ميلناسيبران

ينتمي ميلناسيبران (Milnacipran)، دواء مضاد للاكتئاب، لعائلة مثبطات اعادة امتصاص السيروتونين الاختيارية (SNRI's) التي بالإضافة لزيادتها لكمية السيرتونين (Serotonin) فهي أيضًا تزيد من كمية النورأدرنالين (Noradrenaline) في الدماغ.

إن هذا الدواء فعال في حالات الاكتئاب والقلق الشديدة، وكذلك كعلاج لاضطرابات الأكل. كما تم إثبات أفضليتها النسبية في علاج حالات الاكتئاب، المرافقة بالتعب المزمن وآلام العضلات والأنسجة الليفية (Fibromyalgia). بالمقارنة مع SSRI's، يسبب هذا الدواء القليل من الآثار الجانبية، مثل الغثيان وآلام البطن والإخلال بالأداء الجنسي، لكنه يسبب ارتفاع معدل نبضات القلب.

كبسولات.

مرتين في اليوم في الصباح والمساء.

الجرعة الشائعة 100 ملغرام في اليوم، 50 ملغرامًا منها في الصباح و 50 ملغرامًا أخرى في ساعات المساء. (من المفضل البدء من تركيز 50 ملغرامًا مرة في اليوم خلال أول 4 أيام من العلاج، وبعد ذلك تتم الزيادة لـ 100 ملغرام في اليوم، التي يتم تناولها على جرعتين).

يمكن الحصول على تأثير الدواء بشكل كبير بعد 2 - 4 أسابيع من بدء العلاج، وفي بعض الأحيان قد يشعر المريض بتأثير الدواء فقط بعد مرور 8 أسابيع من العلاج.

كل جرعة تؤثر لمدة 8 ساعات.

يجب تناول الدواء مع الأكل.

يجب تناول الجرعة المنسية فورًا عند التَّذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية، عندها يجب عدم تناول الجرعة المنسية واستئناف العلاج كالمعتاد. لا يجوز تناول جرعة مضاعفة.

لا يجوز التوقف عن تناول الدواء دون مراجعة الطبيب. يجب أن يتم التوقف عن الدواء بشكل تدريجي.

إذا حصل تناول جرعة زائدة، من المتوقع حدوث الأعراض التالية: الغثيان وفرط التعرق، الإمساك، التقيؤ، صعوبة التنفس وتسارع دقات القلب (Tachycardia). يجب التوجه لتلقي المساعدة الطبية.

لم يتم في الاختبارات التي أجريت على الحيوانات، اكتشاف أي ضرر على أجنتها، إلا أنه لا تتوفر معلومات كافية عن تأثير الدواء على النساء الحوامل، ومن الممكن استعمال هذا الدواء في فترة الحمل، فقط إذا كان استعماله أمرًا ضروريًّا. (B)

المعلومات الواردة عن الدواء مبنية على النشرات الطبية للدواء، مع هذا فإنها لا تشكل بديلا عن استشارة الطبيب.