الروماتيزم الناكس

Palindromic rheumatism

محتويات الصفحة
الروماتيزم الناكس

وُصف التهاب المفاصل النَّاكِس على يد هانْس وروزنبرج في سنة 1944.

يُصيب الروماتيزم النَّاكِس الرجال والنساء بنسب متساوية تقريبًا، ويظهر كنوبات من التهاب المفاصل، أو التهاب الأنسجة الرخوة التي تُحيط بالمفاصل.

يصل عدد النوبات بشكل عام إلى أكثر من 2 - 3 بالسنة، وتحدث النوبة بشكل فُجائي، وعادةً تكون في مَفْصِلٍ واحد، تستمر النوبة ساعاتٍ حتى أيام قليلة.

أعراض الروماتيزم الناكس

تحدث النوبة بشكل فجائي وعادةً تكون في مفصل واحد، وتستمر النوبة ساعات حتى أيام قليلة، وتتسم بالأعراض الآتية:

  • الألم في المفصل.
  • انتفاخ المفصل.
  • الاحمرار بدون ارتفاع درجة حرارة الجسم.
  • كتل تحت الجلد على طول الأوتار في اليدين يُشبه شكلها تحت المجهر شكل الكتل التي تظهر لدى المرضى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي التقليدي (Rheumatoid arthritis).

أسباب وعوامل خطر الروماتيزم الناكس

لم يجد العلماء بعد السبب المباشر الذي يُؤدي إلى الروماتيزم الناكس، حيث قد يكون السبب هو انتقال مسببات الالتهاب إلى الغشاء الذي يُغطي المفصل وتُسبب التهابه.

عوامل الخطر

من أبرز العوامل التي تُسبب الالتهاب:

  • التاريخ العائلي المرضي.
  • الصدمة.
  • التقاط العدوى.
  • رد فعل تحسسي.

مضاعفات الروماتيزم الناكس

رغم حدة النوبات إلا أن المرض لا يُسبب مضاعفات خطيرة.

تشخيص الروماتيزم الناكس

يتم التشخيص على النحو الآتي:

1. فحوصات الدم

خلال النوبة قد نُلاحظ ارتفاع معدل سرعة ترسب الدم (ESR) بشكل طفيف حتى معتدل.

لقد وُجد في المصل لدى نصف المرضى المصابين بالتهاب المفاصل النَّاكِسِ عامل روماتويدي مميز لالتهاب المفاصل الروماتويدي التقليدي، مع ذلك فإنه فقط لدى خمس حتى ثلث المرضى المصابين بالتهاب المفاصل النَّاكِسِ، وتتطور الحالة إلى التهاب مفاصل روماتويدي مزمن خلال 5 - 10 سنوات من بداية المرض.

2. أخذ خزعة من أنسجة المفصل

عند أخذ خزعة من أنسجة المفصل ومعاينتها يتم الكشف عن ارتشاح للخلايا المميزة للالتهاب الحاد وهي كريات الدم البيضاء.

3. استبعاد الأمراض الأخرى

من المهم ذكره أنه بالرغم من النوبات الحادة إلا أنه لا تحدث أضرار دائمة، كما أنه لا يحدث تقييد لمجال الحركة ولا حتى تشوهات دائمة بالمفاصل.

تظهر المفاصل سليمة في الصور الإشعاعية، ويجب استبعاد أمراض شبيهة، مثل:

  • مرض النِّقْرِسِ (Gout).
  • كُلاسُ الغَضاريف (Chondrocalcinosis).
  • حُمَّى البحر الأبيض المتوسط (Familial Mediterranean fever).

علاج الروماتيزم الناكس

يشمل علاج الروماتيزم النَّاكِس إعطاء الآتي:

  • عقاقير مضادة للالتهاب وقت حدوث النوبة.
  • عقاقير مضادة للملاريا بشكل دائم.
  • بنسلامين (D- Penicillamine).
  • كولشيسين (Colchicine).
  • سولفاسالازين (Sulfasalazine).
  • كلورامبوسيل (Chlorambucil).

الوقاية من الروماتيزم الناكس

لا توجد طرق مثبتة للوقاية من الإصابة بالروماتيزم الناكس.