- أنا في الأسبوع الـ 26 للحمل. أجريت فحص الدم للسكري بعد شرب 50 غراما من الغلوكوز. قال لي الطبيب أن النتيجة الأقل من 140 تكون سليمة، ولكن في الاجابة ذكروا قيم بين 55 الى 115، وكانت نتيجتي 117.5. ماذا يعني ذلك؟
- أنا عمري 27 عام وآخذ حبوب من نوع ياسمين منذ عدة سنوات. منذ ثلاث سنوات اقوم باستخدام هذه الحبوب بشكل متواصل ، وكان كل شيء طبيعي, حتى قبل ستة أشهر، حيث زادت وتيرة ممارسة الجنس عندي. في الثلاثة أو الأربعة أشهر الأخيرة تأتي الدورة في نفس اليوم الذي ينبغي أن آخذ فيه حبوب منع الحمل مرة أخرى بعد فترة التوقف لأسبوع، وكمية الدم خفيفة جدا. هذا الشهر لم أتلق الدورة بالمرة، ويوم أمس اخذت الحبة الأولى. اجريت اليوم اختبار الحمل، وكانت النتيجة سلبية. ماذا يحدث لي؟ ماذا يمكن أن يكون هذا؟
- لم أنجح بالحمل منذ مدة سنة تقريبا. قبل عام حدث لدي إجهاض طبيعي الذي انتهي بعملية الكشط. مؤخرا أجريت فحوصات الدم وتم تشخيص نتيجة 7.53 للـ TSH. شرحت لي الطبيبة النسائية أنه لدي فرط نشاط في الغدة الدرقية. ماذا يعني هذا من حيث فرص حصول الحمل لدي؟ قرأت قليلا عن العلاج الدوائي. كم من الوقت يمكن أن يستغرق العلاج؟
- ذهبت إلى طبيب الأمراض الجلدية ليستأصل لي الثؤلول من إصبعي. أجرى الطبيب ذلك بواسطة النيتروجين السائل. في نهاية اليوم، كل المنطقة حول الثؤلول بدئت تنتفخ حتى أصبحت نفطة مليئة بالسائل. حسب ما أفهم، يرجع ذلك إلى الحرق الذي أصاب الجلد. بعد تنظيف النفطة وإزالة السائل، بشكل معقم, السائل بدء يتجمع مرة أخرى. هل هذا طبيعي؟ بالمناسبة، أيضا وضعت مرهم الألوي فيرا (Aloe vera) الذي لم يساعد. ماذا أفعل؟ أنتظر أم أفعل شيء ما؟
- انا في الاسبوع الـ 6 من الحمل، وفيما يلي نتائج الفحوص التي أجريتها: IGM IGM حدودي CMV IGM ADITIONAL ASSAY سلبي CMV IGG سلبي .ماذا تعني هذه النتائج؟
- منذ سنوات عديدة آخذ لورازيبام 3 مرات يوميا، كلونازيبام (Clonazepam) حسب الحاجة، مابروتيلين (Maprotiline)(50) ملغ يوميا أنا مصابه بالاكتئاب والقلق والعصبية. أريد الانتقال لدواء أكثر حداثة. لدي صعوبة في فترة الاقلاع عن مابروتيلين واللورازيبام ومع بداية أخذ حبوب أخرى، حتى عندما آخذ منه قليلا. الأشهر الثلاثة الأخيرة كانت صعبة جدا بالنسبة لي. ماذا أفعل؟ أنا وحدي في المنزل، لدي خفقان سريع في القلب وهبات ساخنة ومتأكدة من انني قريبة من النوبة القلبية. كيف مع ذلك يمكنني الانتقال لدواء أكثر حداثة ولأي منها توجد آثار جانبية أقل؟
- أنا في بداية حملي الثاني. قبل نحو أسبوع ظهر النبض، ولكن لا يزال من غير الممكن التحديد الدقيق لعمر الحمل. وصلتني نتائج اختبارات الدم ل- CMV، الغير سليمة: CMV IgG - 212.9 CMV IgM - POSITIVE CMV IgG Avidity - 27.8 أود الحصول على رأي مهني حول هذا الموضوع.
