ارتخاء صمام القلب الخلقي

ما هو ارتخاء صمام القلب الخلقي؟ وما هي أنواعه؟ وما هي الأعراض المرافقة للمرض؟ وكيف يتم العلاج؟ إليك هذا المقال.

ارتخاء صمام القلب الخلقي

جميع ما يتعلق بموضوع ارتخاء صمام القلب الخلقي سوف تعرفه في هذا المقال:

ارتخاء صمام القلب الخلقي

هو حالة مرضية تصيب الشخص منذ الولادة، ويحدث فيها ارتخاء لإحدى صمامات القلب الأربعة حيث يكون الصمام مرتخيًا ولا يغلق بشكل كامل بين إحدى حجرتي القلب، أو الحجرة والشريان التي يقع بينهما مما يسبب ارتجاع الدم وعدم تدفقه بالاتجاه الصحيح أو تسرب الدم عبر الصمام. 

قد يحدث ارتخاء صمام القلب الخلقي في أيًا من صمامات القلب الأربعة وهي:

  1. الصمام التاجي.
  2. الصمام الأبهري.
  3. الصمام الرئوي.
  4. الصمام ثلاثي الشرفات. 

أعراض ارتخاء صمام القلب الخلقي

إن المصاب بارتخاء صمام القلب الخلقي قد لا يعاني من أية أعراض تدل على وجود عيب خلقي، لكن إن كانت هناك أعراضًا فستكون بشكل عام كالاتي:

  1. التعب والإعياء، خاصة عند ممارسة نشاط بدني.
  2. ضيق في التنفس، خاصة عند ممارسة نشاط بدني أو عند الاستلقاء.
  3. خفقان وعدم انتظام ضربات القلب.
  4. تورم في منطقة الكاحلين والقدمين.
  5. دوار في الرأس أو إغماء.

وهناك أعراض مميزة لكل صمام فمثلًا:

  • سماع صوت صفير في القلب في ارتخاء صمام القلب التاجي والأبهري والرئوي الخلقي الأمر الذي يشير إلى وجود ثقب في القلب.
  • ألم في الصدر وشعور بعدم الراحة أو الضيق ويزداد عادًة أثناء ممارسة التمارين الرياضية في ارتخاء صمام القلب الأبهري الخلقي.
  • تضخم الكبد والطحال واستسقاء بطني في ارتخاء صمام القلب الرئوي الخلقي.
  • تضخم في أوردة الرقبة وإحساس النبض فيها في ارتخاء صمام القلب الرئوي الخلقي وصمام القلب ثلاثي الشرفات. 

طرق تشخيص ارتخاء صمام القلب الخلقي

يشمل تشخيص ارتخاء صمام القلب الخلقي الاتي:

  • فحص الطبيب السريري للعلامات والأعراض التي يعاني منها المريض وكذلك سماع صوت القلب باستخدام سماعة الطبيب للتحقق من وجود صوت صفير قلبي.
  • مخطط صدى القلب.
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية.
  • مخطط كهربية القلب.
  • فحص أعراض المرض أثناء ممارسة المريض لنشاط بدني لقياس شدة الارتخاء.
  • تصوير القلب بالرنين المغناطيسي.
  • قسطرة القلب.

يتم إجراء التصوير الومضاني للإجهاد أثناء التمرين للكشف عن ارتخاء صمام القلب التاجي والمسح المقطعي المحوسب في ارتخاء صمام القلب الرئوي الخلقي.

علاج ارتخاء صمام القلب الخلقي

يعتمد العلاج على حالة المريض وشدة الارتخاء لديه والمضاعفات التي سببها هذا الارتخاء ويشمل ما يأتي:

  • مراقبة المريض ومتابعة حالته والأعراض التي لديه بشكل دوري في عيادة الطبيب إذا كان الارتخاء بسيطًا.
  • اتباع نمط حياة صحي.
  • تناول الأدوية لعلاج الأعراض التي يسببها الارتخاء.
  • تناول الأدوية المميعة للدم لتقليل خطر الإصابة بتجلطات الدم، بالذات إذا كان المريض يعاني من عدم انتظام ضربات القلب.

بينما إذا كان الارتخاء شديدًا فيتم إجراء عملية جراحية لعلاجه، وهناك أنواع مختلفة من العمليات الجراحية:

1. عملية إصلاح صمام القلب

بالتأكيد لا يوجد بديل عن صمام القلب لأي مريض وفي أي عمر، لذا فقد تطورت تقنيات إصلاح صمامات القلب بشكل كبير في السنوات الأخيرة، حيث يتم إصلاح الصمام الأمر الذي يسمح بتأجيل استبدال الصمام، ويتم إصلاح الصمام عن طريق:  

  • ترقيع الثقوب في الصمام.
  • إعادة توصيل رفرف الصمام.
  • فصل رفرف الصمام التي اتصلت مع بعضها.
  • فصل أو إزالة أو إعادة تشكيل العضلات القريبة من الصمام.
  • فصل أو تقصير أو إطالة أو استبدال الحبال الداعمة للصمام.
  • إزالة أنسجة الصمام الزائدة بحيث يمكن إغلاق الرفرف بإحكام.
  • شد أو تقوية الحلقة حول الصمام عن طريق زراعة حلقة اصطناعية.

2. استبدال صمام القلب

إذا كان من الصعب إصلاح الصمام، فقد يضطر الطبيب إلى استبداله بصمام ميكانيكي أو صمام النسيج البيولوجي المصنوع من أنسجة قلب البقر أو الخنزير. 

3. الاستئصال بالقسطرة

وتستخدم في حالة ارتخاء صمام القلب ثلاثي الشرفات، وهي إجراء يتم فيه استخدام الحرارة أو البرودة الشديدة أو طاقة الترددات الراديوية لاستئصال جزء صغير من أنسجة القلب ووقف النشاط الكهربائي الذي يسبب عدم انتظام ضربات القلب.

نصائح للتعامل مع ارتخاء صمام القلب الخلقي

إليك نصائح عامة للتعامل مع قصور صمام القلب الخلقي:

  • اتبع نظام غذائي صحي للقلب، مليء بالفواكه والخضراوات ومنتجات الألبان القليلة أو الخالية من الدسم، والدواجن، والأسماك، والحبوب الكاملة، وفي المقابل تجنب الدهون المشبعة والمتحولة والملح والسكر الزائد.
  • حافظ على وزن صحي وحاول فقدان الوزن الزائد.
  • مارس النشاط البدني بانتظام ويمكن تحقيق ذلك بتضمين 30 دقيقة من المشي السريع يوميًا.
  • خفف التوتر واقض وقتًا في الاسترخاء والتأمل.
  • ابتعد عن التدخين.
  • حافظ على ضغط دم منتظم.

من قبل رنيم الدقة - الاثنين ، 26 يوليو 2021