ناقلات الألانين
alanine transaminase
في هذا الاختبار، يتم فحص تركيز ناقلات الألانين (ALT - Alanine transaminase) في مصل الدم. هذا الإنزيم، المسمّى أيضًا مصل الجلوتاميك بيروفيك ترانساميناز (Serum glutamic pyruvic transaminase) يرتبط بالعمليات الأيضية المتعلقة بالحامض الأميني المسمى الألانين.
تكون أعلى مستويات تواجد هذا الإنزيم في خلايا الكبد. وعند حدوث ضرر للخلايا التي تحتوي عليه يرتفع مستواه في الدم بشكل ملحوظ. يشير ارتفاع مستوى هذا الإنزيم إلى وقوع ضرر للخلايا فقط، ولكن بما أن هذا الإنزيم ليس خاصًا، فإن هناك حاجة لإجراء فحوص إضافية، أو تقييم سريري من أجل تحديد العضو الذي أصابه الضرر.
يشكّل ارتفاع مستوى هذا الإنزيم إلى ما فوق مستوى الإنزيم مصل الجلوتاميك - أوكسالوآسيتيك ناقلة أمين (Serum glutamic-oxaloacetic transaminase)، دليلًا على وقوع ضرر لخلايا الكبد.
يجب الأخذ بعين الاعتبار، أن من الممكن الحصول على نتائج مختلفة لهذا الفحص إذا ما تم إجراؤه في مختبرات مختلفة. لذلك لا بد من مقارنة النتائج مع جدول القيم السليمة والطبيعية التي يعتمدها المختبر المحدد.
متى يجب اجراء الفحص
قد يطلب الطبيب المختص إجراء فحص تركيز ناقلات الألانين في حال المعاناة من أعراض مرض الكبد، التي تشتمل على الآتي:
- اليرقان.
- البول الداكن.
- غثيان.
- التقيؤ.
- ألم في الربع العلوي الأيمن من البطن.
يمكن أيضًا إجراء فحص تركيز ناقلات الألانين من أجل الآتي:
- مراقبة تطور أمراض الكبد، مثل التهاب الكبد أو فشل الكبد.
- تقييم ما إذا كان ينبغي البدء في علاج أمراض الكبد.
- تقييم مدى نجاح العلاج.
الاستعداد للفحص
ليست هنالك حاجة لاستعدادات خاصة. ولا حاجة لصوم قبله. ولكن يجب اخبار الطبيب المختص حول جميع الأدوية التي يتم أخذها.
الفئة المعرضه للخطر
اختبار ناقلات الألانين هو اختبار دم بسيط مع مخاطر قليلة. يمكن أن تحدث الكدمات أحيانًا في المنطقة التي تم إدخال الإبرة فيها. يمكن التقليل من خطر الإصابة بالكدمات عن طريق الضغط على موقع الحقن لعدة دقائق بعد إزالة الإبرة.
في حالات نادرة جدًا، يمكن أن تحدث المضاعفات التالية أثناء اختبار ناقلات الألانين أو بعده التي تشتمل على الآتي:
- نزيف مفرط حيث تم إدخال الإبرة.
- تراكم الدم تحت الجلد.
- الدوار أو الإغماء عند رؤية الدم.
- عدوى في موقع الإبرة.
طريقة أجراء الفحص
العينة المطلوبة لهذا الفحص عينة دم تؤخذ من الذراع.
حجم العيّنة المطلوبة
5 ملليلتر في أنبوب اختبار، ويجب إرسال العينة للمختبر بأسرع وقت ممكن.
تحذيرات
عام
نزيف تحت الجلد في منطقة أخذ عيّنة الدم في حال تفاقمه، بالإمكان وضع قوالب الثلج على المكان.
اثناء الحمل:
ليست هنالك مشاكل أو تأثيرات خاصة.
الرضاعة:
ليست هنالك مشاكل أو تأثيرات خاصة.
الأطفال والرضع
ليست هنالك مشاكل أو تأثيرات خاصة.
كبار السن:
ليست هنالك مشاكل أو تأثيرات خاصة.
السياقة:
ليست هنالك مشاكل أو تأثيرات خاصة.
الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص
ليست هنالك مشاكل أو تأثيرات خاصة.
نتائج الفحص
لدى الرجال
مستويات ناقلات الألانين الطبيعية عند الرجال: 29 - 33 وحدة لكل لتر (IU / L)
لدى النساء
مستويات ناقلات الألانين الطبيعية عند النساء: 19- 25 وحدة دولية / لتر (IU / L)
تحليل النتائج
يمكن أن تتأثر المستويات والنطق الطبيعية لمستويات ناقلات الألانين بعوامل معينة، بما في ذلك الجنس والعمر. لذلك فمن المهم مناقشة النتائج مع الطبيب المختص.
النتائج
تشتمل النتائج عن لمستويات والنطق الطبيعية لمستويات ناقلات الألانين على الآتي:
-
المستوى المرتفع جدًا
ويكون أكثر من 10 أضعاف المستوى السليم، يدل على حدوث ضرر كبير للكبد. وهو ضرر يكون ناتجًا بالعادة عن التهاب كبدي (Hepatitis) أو ضرر أصاب الكبد بسبب أدوية أو اضطراب بتزويد الكبد بالدم كحصول انخفاض حاد في أعقاب نزيف أو التهاب.
-
المستوى المرتفع قليلًا
يدل بشكل عام على وقوع ضرر معتدل للكبد في أعقاب التهاب كبدي (Hepatitis)، ضرر لسبب دوائي أو مرض كبدي مزمن.
-
المستوى المنخفض
لا يشير إلى أي حالة مرضية