التهاب الغدة الكظرية: أسباب عديدة وعلاجات

ما هو التهاب الغدة الكظرية؟ وما هي مسبباته؟ وما هي طرق العلاج المتوفرة؟ المزيد من التفاصيل في المقال.

التهاب الغدة الكظرية: أسباب عديدة وعلاجات

إن الإصابة بالتهاب الغدة الكظرية هو أمر يجب الالتفات إليه لضرورة تلقي الرعاية الطبية، المزيد عن التهاب الغدة الكظرية في المقال:

أسباب التهاب الغدة الكظرية

قد تصاب الغدة الكظرية بالالتهابات بسبب تعرضها لأحد أنواع العدوى كالفطريات أو الفيروسات أو الطفيليات أو البكتيريا.

ومن أنواع الالتهابات التي قد تصيب الغدة الكظرية: 

1. الالتهابات الفيروسية

تصيب أنواع عديدة من الفيروسات الغدة الكظرية وتسبب لها الالتهابات، إليك أبرز هذه الفيروسات:

  • فيروس الحلأ البسيط من النوع الأول والثاني (Herpes Simplex Virus).
  • فيروس ابتشتاين بار (Epstein-Barr Virus).
  • الفيروس المضخم للخلايا البشرية (Human Cytomegalovirus).
  • الفيروسية الإيكوية (Echovirus) التي تسبب نزيفًا في الغدة عند الأطفال حديثي الولادة.

2. الالتهابات الفطرية

إليك أبرز الفطريات التي تسبب التهاب الغدة الكظرية فيما يأتي:

  • تصيب أحد أنواع الفطريات المسمية بداء المستخفيات (Cryptococcosis) الغدة الكظرية بالتهاب فطري، ويحدث لمن لديهم مناعة قليلة أو في الأشخاص الأصحاء، ويظهر هذا النوع من الفطريات على شكل التهاب سحايا أو التهاب رئوي.
  • تصيب الغدة أيضًا نوع اخر يسمى المتكيسة الرئوية الجؤجؤية (Pneumocystis Jiroveci) ولا تسبب عادة ضرر في وظيفة الغدة، ولكن سجلت حالات للنوبة الكظرية المميتة في الأشخاص الذي تنخفض لديهم المناعة.

3. الالتهابات البكتيرية

إليك أبرز المسببات البكتيرية التي قد تصيب الغدة بالالتهاب البكتيري كالاتي: 

  • المتفطرات اللانموذجية (Atypical Mycobacteria) التي تم إيجادها في مرضى نقص المناعة المكتسبة.
  • متلازمة ووتر هاوس- فريدريكسين (Waterhouse-Friedrichsen syndrome) التي تسبب قصور حاد في عمل الغدة الكظرية بسبب أنواع عدة من البكتيريا مثل:
    • المستخفية السحائية (Neisseria meningitidis).
    • المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae).
    • المكورة الرئوية (Pneumococcus).
    • العنقوديات الذهبية (Staphylococcus aureus).
  • المتفطرة السلية (Mycobacterium Tuberculosis) إذ إن التعرض للعدوى التي تعرف بالمتفطرة السلية هي المسبب الأكثر شيوعًا لمرض أديسون (Addison's Disease) الذي يصيب الغدة الكظرية.

أعراض التهاب الغدة الكظرية

إليك أبرز الأعراض التي تظهر على المريض في حال إصابة الغدة الكظرية بالتهاب سبب نقص في إفراز الهرمونات فيما يأتي:

  • التعب الشديد.
  • انخفاض الشهية ونزول الوزن.
  • انخفاض مستويات ضغط الدم.
  • الرغبة الملحة لتناول الملح.
  • انخفاض مستويات سكر الدم.
  • الغثيان والقيء والإسهال.
  • ألم في المفاصل أو العضلات.
  • التهيجات.
  • الاكتئاب والتغيرات السلوكية.
  • فقدان شعر الجسم.
  • العجز الجنسي عند النساء.

تشخيص التهاب الغدة الكظرية

يتم تشخيص أي ضرر يصيب الغدة كالتهاب الغدة الكظرية من قبل الطبيب عن طريق عدة طريق ومنها: 

  • فحص الدم لمعرفة مستويات هرمون الكورتيزول (Cortisol) في الدم.
  • اختبار حساسية الإنسولين في الدم.
  • فحص البول عن طرق أخذ عينات لمدة يوم كامل.
  • التصوير المقطعي للغدة أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج التهاب الغدة الكظرية

يتخلف العلاج حسب النوع المسبب للالتهاب سواء كان بكتيري أو فطري أو فيروسي تحت إشراف الطبيب، كالاتي:

1. علاج الالتهاب البكتيري

حسب الدراسات المنشورة، تم اختبار عدة علاجات على المريض ومنها الأدوية المضادة للسل كالريفامبين (Rifampin).

2. علاج الالتهاب الفطري

يتم علاج التهاب الغدة الكظرية الفطري باستخدام الأدوية المضادة للفطريات، ويعد الكيتوكونازول (Ketoconazole) هو الأكثر فعالية.

3. علاج الالتهاب الفيروسي

يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات مثل ريتونافير (Ritonavir) لعلاج الالتهاب الفيروسي.

مضاعفات التهاب الغدة الكظرية

تسبب العدوى للغدة الكظرية نوعان من الإصابة لها كالاتي: 

  1. الضرر المباشر للأنسجة الناتج عن تضاعف الحمض النووي للجرثومة، والإفراز الموضعي للمواد السامة المضرة بالخلايا.
  2. الضرر غير المباشر الناتج عن تغيرات في تنظيم الوسيط المناعي الخاص بالغدد الصماء استجابةً للضرر الذي يحدثه الميكروب في أي مكان قريب من الغدة.

إذًا أي تغير في توجه مسبب العدوى داخل الخلية أو تغير مناعة المضيف الخلوي أو حدوث أي ضرر في تشريح الغدة يساهم في اعتلال في وظيفة الغدة الكظرية بصورة ملحوظة.

من قبل هناء جواد - الخميس ، 8 أبريل 2021