- عمري 40 سنة، ومنذ بضعة اسابيع أستيقظ في منتصف الليل أو في الصباح مع صداع فظيع. أثناء حدوث الألم لا أرى بقع بيضاء وليس لدي أي مشاكل في الرؤية، الألم يحدث في الرقبة والكتفين ويصل الى الرأس من الخلف، وأحيانا الألم يكون في الجبين. أنا لا أتقيأ ولا اعاني من الغثيان. المسكنات عادة لا تساعد إلا عند أخذ حبتين معا، ويحدث أحيانا أنني أنتظر لمدة أربع ساعات لأخذ حبتين اضافيتين - باراسيتامول 500 ملغ أو نوروفين أو أدفيل أو الإيبوبروفين. قبل حوالي ستة أشهر وضعت لولب داخل الرحم من نوع ميرنا، ولكن أيضا قبل وضع اللولب كان لدي صداع مع اقتراب فترة حدوث الحيض والتبويض لبضعة أيام - مرتين في الشهر. في اثنتين من الثلاثة ولادات، في العملية القيصرية، اضطررت الى اجراء Blood Patch تصحيح الدم بعد تلقي حقنة فوق الجافية والسبيينل بسبب الصداع الشديد وتكون ثقب بسبب الحقنه. للأسف، أنا أدخن، ولكن فقط نصف علبة يوميا بالمعدل. الصداع مستمر منذ فترة طويلة ويظهر كثيرا. أعتقد أن الحالة مزمنة ودائما أحمل معي المسكنات. صحيح أنه يجب أن أذهب للطبيب، لإجراء فحص CT أو MRI لأول مره، ولكنني أود الحصول على رأي واستشارة حول نوع الفحص اللازم بالنسبة لي.
- مؤخرا قيل لي أنني على ما يبدو أعاني من مرض داء هاشيموتو Hashimoto's disease، ولكنني لم أبدء بعد بأخذ الالتروكسين لأن مستوى الهورمون المنبه للدرقية (TSH) يتغيير من فحص لآخر. أعلى قيمة حتى الآن كانت 8.9 ومؤخرا ظهرت قيمة قريبة من المعدل الطبيعي. هل ظاهرة التغييرات في قيمة ال TSH معروفه؟ ماذا يجب أن أفعل في هذه الحالة؟
- أنا عمري 44 سنة. خضعت لاختبار عنق الرحم والنتيجة كانت غير طبيعية، ةتم توجيهي إلى طبيبة النساء. بعد شهرين، اجريت الاختبار مرة أخرى وتم الكشف عن خلايا غريبة، وطلب الطبيب اجراء الاختبار مرة أخرى بعد حوالي شهرين. أنا قلقه جدا. ماذا علي أن أفعل؟ ولماذا لم يتصل الطبيب ليخبرني بذلك؟
- قبل شهر اجريت فحص مسحة عنق الرحم (PAP Smear). نتائج الفحص: PS العنق مع شتر خارجي (Ectropion) واسع, أخذ PAP، ينزف عند اللمس، حدث TVS. رحم -PCB مع غشاء منتظم, مبايض طبيعية دون سائل في الحوض. أرسلتني الطبيبة لاجراء فحص التنظير المهبلي وذلك بسبب وجود جرح في عنق الرحم. على الرغم من أن نتائج اختبار الـ PAP كانت طبيعية، فعندما وصلت لاجراء فحص التنظير المهبلي شرحت لي الطبيبة عن الفحص المجهري الذي ستقوم به، وأضافت أنه إذا رأت أي شيء مشبوه، فسوف تأخذ خزعة, وبالفعل أخذت خزعة. هل على الرغم من أن نتائج اختبار الـ PAP كانت طبيعية يمكن وجود شيء غير طبيعي مثل خلايا ما قبل - السرطانيه في فحص التنظير المهبلي؟
- أنا عمري 43. قبل حوالي ستة أشهر خضعت لجراحة الادرة (Hydrocele), وفي تقرير التسريح كتب الطبيب انه كانت كمية كبيرة من السائل الدموي مع تغيرات تدل على حالة التهابية مزمنة. اليوم، بعد أن أجريت فحص للسائل المنوي، تبين أنه لا يوجد حيوانات منويه على الاطلاق، على الرغم من انه قبل الجراحة أظهر فحص عد الحيوانات المنوية 50 مليون وأكثر. أجريت فحص الموجات فوق الصوتية مره أخرى بعد ستة أشهر من الجراحة وكانت النتيجة: تم رصد خصيتين طبيعيتين من حيث الحجم والمبنى، ملمس موحد دون أي دليل على نتائج شاذة. لم يتم مشاهدة سوائل في الخصيتين. البربخين (Epididymis) كانا سميكين hetroechogenic أكثر من الناحية اليسرى. دوالي طريه في كلا الخصيتين بعرض حتى 3.3 مم. شوهد امتلاء لكيس الصفن في الناحية اليسرى - فتق. هل يمكن أن تكون العملية الجراحية قد أثرت على تدهور وضع السائل المنوي، على الرغم من نجاح الحمل قبل 3 سنوات؟
- أنا عمري 76 سنة. هناك اختلاف في الحدود الدنيا - والقصوى بين موقع وآخر. على سبيل المثال، لفحص الجلوكوز، يعطى مجال 100-70 واحيانا يعطى مجال 110-70. هناك أيضا اختلاف في فحوصات أخرى، أود أن أعرف بمن أستطيع أن أثق.
