السيلان

إن مرض السيلان هو مرض ينتقل عن طريق الجنس.

اختراق الجرثومة المسببة للمرض للدم هو أمر نادر في يومنا هذا، وشائع أكثر عند النساء بسبب طبيعة المرض لديهن.

قد تؤدي الجرثومة عند انتقالها إلى المولود حديثًا إلى التهاب الملتحمة (Conjunctivitis) لديه مما قد يُؤدي لانثقاب العين والعمى، لذلك يجب الكشف المبكر والعلاج.

تختلف الأعراض التي تُصيب الرجال عن النساء بسبب المرض.

1. أعراض داء السيلان عند الرجال

تُصاحب داء السيلان لدى الرجال بشكل عام أعراض مرضية، وهي:

• التهاب الإحليل الذي يحدث بعد 2 - 7 أيام حضانة (Incubation).
• الشعور بحرقة عند التبول.
• إفرازات قيحية من القضيب.

2. أعراض داء السيلان عند النساء

يتصاحب المرض لدى النساء بأعراض قليلة في بعض أحيان، ومنها:

• حرقة عند التبول.
• إفرازات مَهْبِلِية.
• ألم عند الجماع.
• نزيف في عنق الرحم في الغالب بعد الجماع.

يحدث داء السيلان بسبب جرثومة النَّيسَرِيَّةُ البُنِّيَّة (Neisseria gonorrhoeae).

عوامل الخطر

تشمل عوامل خطر الإصابة بمرض السيلان ما يأتي:

• الاتصال الجنسي مع العديد من الأشخاص.
• الاتصال الجنسي مع شريك جديد.

احتمال إصابة الرجل بالعدوى بعد ممارسة الجنس لمرة واحدة مع امرأة مصابة بالسيلان هو 20%، ويصل حتى 60% - 70% بعد ممارسة الجنس لأربع مرات.

إن احتمال إصابة المرأة بالعدوى من رجل مصاب بمرض السيلان أكثر ارتفاعًا.

قد يؤدي عدم تقديم العلاج المناسب للمصابين بمرض السيلان بالمضاعفات الآتية:

• العقم (Infertility).
• حمل خارج الرحم (Ectopic pregnancy).
• ألم البطن المزمن (Chronic abdominal pain).

يتم تحديد التشخيص المخبري استنادًا إلى الفحوصات الآتية:

• أخذ عينات من الإفرازات ويتم فحصها تحت المجهر، بعد صبغها بملونات خاصة.
• أخذ عينة للزراعة (Culture).
• فحص البول.

من المهم متابعة الحالة بهدف منع تكرر الإصابة بالعدوى وعلاجها في حال حدثت لدى الشريك.

يعتمد علاج السيلان التجريبي (Empiric) على إعطاء أحد الأدوية الآتية:

• سيفترياكسون (Ceftriaxone) عن طريق الحقن العضلي.
• سيفيكسيم (Cefixime) عن طريق الفم.
• السبكتينومايسين (Spectinomycin) أيضًا فعّال جدًّا في علاج السيلان.

إن معظم الجراثيم التي يتم عزلها مقاومة لعائلة الكينولون (Quinolones)، مثل: سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin)، وأوفلوكساسين (Ofloxacin)، لذلك لا يُستخدم أي منهم في علاج مرض السيلان.

للوقاية من الإصابة بعدوى السَّيَلان يجب اتباع الآتي:

• القيام بعلاقة جنسية محمية.
• استعمال واق ذكري، إن ميّزة الواقي الذكري هي الحماية الكاملة من الأمراض المنقولة بواسطة الاتصال الجنسي، كالإيدز والأمراض الشبيهة له.