الغلوكاغون

Glucagon
محتويات الصفحة

الغلوكاغون (Glucagon) هو عقار صناعي، يشبه الهورمون الطبيعي الذي يتم إنتاجه في الجسم، ويستخدم للعلاج الطارئ لحالات نقص غلوكوز الدم الحادة لدى مرضى السكري الذين يعالجون بالإنسولين.

ترتكز منظومة عمل الغلوكاغون على تحرير الغلوكوز من الكبد، والذي يكون مخزونًا على شكل جليكوجين، ويفرزه إلى الدم. وعمليًّا، تعتبر فاعلية هورمون الغلوكاغون مناقضة لفاعلية الإنسولين.

إن نقص غلوكوز الدم الحاد، هو حالة تكون مستويات الغلوكوز بالدم فيها منخفضة جدًّا، مما يسبب ضعف العضلات، عدم تناسق الحركات، فِقدان الوعي، نوبات الصرع، الارتباك، التعرّق، وفي بعض الحالات الخطيرة، من الممكن أن تؤدي للغيبوبة.

يتم علاج الإصابة بنقص غلوكوز الدم الأولي، من خلال تناول الغلوكوز فمويًّا. لكن إذا كان المريض فاقدًا للوعي أو مصابًا بنوبة صرع، أو إن لم يكن قادرًا على أخذ الغلوكوز فمويًّا، فيجب استخدام عقار يحتوي على الغلوكاغون، والذي يتم إعطاؤه عن طريق الحقن.

يكون الغلوكاغون فعالاً في حالات نقص الغلوكوز بالدم، فقط إذا كان هنالك غليكوجان مخزون في الكبد، لذلك فإنه يعتبر غير فعال في حالات الصوم، الجوع، قصور الغدة الكُظرية (Addison's Disease)، نقص غلوكوز الدم الناتج عن الإفراط بشرب الكحول أو نقص غلوكوز الدم المزمن.

كذلك، يجب الحذر عند استخدام هذا العقار بوجود أورام إفرازية، مثل:

الورم الجزيري (الإنسوليني) أو ورم القواتم (Pheochromocytoma)، خشية إعطاء سكر ثانوي. لذلك، لا بد من الاهتمام بتناول الكثير من الكربوهيدرات إذا تم حقن الغلوكاغون. في حالات ورم القواتم، يكون استخدام الغلوكاغون خطوة استباقية مضادة.

يتم في بعض الحالات، استخدام العقار من أجل التشخيص بواسطة الأشعة السينية (رنتجن) بهدف إعاقة حركة الأمعاء بشكل مؤقت.

تعليمات تناول الدواء الغلوكاغون

طريقة التناول:

حقن تحت الجلد أو في العضل. (حقن في منطقة الذراع، الفخذ أو المؤخرة).

عدد الجرعات:

يتم استخدام هذا الدواء في حالات الطوارئ فقط.

الجرعة:

يجب إذابة المسحوق في ملليتر واحد من الماء النظيف، من أجل الحصول على محلول بتركيز 1 مليجرام في الملليتر من المحلول.

1 مليجرام (1 ملليتر) للبالغين ونصف مليجرام (نصف ملليتر) للأولاد الذين يبلغ وزنهم أقل من 25 كيلوغرامًا (في حالة عدم معرفة وزن الطفل، فالكمية هذه تعطى للأطفال تحت سن 6 سنوات).

في حالة عدم استعادة المريض لوعيه بعد 15 دقيقة من الحقن، من الممكن إعطاء المريض جرعة أخرى والتوجه لتلقي المساعدة الطبية.

بداية الفعالية:

ترتفع مستويات الغلوكوز في الدم بعد 10 دقائق من الحقن.

مدة الفعالية

يبدأ الشعور بالتأثير الأقصى بعد نصف ساعة من الحقن.

تغذية:

إنه نظرًا لوجود احتمال بعودة حالة نقص غلوكوز الدم، حتى بعد أخذ الحقنة وعودة المريض إلى وعيه، يجب على المريض أن يتناول غذاءً يشكّل مصدرًا سريعًا للغلوكوز، مثل عصير الفواكه أو أي مشروب محلّى، وعلى إثر ذلك عليه تناول غذاء يشكل مصدرًا طويل الأمد للغلوكوز، مثل الكربوهيدرات. (أي إن عليه إعادة ملء مخازن الغلوكوز في الكبد).

التخزين والحفظ:

إن هذا الدواء مُعَدٌّ للاستخدام لمرة واحدة، ومن الممكن حفظه في درجة حرارة الغرفة، محميًّا من الضوء، لفترة تصل إلى 24 شهرًا من تاريخ الإنتاج. قبل إذابته وتجهيزه للاستخدام.

يجب بعد إعداد المحلول، استخدامه بشكل فوري.

نسيان الجرعة:

ليس واردًا.

وقف الدواء:

ليس واردًا.

جرعة زائدة:

يمكن في حالة تناول جرعة زائدة، ملاحظة الـتأثيرات التالية: غثيان، تقيؤ، إمساك، ازدياد وتيرة نبض القلب، ارتفاع ضغط الدم وانخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم. من المفضل التوجه لتلقي المساعدة الطبية.

تحذيرات عند تناول الدواء الغلوكاغون

اثناء الحمل:

بما أننا نتحدث عن هورمون صناعي يحاكي عمل الهورمون الطبيعي الموجود في جسم الإنسان، وبما أن هذا الهورمون الصناعي يستخدم في حالات الطوارئ فقط، وليس في الأوضاع الطبيعية، فإنه من الممكن للحوامل استخدامه.

لم تتم خلال الأبحاث التي تم إجراؤها على الحيوانات المخبرية، ملاحظة أي أضرار لدى الأجنة. كذلك، لا تتوفر معلومات كافية حول استخدام الدواء لدى البشر. يمكن للحوامل استخدام الدواء إذا كان استخدامه حيويًّا فقط. (B)

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء آمن خلال فترة الرضاعة, عند تناول الجرعات العاديه من غير المفروض ان تكون هناك تاثيرات سلبيه على الطفل.

الأطفال والرضع

يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور آثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

استخدام العلاجات الطويلة

العملية الجراحية والتخدير:

تأثيرات جانبية للدواء الغلوكاغون

الغثيان أو القيء
  • شيوع التاثير: دارج
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
ارتفاع ضغط الدم
  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
عدم انتظام نبضات القلب
  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
ارتفاع نسبة السكر في الدم
  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة
نقص بوتاسيوم الدم
  • شيوع التاثير: نادر
  • ابلاغ الطبيب: في كل حالة

الأسماء التجارية للدواء الغلوكاغون

اسم الدواء
جلوكاجون GLUCAGON 1 MG VIAL+SOLVENT 1ML ELI LILLY
الجلوكاجون GLUCAGON 10MG VIAL+SOLVENT ELI LILLY
غلوكاغين GLUCAGEN 1MG HYPOKIT FILLED WITH WATER NOVO NORDISK
جلوكاجين GLUCAGEN 1MG VIAL+WATER FOR INJ. NOVO NORDISK

تفاعلات الدواء الغلوكاغون