إنزيم سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين
glucose 6 phosphate dehydrogenase
في هذا الاختبار يتم فحص نشاط الإنزيم سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين في الدم، يتواجد هذا الإنزيم في جميع خلايا الجسم ولكن أهميتة الأساسية في خلايا الدم الحمراء.
هذا الإنزيم يشارك في عملية أيض الجلوكوز، وله دور في الحفاظ على خلايا الدم الحمراء ومنع تدميرها نتيجة للعوامل المؤكسدة التي قد تسبب في انحلال الدم (Hemolysis).
من المتبع إجراء فحص تحر لهذا الإنزيم بعد الولادة، حيث أنه في حالة نقص هذا الإنزيم قد تسبب المواد الناتجة عن عمليات الأكسدة عند وجود العدوى أو الإجهاد أو بعض الأدوية المؤكسدة بانحلال الدم (Hemolysis).
عادة يؤدي إنزيم سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين لإنتاج غلوتاثيون مختزل (Reduced glutathione) الذي يمنع تدمير خلايا الدم الحمراء من قبل العوامل المؤكسدة، عندما لا يكون هذا الأنزيم موجودًا لا يتم إنتاج الغلوتاتيون المختزل وتتعرض خلايا الدم الحمراء للضرر بسبب هذه العوامل الأكسدة.
يجدر بالذكر أنه يجب على الأشخاص الذين ينقص الإنزيم عندهم تجنب بعض الأدوية، مثل:
- دابسون (Dapsone).
- حمض الناليديكسيك (Nalidixic acid).
- نتروفورانتوين (Nitrofurantoin).
- بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الملاريا (Malaria).
طريقة أجراء الفحص
العينة المطلوبة هي عينة دم يتم سحبها من الذراع من قبل المختص، يمكن أن تتداخل بعض الأدوية مع نتائج الفحص، لذلك يجب إخبار الطبيب المختص حول الأدوية التي يتم تناولها بما في ذلك الأدوية التي تحتاج وصفات الطبية والمكملات الغذائية.
لا ينبغي إجراء الاختبار بعد وقت قصير من نقل الدم لأن ذلك قد يؤثر نتائج الفحص.
تحذيرات
عام
في حالات نادرة جدًا يمكن أن تحدث المضاعفات الآتية أثناء اجراء الفحص:
- نزيف مفرط في موقع إدخال الإبرة.
- تراكم الدم تحت الجلد.
- الدوار أو الإغماء عند رؤية الدم.
- عدوى في موقع الإبرة.
الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص
قد تؤثر الأدوية التي تؤدي لانحلال الدم على دقة الفحص، لذا يوصى بتجنبها لمدة أسبوع قبل إجراء الفحص، من الجدير بذكره أن قائمة الأدوية طويلة وتتغير من وقت لآخر لذا يجب استشارة الطبيب حول ذلك.
تحليل النتائج
النطق الطبيعية لفحص إنزيم سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين تكون للأشخاص الذين يبلغون من العمر عام واحد وما فوق هي 8.8 - 13.4 وحدة لكل غرام من الهيموغلوبين (U / gHb).
سيناقش الطبيب نتائج فحص إنزيم سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين الخاص بك في موعد متابعة.
ولكن تشير المستويات المنخفضة من فحص الإنزيم سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين في الدم لوجود نقص وراثي، لا يوجد علاج لهذا الاضطراب ولكن يمكنك منع نوبات انحلال الدم وأعراض فقر الدم عن طريق تجنب بعض المحفزات، تشتمل المحفزات المتعلقة بنوبة انحلال الدم بنقص الإنزيم سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين على الآتي:
- تناول الفول.
- عقاقير السلفا (Sulfa).
- النفثالين (Naphthalene)، وهو مركب موجود في طارد العث ومزيلات الروائح الكريهة في المرحاض.
- تناول الأسبرين.
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDS)، مثل: الأيبوبروفين.