الخلايا الشبكية

الخلايا الشّبكيّة هي خلايا دم فتيّة ينتجها الجسم بشكل ثابت ودائم لتحلّ مكان الخلايا التي تهرم وتموت، في حال نقص الدم وعندما يكون النخاع الشوكي سليمًا ينتج النخاع الشوكي الخلايا أكثر فأكثر للتغلّب على النّقص، وبذلك يمكن مُلاحظة ارتفاع في تعداد الخلايا الشّبكيّة في الدم (Blood smear) في حالة فقر الدم (Anemia).

لكن في حال عدم رؤية خلايا شبكية في الدم يمكن الجزم عندها بأنّ ثمة مشكلة في إنتاج خلايا الدم الحمراء في النخاع الشوكي، وبالتالي فإنّ عدد الخلايا الشبكيّة يُعد مقياسًا لأداء النخاع الشوكي، تجدر الإشارة إلى أن نسبة الخلايا الشبكيّة لدى الأطفال أكبر بكثير منها لدى البالغين.

في حالات نادرة قد تواجه آثارًا جانبية لهذا الفحص، مثل:

• الإغماء.
• النزيف الشديد في موقع الإبرة.
• الورم الدموي وهو تراكم الدم تحت الجلد.
• تطور العدوى.
• التهاب الوريد.

يمكن للطبيب المختص مساعدتك في فهم الفوائد والمخاطر المحتملة لسحب الدم، بالنسبة لمعظم الأفراد الفوائد المحتملة تفوق المخاطر.

العينة المطلوبة لهذا الفحص هي عينة دم تؤخذ من الذراع.

الاستعداد للفحص

ليست هنالك حاجة لاستعدادات خاصة، ولا حاجة لصوم قبله، ولكن يجب اخبار الطبيب المختص حول جميع الأدوية التي يتم أخذها.

يمكن أن يحدث نزف تحت الجلد عند سحب الدم، في حال ظهوره يمكن وضع ثلج على المكان.

تعداد الخلايا الشبكيّة قد يرتفع قليلًا عند الحمل.

لا توجد تقييدات خاصة.

تعداد الخلايا الشبكيّة الأكبر يتم رصده عقب الولادة مباشرة، ثم يأخذ بالانخفاض مع التقدّم في السّنّ.

لا توجد تقييدات خاصة.

لا توجد تقييدات خاصة.

تناول الأدوية التي قد تسبّب كبتًا في إنتاج خلايا الدم الحمراء في النخاع الشوكي، كالعلاج الكيماوي، إذ قد تؤدّي إلى انخفاض في كمّيّة الخلايا الشّبكيّة.

المستويات الطبيعية عند الرجال: 0.5 - 1.5% من مجمل خلايا الدم الحمراء.

المستويات الطبيعية عند النساء: 0.5 - 1.5% من مجمل خلايا الدم الحمراء.

المستويات الطبيعية عند الأطفال في الآتي:

• المواليد الجدد:  2.5 - 6.5% من مجمل خلايا الدم الحمراء.
• الأطفال الرّضّع: 0.5 - 3.5% من مجمل خلايا الدم الحمراء.

1. المستويات المنخفضة

قد تشير المستويات المنخفضة للفحص إلى فقر الدم الناتج عن خلل في عمل النخاع الشوكي، وتشتمل أسبابه على الآتي:

• نقص في الحديد.
• نقص فيتامين ب12.
• نقص في حمض الفوليك.
• سرطان الدم.
• تلوّث أو ورم في الدّماغ.
• خلل في إنتاج خلايا الدم الحمراء إثر العلاج الكيماوي أو الأشعّة.

2. المستويات المرتفعة

قد تشير المستويات المرتفعة للفحص إلى الآتي:

• نزف.
• انحلال الدم.
• فقر الدم.
• ثلاسيميّا (Thalassemia).
• فقر الدم لدى الوليد.
• حمل.