سرطان الكلى

سرطان الكلى هو مرض تنشأ فيه خلايا خبيثة داخل الأغلفة الداخلية للأنابيب الدقيقة التي تتكون منها الكلية، توجد في جسم الإنسان كليتان اثنتان على جانبي العمود الفقري (Columna vertebralis)، واحدة في كل جانب فوق الخاصرة (Waist) بقليل.

الأنابيب الدقيقة الموجودة في داخل كل واحدة من الكليتين مسؤولة عن تصفية الدم وتنقيته، وعن إخراج وتنقية كل المركبات الثانوية التي يتركب منها سائل البول.

يمر سائل البول من الكليتين باتجاه المثانة (Urinary bladder)، من خلال أنبوب طويل جدًا يُسمى قناة الحالب (Ureter)، تُخزن المثانة في داخلها سائل البول حتى إخراجه من الجسم.

يختلف الورم السرطاني الذي يبدأ بالتكون في داخل أنبوب الحالب أو في الحُوَيضَة (Pelvis renalis) في جوهره وماهيته عن سرطان الكلى (Kidney Cancer).

قد تنتج أعراض عن نشوء ورم سرطاني في داخل الكلية، لكن هناك أمراضًا عديدة أخرى يُمكن أن تُسبب أعراضًا مماثلة، وقد لا تظهر أي أعراض في المراحل الأولية من سرطان الكلى، وقد لا تظهر أعراض سرطان الكلى إلا بعد ازدياد حجم الورم السرطاني.

يُفضل التوجه إلى الطبيب في حال ملاحظة أحد الأعراض الآتية:

• وجود دم في البول.
• تكوّن كتلة في جوف البطن.
• ظهور أوجاع في جانب الجسم لا تختفي.
• فقد الشهية.
• فقد الوزن بدون أي سبب ظاهر للعيان.
• فقر الدم (Anemia).

لم يُعرف بعد السبب الرئيسي لسرطان الكلى، ولكن قد يكون بالغالب سببه طفرة جينية تُغيّر في طبيعة نمو الخلايا مما يُسبب لنمو خلايا سرطانية.

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر:

• التدخين.
• الاستهلاك غير السليم لفترة طويلة، وأنواع معينة من مسكنات الأوجاع التي تُباع بدون وصفة طبية.
• متلازمات جينية معينة مثل: متلازمة فون هيبل لينداو (Von Hippel Lindau syndrome)، أو حمل الجين المسؤول عن سرطان الكلى من نوع سرطان الخلايا الكلوية الحُلَيميّة (Papillary renal cell carcinoma).

من مضاعفات سرطان الكلى:

• ارتفاع ضغط الدم.
• انتشار السرطان.
• ازدياد هائل في كمية الكالسيوم في الدم.
• مشاكل في الكبد والطحال.
• ارتفاع هائل في عدد كريات الدم الحمراء.

من أجل اكتشاف سرطان الكلى وتحديد موقعه الدقيق يتم إجراء فحوصات خاصة لجوف البطن:

• فحص جسدي شامل وفحص التاريخ الطبي للمريض.
• فحوصات كيمياء الدم (Blood chemistry).
• فحوصات بول.
• اختبار وظيفة الكبد (Liver function test).
• تصوير الحوض من خلال إجراء في داخل الوريد.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound).
• تصوير مقطعي محوسب (Computed Tomography - CT).
• تصوير بالرنين المغناطيسي (Magnetic resonance imaging - MRI).
• الخزعة (Biopsy).

هناك عدة عوامل قد تؤثر على تقييم احتمالات الشفاء من سرطان الكلى وعلى اختيار بدائل علاج سرطان الكلى.

يتعلق تقييم احتمالات الشفاء واختيار بدائل علاج سرطان الكلى المتاحة بما يأتي، بشكل خاص وأساسي:

• المرحلة التي وصل إليها مرض سرطان الكلى.
• سن المريض ووضعه الصحي العام.

من طرق الوقاية المتعلقة بسرطان الكلى:

• الإقلاع عن التدخين.
• التحكم في ضغط الدم وبقاؤه بمستوياته الطبيعية.
• الحفاظ على وزن سليم وصحي.