عرض مرئي: وضعيات الجنين قبل الولادة

استقرار الوضعية

خلال الحمل، تتغير وضعيات الجنين إذ يلتف ويتمدد ويتشقلب. ولكن، قبل بداية عملية الولادة، تستقر معظم الأجنة في وضعيات تتيح خروج رأس الجنين أولًا في قناة الولادة. ولكن هذا لا يحدث دائمًا.

تعرف على وضعيات الجنين قبل الولادة فيما يأتي:

باتجاه الأسفل

الجنين الموجود أمامكم هو في الوضعية القذالية أي مؤخرة الرأس الأمامية، وهي الوضعية الأفضل والأكثر شيوعًا. اتجاه الوجه نحو الأسفل ومُنحنٍ قليلًا للجانب، الجزء الأصغر من رأس الطفل يشق الطريق عبر قناة الولادة.

الاتجاه نحو الأعلى

الجنين الموجود أمامكم هو في الوضعية القذالية الخلفية وجهه متجه إلى الأعلى باتجاه بطن الأم. في هذه الوضعيات، الجنين لا يستطيع إخراج رأسه من تحت عظم العانة؛ ممّا يجعل الولادة أكثر صعوبة. معظم الأطفال يلتفون عادةً بشكل تلقائي، إذا كانت هنالك مساحة كافية، بإمكان الطبيب محاولة القيام بمناورة يدوية بواسطة إدخال يده إلى المهبل واستخدامها كإسفين. أحيانا، يتم استخدام الملقط للف أو توليد الطفل. من الممكن أن تكون هنالك حاجة إلى شق جراحي لتوسيع فتحة المهبل لتسهيل عملية الولادة.

المؤخرة أولًا

هذا الطفل في مجيء مقعدي صريح؛ أي الرأس يكون في أعلى الرحم والمؤخرة باتجاه قناة الولادة، بينما تكون الرجلان ممدودتين باتجاه الأعلى أمام الجسم. وضعية المجيء المقعدي الصريح هي الأكثر شيوعًا بين الوضعيات المقعدية. من الممكن أن يقوم الطبيب بمناورة يدوية لتغيير وضعيات الطفل بواسطة وضع يديه على بطن المرأة الحامل والدفع أو الرفع أي المناورة الخارجية. ولكن إذا بقي الطفل في هذه الوضعية فيوصى بإجراء عملية قيصرية.

القدمان أولًا

هذا الطفل في مجيء مقعدي كامل أي الرأس في أعلى الرحم والرجلان مثنيتان في الركبتين ومتقاطعتان، والقدمان بجانب المؤخرة. من الممكن أن يحاول الطبيب إجراء مناورة يدوية؛ لتغيير وضعيات الطفل بواسطة وضع يديه على بطن المرأة الحامل والدفع أو الرفع أي المناورة الخارجية. ولكن إذا بقي الطفل في هذه الوضعية فيوصى بإجراء عملية قيصرية.

الوضعية المستعرضة

يكون الطفل بشكل أفقي في داخل الرحم بدلًا من العامودي. في الوضعية المستعرضة قد يكون ظهر الطفل متجهًا نحو الأسفل، بينما يتجه أحد الكتفين نحو قناة الولادة أو إلى الأعلى، بينما كفات يديه وقدميه متجهين نحو قناة الولادة. على الرغم من أن الكثير من الأطفال يكونون في هذه الوضعية في المراحل المبكرة، إلا إن القليل من الأطفال يبقون في هذه الوضعية عند بداية عملية الولادة. من الممكن أن يقوم الطبيب بمناورة يدوية لتغيير الوضعية بواسطة وضع يديه على بطن الحامل والدفع أو الرفع. إذا بدأت عملية الولادة، فيُوصى بإجراء قيصرية.

التوائم

يمكن توليد التوائم عن طريق المهبل إذا كان الطفلان في وضعيات الرأس. إذا كان الطفل الأسفل فقط في وضعية الرأس مثلما نرى في الرسم أمامنا، فمن الممكن توليد الطفل الأسفل عن طريق المهبل.

بينما يمكن القيام بمناورة ما لتغيير وضعية الطفل الثاني أو توليده بوضعية المؤخرة أو القدمين أولًا. إذا كان من غير الممكن القيام بهذا، فبالإمكان توليد الطفل الثاني بواسطة عملية قيصرية. إذا لم يكن الطفل بالأسفل أو الطفلان كلاهما في وضعية الرأس أولًا، يتم عادةً اللجوء إلى إجراء عملية قيصرية.