ميتفورمين

ينتمي دواء ميتفورمين (Metformin) لمجموعة أدوية تُعرف باسم بيغوانيد (Biguanide)، ويُستخدم لعلاج مرض السكري من النوع الثاني؛ إذ يُقلل سكر الدم عن طريق الآتي:

• يُقلل امتصاص السكر في الأمعاء.
• يُحسن استجابة الجسم للإنسولين.
• يُقلل إنتاج سكر الجلوكوز في الكبد.

وعلى عكس بعض أدوية السكري الأخرى، لا يُسبب دواء الميتفورمين زيادة الوزن أو هبوط السكر، كما يُقلل مستوى الكوليسترول الضار ويمنع الإصابة بمضاعفات السكري.

ومن دواعي استعمال ميتفورمين 500 الأخرى؛ علاج متلازمة تكيس المبايض، إذ يُنظم الدورة الشهرية ويُحسن التبويض؛ بسبب دوره في تقليل السكر وتحسين استجابة الجسم للأنسولين.

تعتمد طريقة استخدام الميتفورمين على شكله الدوائي، وفي الآتي توضيح ذلك:

• حبوب أو أقراص:
  • تناول حبوب ميتفورمين مع الطعام؛ لتخفيف أعراضها الجانبية على الجهاز الهضمي.
  • يُمكنك أن تقسم الحبة أو تكسرها إذا كنت تُواجه صعوبة في بلع الدواء.
  • تناول حبوب الميتفورمين مع كوب كامل من الماء.
• أقراص ممتدة المفعول:
  • ابلع حبة الدواء كاملة مع كوب من الماء.
  • لا تحاول كسر حبة الدواء أو مضغها.
  • يُفضل أن تتناولها مع الدواء.
• شراب:
  • تناول دواء ميتفورمين مع الأكل.
  • لا تستخدم ملعقة الطعام لقياس جرعة الدواء.

يعتمد عدد الجرعات على شكل ميتفورمين الدوائي:

• حبوب الميتفورمين العادية:

2- 3 مرات يوميًا.

• حبوب الميتفرومين ممتدة المفعول:

مرة واحدة يوميًا.

• الشراب الفموي:

1- 2 مرات يوميًا.

• للبالغين:

يُحدد الطبيب الجرعة المناسبة من دواء ميتفورمين حسب عمرك والشكل الدوائي الذي تستخدمه، وذلك كالآتي:

• • حبوب الميتفورمين العادية:

في البداية يصف الطبيب حبة واحدة من دواء Metformin 500 mg مرتين يوميًا، ثم يزيد هذه الجرعة تدرجيًا كل أسبوع أو أسبوعين، شرط ألا تتجاوز 2500 ملغم في اليوم، أو ما يُعادل 5 حبات من دواء ميتفورمين 500 ملغم.

• • حبوب الميتفورمين ممتدة المفعول:

في البداية يصف الطبيب 500- 1000 ملغم من الميتفورمين مرة واحدة يوميًا؛ اعتمادًا على الأدوية التي تتناولها، ثم يزيد الجرعة تدرجيًا كل أسبوع أو أسبوعين، شرط ألا تتجاوز 2000 ملغم في اليوم.

• للأطفال:

يُحدد الطبيب الجرعة المناسبة حسب عمر طفلك والشكل الدوائي كالآتي:

• • حبوب الميتفورمين:

في البداية يتناول طفلك حبة واحدة من ميتفورمين 500 ملغم مرتين يوميًا، ثم يزيد الطبيب الجرعة تدريجيًا حسب مستوى السكر لديه، شرط ألا تتجاوز 2000 ملغم في اليوم، أو ما يُعادل 4 حبات.

• • شراب الميتفورمين:

في البداية يصف الطبيب 5 مل من شراب الميتفورمين، ثم يزيد الطبيب الجرعة تدريجيًا حسب مستوى السكر، شرط ألا تتجاوز 20 مل في اليوم.

يبدأ مفعول دواء ميتفورمين في تقليل السكر خلال الأسبوع الأول من تناوله، لكن عليك الاستمرار بتناوله لمدة 2- 3 أشهر ليتحسن مستوى السكر في الدم بشكلٍ ملحوظ.

أما بالنسبة لتأثيره على تكيس المبايض، فيجب تناول الميتفورمين لمدة 6- 12 شهرًا على الأقل لتتحسن أعراض التكيس.

يتخلص الجسم من دواء الميتفورمين بشكلٍ كامل بعد 30 ساعة تقريبًا من تناول آخر حبة.

تناول الدواء مع الطعام، ويُفضل أن تتبع نظامًا غذائيًا صحيًا لتحصل على أقصى فائدة من دواء الميتفورمين، إذ يُفضل أن تتجنب الأطعمة الآتية:

• الأطعمة المصنعة، مثل الحلويات والبسكويت؛ لأنها تحتوي على نسبة عالية من الدهون المتحولة والكربوهيدرات.
• الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة، خاصةً الزبدة والسمن البلدي.
• الأطعمة المالحة.

احفظ دواء ميتفورمين في علبته بعد إحكام إغلاقها، وذلك في درجات حرارة تتراوح بين 20- 25 درجة مئوية، ولا تُعرضه للرطوبة ودرجات الحرارة العالية، وأبعده عن متناول أيدي الأطفال.

تناول الجرعة التي نسيتها بمجرد تذكرها، إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قريبًا (أقل من ساعتين)، إذ عليك تخطي الجرعة التي فوتها في هذه الحالة، ولا تحاول أخذ جرعتين في الوقت ذاته لتعويض الجرعات.

يُفضل أن تستشير الطبيب قبل التوقف تناول دواء الميتفورمين، إذ يُمكن أن يرتفع سكر الدم لديك.

راجع أقرب مركز طوارئ أو مستشفى إذا تناولت جرعة زائدة من الميتفورمين، خاصةً إذا ظهرت عليك الأعراض الآتية:

• ألم البطن.
• الغثيان.
• التقيؤ.
• الإسهال.
• الصداع.
• النعاس.
• ارتفاع حمض اللاكتيك.

لم تظهر البيانات المتاحة زيادة في المخاطر المحتملة على الجنين، ولكن هناك مخاطر كبيرة على الأم والجنين عند عدم علاج مرض السكري أثناء الحمل، لذا ينبغي التفكير مليًا بالمخاطر مقابل الفوائد تبعًا لإرشادات الطبيب.

درجة الخطر: C

ينتقل الدواء لحليب الأم ويمكن أن يؤثر على الطفل؛ لذا يجب استخدامه عندما تكون الفوائد تفوق على المخاطر المحتملة بعد استشارة الطبيب.

لا يعطي للأطفال تحت عمر 10 سنوات.

يجب مراقبة وظائف الكلى بعناية عند كبار السن واستخدامه بحذر لديهم، وقد تكون هناك حاجة لتقليل الجرعة بسبب احتمالية انخفاض وظائف الكلى.

عادة لا توجد مشاكل، ولكن يجب الامتناع عن السياقة في حال ظهرت علامات محذرة تدل على انخفاض مستوى السكر.

قد تحتاج إلى التوقف عن تناول الميتفورمين قبل الإجراء الجراحي والانتظار لمدة 48 ساعة لاستئناف العلاج، لذا يجب أن تخبر الطبيب عن تناول الدواء ليزودك بالتعليمات المناسبة.

المعلومات الواردة عن الدواء مبنية على النشرات الطبية للدواء، مع هذا فإنها لا تشكل بديلا عن استشارة الطبيب.