أكسيد الزرنيخ الثلاثي

Arsenic trioxide
محتويات الصفحة

أكسيد الزرنيخ الثلاثي (Arsenic trioxide)، هو دواء ذو تأثير سام على الخلايا، يستخدم لعلاج ابْيضاض الدم النِّقْوي الحاد (لوكيميا – سرطان في الدم - APL). وهو قادر على الحد من انتشار المرض لدى المرضى الذين يعانون من عودة الإصابة بعد العلاج الأولي، أو لدى من لم يتجاوبوا مع العلاج مطلقًا.

إن آليّة عمل أكسيد الزرنيخ الثلاثي غير معروفة بالضبط، لكنه قادر على الحد من أو وقف نمو الخلايا السرطانية.

يمكن أن يؤدي استخدام أكسيد الزرنيخ الثلاثي لزيادة مخاطر حدوث اضطرابات قلبية، قد تشكل خطرًا على حياة المريض، بما في ذلك اضطراب نبض القلب أو إحصار النقل القلبي. تزداد هذه المخاطر مع استخدام الأدوية التي من الممكن أن تؤدي لاضطرابات بالقلب، مثل مُدِرَّات البول، أو لدى الأشخاص الذين عانوا في السابق من اضطرابات نبض القلب، ضُمور القلب أو مستويات منخفضة من البوتاسيوم والماغنيزيوم في الدم.

كذلك، يحد أكسيد الزرنيخ الثلاثي من إنتاج خلايا الدم المختلفة في النخاع العظمي، مما يؤدي لحصول فقر الدم وازدياد الميل لحدوث التلوُّثات.

كما يؤدي لارتفاع مستويات السكر في الدم (يتمثل ذلك بالعطش، ازدياد التبول، البلبلة والتخبط، الدوار، الاحمرار والتنفس السريع). يمكن كذلك، أن يسبب لدى بعض المرضى، حدوث متلازمة يطلق عليها ابيضاض سلائف النِّقْويّات الحادّ ( Retinoic - acid - Acute Promyelocytic Leukemia أو باسمها الآخر APL Differentiation syndrome)، والتي تتميز بارتفاع حرارة الجسم، ازدياد الوزن وصعوبات التنفس.

تعليمات تناول الدواء أكسيد الزرنيخ الثلاثي

طريقة التناول:

محلول للحقن الوريدي.

عدد الجرعات:

حقن وريدي لمدة ساعة حتى ساعتين، مرة واحدة في اليوم.

الجرعة:

0.15 مليجرام لكل كيلوجرام من وزن جسم المريض، مرة في اليوم إلى حين تقليل أو القضاء الكلي على علامات المرض (حتى 60 وجبة كحد أقصى).

بداية الفعالية:

متغير من مريض لآخر.

مدة الفعالية

يمكن أن تمر عدة أسابيع قبل بدء الشعور بالنتائج.

تغذية:

ليس هنالك تحديد.

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

في حال عدم أخذ الجرعة في الموعد المحدد، يجب الاتصال بالطبيب المعالج.

وقف الدواء:

لا يجوز التوقف عن أخذ الدواء دون تعليمات واضحة من الطبيب المُعالِج، فمن الممكن أن تعود الأعراض المرضية للظهور مجددًا.

جرعة زائدة:

ليس من الوارد أخذ جرعة زائدة، نظرًا لأن إعطاء هذا الدواء يتم عن طريق طاقم طبي مؤهل.

من أعراض الجرعة الزائدة: الارتباك، نوبات الصرع وضعف العضلات.

تحذيرات عند تناول الدواء أكسيد الزرنيخ الثلاثي

اثناء الحمل:

يتبين من التجارب التي تم إجراؤها على الحيوانات المخبرية، أن هذا الدواء يسبب التشوهات للأجنة. من المحبذ عدم الحمل خلال فترة استخدام هذا الدواء. (D)

الرضاعة:

لا يعطى. الدواء ينتقل الى حليب الام ومن المحتمل ان يؤثر على الطفل. من المفضل عدم تناول الدواء او عدم الارضاع.

الأطفال والرضع

هذا الدواء غير معد للاستعمال لدى الاطفال تحت جيل 5 سنوات.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

من المفضل عدم السياقه، حيث ان الدواء يمكن أن يسبب دوار (دوخه).

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية للدواء أكسيد الزرنيخ الثلاثي

قلق
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
عدم وضوح الرؤية
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
قشعريرة
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
الإمساك أو الإسهال
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
بول داكن اللون
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
سعال
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
دوخة
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
جفاف العيون
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
احمرار الوجه
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
صداع
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
عرق
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
فقدان الشهية
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
تقرحات الفم
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
ألم العضلات
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
الغثيان أو القيء
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
رنين في الأذنين
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في الحالات الحادة
ارتباك
  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
اكتئاب
  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
تشنجات/اختلاجات
  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
عدم انتظام نبضات القلب
  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
نزيف غير طبيعي
  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
صعوبة في التنفس
  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الأسماء التجارية للدواء أكسيد الزرنيخ الثلاثي

اسم الدواء

تفاعلات الدواء أكسيد الزرنيخ الثلاثي