الكثير من الأمراض التي يمكنها التأثير على فحص خلايا الدم البيضاء. الأمراض الأساسية هي:

  • أمراض الحمى على أنواعها، والناتجة عن الإصابة  بفيروس أو جرثومة.
  • فشل جهاز المناعة.
  • سرطان نقي العظم (ابيضاض الدم - Leukemia).
  • حالات مختلفة من الأرجية (الحساسية) والربو.

متى يتم إجراء الفحص؟

لا يتم إجراء هذا الفحص، عادة، بشكل منفرد كفحص في حد ذاته، وإنما يُجرى كجزء من فحوصات الدم الروتينية والتي تسمى "العد الدموي الشامل".

كما يمكن إجراء هذا الفحص، أيضًا، في جميع الحالات التي يشتبه فيها بوجود التهاب معين في الجسم، أو عند الإصابة بالحمى، حيث يتم فحص عدد خلايا الدم البيضاء.

طريقة أجراء الفحص

يدور الحديث هنا عن فحص دم عادي وبسيط يتم إجراؤه، غالبًا، عن طريق الوخز في منطقة تجويف المرفق وسحب عينة من الدم.

الاستعداد للفحص

يدور الحديث هنا عن فحص دم عادي، لذا لا حاجة إلى إجراء أية تحضيرات خاصة (كالصوم). ولكن، يجب الانتباه إلى أن هذا الفحص يجرى، في أغلب الحالات، كجزء من سلسلة من الفحوصات التي يمكن أن توجب القيام بتحضيرات معينة، سواء الصوم أو غيره.

بعد الفحص

يمكن العودة إلى النشاط اليومي العادي، فورًا.

تحذيرات

الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص

يمكن أن تتداخل بعض الأدوية مع نتائج المختبر وتقلل أو تزيد من عدد كرات الدم البيضاء. تشمل الأدوية التي قد تؤثر على نتائج فحص كريات الدم البيضاء على الآتي:

  • الستيرويدات القشرية.
  • كينيدين.
  • الهيبارين.
  • كلوزابين.
  • المضادات الحيوية.
  • مضادات الهيستامين.
  • مدرات البول.
  • مضادات الاختلاج.
  • السلفوناميدات.
  • العلاج الكيميائي.

تحليل النتائج

تظهر نتائج فحص كريات الدم البيضاء على شكل أعداد ونسب مئوية، إذ تشير الأعداد إلى القيمة المطلقة لعدد كريات الدم البيضاء، بينما تشير النسب المئوية إلى الجزء الذي يشكله كل صنف من كريات الدم البيضاء من مجمل الكريات البيضاء. 

القيمة السليمة لكريات الدم البيضاء نطرحها في الجدول الآتي:

الفئة العمرية عدد كرات الدم البيضاء (لكل مل من الدم)
حديثي الولادة 9000 إلى 30000
الأطفال تحت سن السنتين من 6200 إلى 17000
الأطفال فوق سن السنتين والبالغين من 5000 إلى 10000

تشير القيم المرتفعة (أكبر من الحد الأعلى) من كريات الدم البيضاء عادة إلى وجود عدوى، مثل التهاب البلعوم. أما القيم المرتفعة جدا فقد تدل على الإصابة بسرطان الدم الناتج عن نقي العظم. وتشير القيم المنخفضة (أقل من الحد الأدنى) إلى وجود فشل مناعي وخطر كبير للإصابة بالعدوى والتلوثات.

النسب المئوية لأنواع كرات الدم البيضاء السليمة وفي النطق الطبيعية نطرحها في الجدول الآتي:

نوع كرات الدم البيضاء النسبة الطبيعية من إجمالي عدد كرات الدم البيضاء
العدلة (Neutrophil) 55 - 73 ٪
اللمفاوية (Lymphocyte) 20 - 40 ٪
اليوزينيات (Eosinophil) من 1 - 4 ٪
وحيدات (Monocyte) 2 - 8 ٪
قعدة (Basophil) 0.5 -1 ٪