- ابني عمره الـ 6 سنوات أصيب بالعدوى من طفل آخر وظهرت لديه ثآليل فيروسية صغيرة في أماكن مختلفة في الجسم – في الحواجب, المرفقين وخلف الركبة. تم حرق اثنتين منها بواسطة النيتروجين وواحدة لم تعالج (لأن العلاج مؤلم لطفلي). الثؤلول الذي لم يعالج بالنيتروجين كبر وأصبح فيه ترسبات بلون وردي. وصف له طبيب الامراض الجلدية مرهم، ولكن بعد بضعة مرات من دهن العلاج توقفنا عن ذلك. وبعد شهر، سقط الثؤلول وبقي مكانه نتوء صغير لونه أحمر. طبيب الامراض الجلدية تردد ما إذا كان يجب حرقه بالنيتروجين أو تحويل الطفل الى الجراح، لأنه كان قلق بسبب لون الثؤلول الأحمر. قررنا الانتظار, مر شهرين، النتوء أصبح منخفض أكثر وأصغر، ولكنه لا يزال بلون ضارب الى الحمرة. ماذا يمكن أن يكون ذلك باعتقادك، وإذا ما كنت أنت أيضا توصي بالاستئصال الجراحي؟ أنا لا أريد أن أسبب لأبني معاناة لا داعي لها.
- توقفت اليوم عن أخذ حبوب منع الحمل. متى يمكنني البدء في تناول حمض الفوليك؟
- تناولت حبوب منع الحمل لمدة 8 سنوات على نحو مستمر تقريبا، مع فواصل قليلة جدا. قبل نحو شهر اخذت السلسلة الأخيرة من الحبوب ومنذ ذالك الحين توقفت عن أخذها. بعد حوالي 12 يوما شعرت بالإباضة، وأنا اشعر منذ أسبوع بوخز في أسفل البطن مع انتفاخ في الصدر - اعراض تشبه تلك التي كانت تحدث لدي عندما كنت آخذ حبوب منع الحمل. يجدر بالذكر أنني هذا الشهر مارست الجنس بطريقة العزل. هل أنا حامل؟ هل أنتظر حتى الدورة؟ إذا كان الأمر كذلك، خلال كم من الوقت ينبغي حدوث ذلك؟
- أعاني من الهربس النطاقي في منطقة الكتف، وأعالج بواسطة الاسيكلوفير (Acyclovir) والميوبيروسين (Mupirocin). الألم في الكتف آخذ في التناقص، ولكن لدي ألم شديد في الأذن في نفس الجانب. وأنا أتساءل عما اذا كان يمكن أن تكون هناك صلة بين الألم والمرض لدي، وإذا ما يمكن أيضا الهربس النطاقي أن تنتقل الى الأذن وكيف يتم علاج مثل هذه الحالة.
