التفاعل بين الادوية: الرسيتال والديكلوفيناك

السؤال

أنا عمري 43 سنة، اخذ منذ حوالي 10 سنوات دواء الألتروكسين (Eltroxin) بجرعة 100 ملغ في اليوم الواحد. في الشهر الأخير أصبحت اخذ أيضا دواء الرسيتال (Recital) بجرعة من 30-20 ملغ يوميا. أنا أعاني من الام شديدة في الظهر منذ سنوات، وأود أن أعرف ما إذا كان يمكن أن اخذ أيضا دواءالديكلوفيناك (Diclofenac) 100 أو اورفينادرين (Orphenadrine) لتخفيف الألم.

الجواب

الأدوية التي تعرقل بشكل محدد تكرار استخدام السيروتونين (SSRI، مثل الرسيتال) تؤثر على عمل الصفائح الدموية، وتزيد من خطر حدوث النزيف لدى المرضى  الذين يعالجون بأدوية التي تؤثر على تخثر الدم، بما في ذلك مضادات الالتهابات الغير استروئيدية (NSAID، مثل ديكلوفيناك) المستخدمة على المدى الطويل (أكثر من أسبوع ). فينبغي أن تستخدم بحذر. قد يرغب الطبيب في مراقبة قيم التخثر. من المهم اخبار الطبيب على الفور عن الاثار الجانبية مثل النزيف الشديد والنزيف المفاجئ، النزيف المهبلي، الدم في البول، البراز الأسود أو الدموي، الصداع، الدوخة والضعف. دمج هذه الأدوية مع بعضها البعض لا يسبب مشكلة.