الالتهاب الرئوي الجرثومي الحاد لدى الاطفال
السؤال
الجواب
يبدو أن ذلك بالفعل الالتهاب الرئوي الجرثومي الحاد المصحوب بالانصباب الرئوي. لهذه الحالة هناك نوعان من المضاعفات الرئيسية: 1. الانصباب القيحي، الذي يسمى انتفاخ الرئة (emphysema)، وهو عمليا صديد وليس ماء، الموجود في تجويف مغلق بين غشاء الرئة والرئة، ويجب تصريفه عن طريق وضع أنبوب تصريف الصدر خوفا من انتشار التلوث مرة أخرى، ومن ضغط هذا السائل على الرئة من الخارج، الامر الذي يؤدي الى أن تكون غير مهواة والطفلة تصاب بضيق شديد في التنفس. كذلك تصريف هذه السوائل يفترض أن يمنع زيادة خشونة غشاء الرئة بعد زوال الالتهاب والتصاق الأغشية للرئة. أحيانا يحدث انسداد لأنبوب التصريف أو يخرج من مكانه ويجب اعادته مرة أخرى لمكانه أو تبادله. هناك احتمال من أن لا يعود الانصباب أو يعود ومن الصعب القول ماذا سيحدث، على أي حال ينبغي اجراء متابعة سريرية لحالتها والمتابعة التصويرية للصدر بالأشعة السينية والفحص. إذا كان ذلك بالفعل بسبب الانتفاخ الرئوي، الأمر الذي يقرر من بين جملة أمور أخرى، عن طريق الاختبار المجهري وعلم الجراثيم (Bacteriology) للسائل، فعندها يجب مواصلة التصريف للسوائل. 2. تعقيد آخر هو النخر الرئوي و / أو تكون الخراج في المنطقة الغير مهواة في الرئة، بسبب التلوث الحاد في الرئة. العلاج بالمضادات الحيوية يحدد عن طريق نوع البكتيريا.