- عمري 23 سنة. أردت أن أسأل بالنسبة لدواء اللاميكتال, الذي وصف لي لعلاج اضطراب الشخصية, عندما يأخذ بالدمج مع رباعي هيدروكانابينول (THC)، الكحول، حبوب منع الحمل من نوع مليان (Meliane), ومع ممارسة الرياضة ثلاث مرات في الأسبوع. هل اللياقة البدنية تتضرر؟
- عمري 28 سنة. تلقيت نتيجة 400 في فحص TSI الذي يدل بشكل قاطع أن لدي داء غريفز (Grave's disease)؟ نتائج باقي الفحوصات: TSH 0 T4 21.2 T3 7.5 بالإضافة إلى ذلك، جميع فحوصات الدم طبيعية.
- أنا عمري 51 سنة. أين يمكنني اجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) تحت التخدير العام؟
- أنا عمري 30 سنة. قبل بضعة أشهر تم تشخيص مرض اللثة لدي، وأنا أتلقى العلاج لحل المشكلة، بما في ذلك جراحة اللثة. هل مشاكل أمراض اللثة يمكن أن تسبب لمشاكل أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم؟ في كل مرة امارس الجنس مع زوجتي فأنها تشعر بحرقة في منطقة الفرج ومن انتفاخ وألم في البطن. هل يمكن أن تكون هناك علاقة بين هذه الاشياء؟ أجريت فحص لدى الطبيب وتم التأكد من عدم وجود الفطريات أو الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. ما الذي يمكنني عمله للتغلب على هذه المشكلة؟
- عمري 28 سنة. قبل عامين من الفحص لفيروسات التهاب الكبد. هذه هي النتائج: Hep. A Ab total 0.06 positive Hep. A IgM 0.18 negative Hep. Bs. Ab 158 positive Hep. Bs. Ag 0.7 negative Hep. C Ab 0.29 negtive . لقد تلقيت تطعيم ضد التهاب الكبد B قبل حوالي 13 سنة من الفحص (اللقاح الثلاثي). أخذت تطعيم ضد التهاب الكبد مرتين: المرة الأولى بعد ثماني سنوات من الاختبار، ومرة أخرى قبل ستة أشهر من الاختبار (+ اكمال التطعيم الثاني بعد نصف عام من الاختبار). التطعيم الثاني تم وفقا للتوصية بسبب رحله للشرق الأدنى. ماذا تعني النتائج؟ هل أنا مطعمة؟ أنا أخطط للسفر الى الصين قريبا. هل يجب علي الحصول على تطعيم ضد التهاب الكبد B مرة أخرى؟ أم هل تأكد النتائج أن لدي تطعيم؟
- أنا عمري 29 سنة. في الماضي تلقيت علاج بالسروكسات حبة كل يوم 20 ملغم لمدة 3 سنوات، وهذا سبب لدي زيادة في الوزن. بعد أن حملت قام الطبيب النفسي باستبدال الدواء البروزاك (Prozac)(الاصلي وليس البديل) حبه في اليوم, والتي أستخدمها منذ عامين. وزني مقبول نسبيا بعد الولادة. لقد مر 10 أشهر من الولادة. في الآونة الأخيرة أشعر بنوبات الهلع مرة أخرى. ماذا علي أن أفعل؟ ما هي الحبوب الأفضل لنوبات الذعر والتي لا تسبب زيادة الوزن؟
- عمري 28 سنة وأنا قصير جدا. هل يمكن لي أن آخذ هرمونات النمو وأين يمكن شرائها. رجاءا الا توجهونني بالذهاب إلى طبيب العائلة. أنا أخجل أن أتوجه اليه بشأن هذه المشكلة، وشكرا.
- ابني البالغ من العمر 11 عام يعاني من البَداغَة (سلس براز لاعضوي) كل يوم تقريبا. هو يتلقى العلاج النفسي منذ مدة سنة ولكن حالته لم تتحسن. ومن الواضح لي أن ذلك بسبب حاله نفسية. ما هي الطرق لعلاج هذه المشكلة؟ أنا أفكر في استبدال الطبيب النفسي المعالج. هل مثل هذا التغيير يمكن أن يضر؟
- ابني (18 عام) يعاني من فرط التعرق في أكف اليدين. في الأشهر الأخيرة، زاد لديه أيضا الخدر في أطراف الأصابع. الفحوصات التي أجراها (فحص الأشعة السينية للرقبة, فحص الموجات فوق الصوتية وفحص التوصيل الكهربائي) لم تظهر أي صله بين الأشياء. نحن نفكر في خيار الجراحة للتغلب على مشكلة التعرق. الشخص الوحيد الذي نعرف أنه قد خضع لهذه جراحة يأسف على ذلك ويقول انها سببت له معاناة كبيرة ولم يتم حل المشكلة بالمره. 1. هل يمكن أن تكون هناك صلة بين هذه المشاكل؟ 2. هل من الممكن تعريفنا على أشخاص أجروا هذه الجراحة؟ 3. هل يوجد لهذه الجراحه آثار وظيفية أخرى؟ 4. هل هناك خيارات أخرى للعلاج؟ 5. لأي طبيب يجب علينا أن نتوجه لدراسة مشكلة الخدر؟