دوكسوروبيسين

دوكسوروبيسين (Doxorubicin) هو دواء كيماوي ينتمي إلى عائلة الأنثراسيكلين (anthracylines)، ويؤدي إلى إبطاء أو وقف نمو الخلايا السرطانية.

يستخدم هذا الدواء لعلاج أنواع مختلفة من السرطان مثل: سرطان الثدي والرئة والغدة الدرقية والمثانة والمبيض، ساركومة العظام والأنسجة اللينة، هودجكين الأورام اللمفاوية، ورم الخلايا العصبية البدائية، سرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALLAcute Lymphosytic Leukemia - ) وسرطان الدم النخاعي الحاد (Acute Myeloid leukemia - AML)

يتم استخدام دواء الدوكسوروبيسين المغلف بالجسيمات الشحمية، كعلاج الخط الأول أو الثانوي للسرطان من نوع ساركومة، على أسم كابوشي (Kaposi Sarcoma)، وهي حالة شائعة بين مرضى الإيدز.

كما يستخدم كعلاج لسرطان المبيض النقائلي المستمرّ بالإنتشار على الرغم من العلاج أو عاود الظهور مرة ثانية بعد ستة أشهر من تاريخ انهاء العلاج بدواء توبوتكان (Topotecan) أو السيسبلاتين (Cisplatin) مع الباكليتاكسل (Paclitaxel).

كما يتم استخدامه لعلاج سرطان الثدي النقائلي، عندما يتزايد خطر الإصابة القلبية، وكذلك لعلاج الورم النخاعي المتعدد (Multiple Myeloma) عند الدمج مع بورتيزوميب (Bortezomib) للمرضى الذين خضعوا سابقا لعلاج واحد على الأقل، ولكنه لم يشمل البورتيزوميب.

يختلف دوكسوروبيسين ليبوزومالي (Doxil - دوكسيل) عن دوكسوروبيسين العادي في كون جزيئات الدواء مغلفة بغطاء دهني يسمى ليبوزوم، والذي يسمح للمادة الفعالة بالبقاء لفترة أطول في مجرى الدم، وبالتالي تصل كمية أكبر منه إلى الخلايا السرطانية من دون إحداث ضرر للأنسجة السليمة، ومن هنا تكون الآثار الجانبية أقل. قد يؤدي استخدام دوكسوروبيسين لتسمم القلب، تثبيط النخاع العظمي وضرر للكبد.

عمليّة تسريب وريدي تستمر نحو ساعة، قد يستغرق العلاج الأول أكثر من ذلك بقليل.

مرة كل 21 - 28 يوما.

 يوصى بأربع دورات من العلاج كحد أدنى.

كعلاج منفرد، تتراوح الجرعة، عادة، بين 60 - 75 ميليغرام لكل متر مربع من مساحة الجسم، ومرة ​​واحدة كل 21 يوما.

عند الدمج مع أدوية أخرى، تتراوح الجرعة، غالباً، بين 40 - 60 ميليغرام لكل متر مربع من مساحة الجسم، ولمرة ​​واحدة كل 21 - 28 يوماَ.

على الفور، لكن قد يستغرق عدة أسابيع حتى الشعور بالتأثير الكامل.

غير معروف.

من المهم الحفاظ على نظام غذائي متوازن أثناء فترة العلاج، فهو يساعد الجسم على استكمال بناء أنسجة وخلايا جديدة. يوصى بشدة بالأكثار من الشرب قبل العلاج، أثناء وبعد العلاج.

من غير المحتمل، لأن الدواء يعطى تحت رقابة صارمة من قبل الأطباء المهنيين.

التوقف عن تناول الدواء يتم، فقط، بتعليمات من الطبيب.

يعطى هذا الدواء تحت رقابة صارمة من قبل الأطباء المهنيين. ومع ذلك، فإن تعاطي جرعات زائدة يمكن أن يشكّل خطرًا، ويتطلب التدخل الطبي الفوري.

ينعكس ازدياد الآثار الجانبية وخطر تثبيط النخاع العظمي، في نقص خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. أضف إلى ذلك، أن التهاب الغشاء المخاطي على طول الجهاز الهضمي، ينعكس، غالباً، بظهور قروح في الفم والحلق والشعور بالألم والحرقة.

أحيانا هناك حاجة للمكوث في المستشفى، والحصول على المضادات الحيوية، والمسكنات والتسريب الوريدي لخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.

يستدل من الدراسات التي أجريت على الحيوانات، أن هذا الدواء قد يسبب تشوهات للجنين. يوصى بعدم الحمل أثناء استخدام هذا الدواء. (D)

المعلومات الواردة عن الدواء مبنية على النشرات الطبية للدواء، مع هذا فإنها لا تشكل بديلا عن استشارة الطبيب.