فحص المتممة
Complement test
في هذا الاختبار يتم التحقق من مستوى بعض المكونات المتممة (Complement system) في الدم، والتي هي مجموعة من البروتينات وظيفتها مساعدة جهاز المناعة في محاربة الميكروبات خاصةً البكتيريا والفيروسات.
هنالك ما يزيد عن 20 مركبًا، لكن في الفحوصات المتبعة يتم فحص اثنين من المركبات الرئيسة، وهي: (C3)، و(C4)، والمجموع الإجمالي لمركبات المتممة (Total complement).
في بعض الأمراض الالتهابية هنالك انخفاض في مستوى المركبات المتممة، من جهة أخرى نقص في بعض مركبات المتممة يعرض المريض إلى الإصابة بأمراض معينة، مثلًا: نقص في بعض المركبات يعرض المريض للإصابة بعدوى متكررة تسببها بكتيريا المكورة السحائية (Meningococcus) والتي تؤدي إلى التهاب السحايا في الدماغ.
أحيانًا قد تكون قيم المتممة في الدم سليمة ولكنها منخفضة في الأنسجة المصابة بالتهاب، مثلًا: في التهاب المفاصل الروماتويدي قد تكون القيم في الدم سليمة ولكنها منخفضة في السائل المأخوذ من المفصل الملتهب.
متى يمكن إجراء الفحص؟
يمكن إجراء الفحص في الحالات الآتية:
- مراقبة تقدم الشخص الذي يخضع للعلاج من أحد أمراض المناعة الذاتية، مثل: الذئبة الجهازية، أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
- قياس فعالية العلاجات المستمرة لاضطرابات المناعة الذاتية وبعض أمراض الكلى.
- تحديد الأفراد المعرضين لحدوث خطر جراء مضاعفات بعض الأمراض.
الفئة المعرضه للخطر
الاستخدام الشائع لفحص المتممة هو تشخيص أمراض المناعة الذاتية، حيث يمكن أن يكون لبعض الأمراض مستويات غير طبيعية من مكمل معين، كما يمكن استخدام الاختبار للآتي للأشخاص الذين يعانون مما يأتي:
- التعب الشديد.
- ألم عضلي.
- ألم المفاصل.
- فقدان الوزن غير المقصود.
- ضعف العضلات.
- شلل عضلي.
طريقة أجراء الفحص
يتطلب فحص المتممة سحب دم روتيني، لا حاجة للتحضير خاص أو صيام.
تحذيرات
عام
تشمل المخاطر التي قد تحدث نتيجة إجراء الفحص ما يأتي:
- نزيف شديد.
- دوار.
- إغماء.
- العدوى.
اثناء الحمل:
لا توجد محاذير خاصة.
الرضاعة:
لا توجد محاذير خاصة.
الأطفال والرضع
لا توجد محاذير خاصة.
كبار السن:
لا توجد محاذير خاصة.
السياقة:
لا توجد محاذير خاصة.
الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص
لا توجد محاذير خاصة، لكن يُفضل إخبار الطبيب أو فني المختبر بالأدوية التي تتناولها.
نتائج الفحص
لدى الرجال
- المعدل الطبيعي لبروتين C3 عند الذكور يتراوح بمعدل 88 - 252 ملليغرام/ ديسيلتر.
- المعدل الطبيعي لبروتين C4 عند الذكور يترواح بمعدل 16 - 48 ملليغرام/ ديسيلتر.
لدى النساء
- المعدل الطبيعي لبروتين C3 عند الإناث يتراوح بمعدل 88 - 206 ملليغرام/ ديسيلتر.
- المعدل الطبيعي لبروتين C4 عند الإناث يترواح بمعدل 16 - 48 ملليغرام/ ديسيلتر.
لدى الأطفال
- المعدل الطبيعي لبروتين C3 عند الأطفال يتراوح بمعدل 88 - 201 ملليغرام/ ديسيلتر.
- المعدل الطبيعي لبروتين C4 عند الأطفال يترواح بمعدل 15 - 45 ملليغرام/ ديسيلتر.
تحليل النتائج
تشير النتائج غير السليمة في هذا الفحص إلى ما يأتي:
- الانخفاض في معدل بروتينات C3 وC4 يدل على الآتي:
- زيادة الالتهابات البكتيرية.
- التهاب المفصل الروماتويدي.
- التليف الكبدي.
- التهاب الكبد.
- مرض الكلية.
- سوء التغذية.
- تسمم الدم.
- الارتفاع في معدل بروتينات C3 وC4 يدل على الآتي:
- السرطان.
- التهاب القولون التقرحي.
- التهاب الغدة الدرقية.