- ابلغ من العمر 36 سنةوانا في الأسبوع السابع من حملي الأول. أعاني من نقص نشاط الدرق منذ ست سنوات. حاليا أتلقى دواء من عائلة ليفوثيروكسين (Levothyroxine). يوم 50 ملغ، يوم 100 ملغ. في الاختبارات التي اجريتها قبل شهر تقريبا، عندما كان العلاج لا يزال بجرعة 50 ملغ كل يوم، كانت النتائج: TSH 19.46 الهورمون المنبه للدرقية FT4 13.7 الثيروكسين الحر (FT4 - Free T4) FT3 4.09 ثلاثي يوديوثيرونين الحر النتيجتين الأخيرتين دائما ضمن الحدود الطبيعية والـ TSH أحيانا متوازن وأحيانا مضطرب. هذه هي النتيجة هي الأسوأ لدي. واعاني أيضا من نقص في الحديد والفيتامين B12 (في الماضي حتى تلقيت الحقن). مستوى الهيموجلوبين لدي: 10.9. أخذت حبوب الحديد التي سببت لي الإمساك. قبل الحمل عانيت من الشق الشرجي (fissure). الآن انا آخذ محلول الحديد الطبيعي وكذلك آخذ حمض الفوليك. أعاني من الغثيان وفقدان الشهية. وقال الطبيب ان الحمل عالي الخطورة. هل هذا صحيح؟ ما هي نصيحتكم؟
- لقد بدأت اتناول توبيراميت (Topiramate) لعلاج الصداع النصفي المصحوب بأورة (Aura) حادة واضطراب في EEG. في الماضي تلقيت علاج بالكاربامازپين (Carbamazepine). التوبيراميت يسبب لدي أعراض جانبية شديدة. هل هناك فرق بينه وبين بالكاربامازپين ؟ مع العلم ان حالتي تحسنت مع الكاربامازپين ومنع تماما نوبات الصداع.
- أنا امرأة في الـ 42 من عمري. منذ فترة طويلة، كلما أجريت الاختبارات، دائما يكون مستوى الكولسترول لدي مرتفع، على الرغم من أنني أحافظ بالفعل على التغذية السليمة وأمارس الرياضة منذ سنوات، كالمشي كل يوم تقريبا. لا آكل اللحوم ولا الدهون ولا السكر ولكن مستوى الكولسترول لا ينخفض. بالأمس تلقيت نتيجة تشير الى وجود مستوى مرتفع للكوليسترول في الدم، لكنني في الفترة الأخيرة توقفت عن ممارسة الرياضة بسبب مشاكل الرقبة والظهر. HDL 35.8 CHOLESTROL 261 TRIGLYCERIDES 153 NON-HDL CHOLESTEROL 225 LDL 195 أنا لا أعاني من ضغط الدم أو مرض السكري. بماذا تنصحوني عدى الأدوية؟ وإذا كان الأمر كذلك – ما هو أفضل دواء حتى لو كان هذا الدواء مكلف؟ لدي مشاكل في المعدة وأعراض القولون العصبي، التهابات في المسالك البولية والجهاز الهضمي وكذلك مشاكل في النوم. أنا قلقة جدا ولا أريد أن أثقل نفسي بالأدوية.
- عمري 20 سنة وأعاني من حكة مستمرة في العنين منذ شهر تقريبا. اعاني من حكة شديدة وأشعر وكأنه لدي رموش أيضا باتجاه داخل العين، من نوع الحكة التي لا تطاق. شخصت الطبيبة المشكلة كحساسية أو كالتهاب في العينين، وأعطتني قطرات كلورامفينيكول (Chloramphenicol) ، قطرات ومرهم لتخفيف تهيج ولكن دون جدوى. بعد أسبوعين من المعاناة، توجهت لقسم الطوارئ لدى خبير العيون، الذي لم يرى أي شيء خاص، كما يدعي، وقال قد يكون هناك التهاب داخلي. أعطاني قطرة للعين التي يسمح لي باستخدامها لثلاثة أيام فقط اسمها FML فلوروميثولون (Fluorometholone)، وأيضا قطرات باسم هيبروميلوز (Hypromellose) بديل اصطناعي للدموع والتي يسمح لي باستخدامها كما أريد. لسوء الحظ، هذا العلاج أيضا لم يساعد والحكة التي لا تطاق في العين استمرت، وبقى الشعور المزعج. قطرات الهيبروميلوز أدت لتحسن بالفعل ولكن الألم يعود بعد نصف ساعة إلى ساعة. سئمت من التعلق كل الوقت بالقطرات ومن الانشغال كل الوقت بالعينين. أنا لا أعرف ماذا أفعل، أنا في حيرة من أمري، وبعد أسبوع سوف أسافر للخارج. أريد أن أحل المشكلة الآن حتى لا تزعجني في الخارج، وتكلفني الوقت والكثير من المال والمعاناة.