دواء اللوريبان لعلاج القلق والاكتئاب
السؤال
الجواب
لوريبان (lorivan) يعالج القلق بشكل فعال، ولكن، كما ذكرت، هناك مشكلة تعود الجسم، التي تتطلب زيادة الجرعة مع مرور الوقت للوصول إلى نفس التأثير العلاجي الذي تم الوصول إليه قبل بالجرعة الأقل. بالإضافة إلى ذلك، استخدام مستمر بالبنزوديازيبينات مثل لوريبان قد يسبب ضرر خفيف من الناحية الادراكية (المعرفية) (القدرة الفكرية)، ضرر بالذاكرة، وبجرعات عالية يمكن أن يسبب البلبلة وضرر بالتوازن والقدرة على أداء الأنشطة التي تتطلب اليقظه مثل القيادة. ولذلك، لا ينصح استخدام مستمر للبنزوديازيبينات وزيادة الجرعة الخاصة بهم. في حالات القلق التمسك بالعلاج بمضادات الاكتئاب والقلق، كما وصفت، مقبول استخدام الاستراتيجيات التالية: إضافة العلاج النفسي من نوع العلاج السلوكي الادراكي (Cognitive Behavioral Therapy - CBT) الذي يعلم ويدرب المريض على التعامل مع بعض جوانب القلق بقدرته هو، دون الحاجة للأدوية أو يقلل بدرجة كبيرة الحاجة إلى الدواء. أنا أوصيك ان تفحص مع الطبيب النفسي المعالج اذا كان يعرف كيفية المعالجة بهذه الطريقة، وإذا لم يكن كذلك، وعلى ضوء معاناتك المستمرة، ربما من المفضل اضافة علاج نفسي بطريقة CBT أو حتى النظر في انهاء العلاج الحالي وتغيير المعالج.
Medical augmentation هذا المصطلح يعني تعزيز العلاج بواسطة دواء اضافي من مجموعة مختلفة. عادة يستخدم مضادات الذهان بجرعة منخفضة. وافضليتها على استخدام البنزوديازيبينات هو انها لا تؤدي إلى الإدمان أو التعود الجسدي الذي يتطلب زيادة في الجرعة من وقت لاخر، ولا يسبب أعراض الارتباك والاضرار باليقظة.