- عانيت منذ 10 أعوام من مشاكل في الركبة، ومنذ ذلك الحين قمت بممارسة الأنشطة البدنية التي لا تسبب أي صدمات للركبتين وآلام اختفت. في السنة الأخيرة عادت الآلام، أعتقد بسبب أني حملت ابني (الذي وزنه 13 كلغ) لفترة طويلة جدا على يدي. لقد بدأت مؤخرا بالتدرب على مِنَطَّة كبيرة – Trampoline (ليس في المنزل). أثناء التدريب أو بعده بقليل لا أشعر بألم اطلاقا وأشعر بحالة جيدة، ولكن خلال النهار ألاحظ أن الأنشطة المتعلقة بثني الركبتين ورفعهما تؤلمني. هل هذه الآلام صحية وتشير الى التعافي أو أنني أعيد لنفسي مشاكل الركبتين؟ اعتقدت أن الترامبولين، لا سيما الكبيرة منها (أي المرنة أكثر من الصغيرة) لا تسبب الصدمة للركبتين وأن القفز على الترامبولين هو نشاط مسموح به على الرغم من التاريخ المضطرب للركبتين. هل هذه الرياضة غي موصى بها، أم انه معروف أنها تضر بالركبتين؟
- خضعت لعملية استئصال الغدة الدرقية بسبب السرطان من النوع الجريبي (Follicular). أخذت حبوب الألتروكسين بجرعة 175 ملغ، ثم خفضت لي الجرعة إلى 100 ملغ. اليوم أجريت الاختبارات وتبين أن ال- TSH لدي مرتفع: 11.3. منذ مدة سنتين أنا آخذ التاموكسيفين بسبب سرطان الثدي. اليوم أنا تعافيت من ذلك. هل أنا بحاجة لزيادة جرعة الألتروكسين؟
- أنا عمري 25. أنجبت طفلي الأول قبل خمسة أشهر بعملية قيصرية. أريد استخدام اللولب بدلا من حبوب منع الحمل. أردت أن أعرف ما إذا كان هناك مخاطر من استخدام اللولب بعد ولادة أول طفل بعملية قيصرية، وإذا كان الأمر كذلك، ما هي هذه المخاطر؟
- تعرضت لحادث سير قبل شهرين ونصف. أنا أعاني بشكل أساسي من آلام أسفل الظهر (وخاصة عندما أجلس). خضعت فقط لفحص تصوير الأشعة السينية للظهر, الذي أظهر أن كل شيء سليم. منذ نحو شهرين أتلقى العلاجات الكهربائية والعلاج الطبيعي. يدعي طبيب العظام أن هذه آلام هي في العضلات فقط. ذهبت اليوم الى خبيرة في أمراض الظهر، والتي ادعت بعد بعض عدة ضغطات في الظهر أن بعض الفقرات تحركت من مكانها وانه لدي انزلاق غضروفي (بين الفقرات L4 و L5). أليس من المفترض أن يظهر فحص تصوير الأشعة السينية التحركات في الفقرات؟ وقالت إن اختبار الـ CT أو الـ MRI كانت ستظهر التحركات وكذلك الانزلاق الغضروفي، وأن فحص تصوير الأشعة السينية لا يظهر دائما تحركات الفقرات. هل يمكن من خلال التحسس التوصل إلى الاستنتاجات التي وصلت اليها؟ هل أحتاج لطلب اجراء تصوير الاشعة المقطعية CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي MRI من الطبيب؟
- منذ سنوات لدي مستوى فيريتين منخفض. قبل خمس سنوات كان 3. تم تحويلي إلى طبيب مختص الذي لم ينفعل، ووصف لي الحديد والفيتامينات. توقفت عن أخذ الحديد، وواصلت أخذ فيتامينات صيغة B. قبل عام وجد لدي مستوى حديد مرتفع ومستوى فيريتين 28. ما زلت أشعر بالضعف والتعب. كيف يمكن حل هذه المشكلة؟
- أنا عمري 58 عاما. أعاني منذ سنوات من الآم الظهر والقدمين أثناء الوقوف والمشي. عند الجلوس والاستلقاء يخف الألم. في فحص الـ CT وفحص الـ MRI تم العثور على تضييق كبير في القناة اللينة + الثقبية. في L4-L5 يوجد فتق منتشر في القرص مع ضغط على الجذور. في L3-L4 تضيق متوسط مع ضغط على الكيس. في L1 -L2-L3- قناة عظمية. أثناء النوم، في كل تحرك من ناحية لأخرى، أشعر بألم رهيب في عجب الذنب. في الصباح، عند القيام من النوم لدي ألم في نفس المكان، ولا يمكنني المشي بشكل صحيح. لدي ألم حاد وتيارات على طول الأرداف والوركين والظهر وكذلك آلام على طول الساقين من الجانبين وحتى أكف القدمين. بعد عدة ساعات يخف الألم، ولكن عند الوقوف أو المشي، بعد نصف ساعة فقط تظهر آلام لا تطاق في الظهر والقدمين. كل العلاجات والحقن لم تساعد. يقترح الطبيب بإجراء جراحة لتوسيع القناة وتثبيت الفقرات L4-L5. قبل عام خضعت لعملية جراحية لتثبيت في الرقبة للفقرات C5-C6، لدى طبيب آخر. لا تزال لدي اعاقة في الحركة وآلام في الرقبة. الطبيب في إجازة، لذا فإنني أوجه اليكم أسئلتي. هل الألم في اسفل جانبي الساقين والتيارات في أكف القدمين يحدث بسبب المشكلة في أسفل الظهر، أو ربما من الرقبة؟ هل الجراحة ضرورية، أم أن هناك علاج آخر؟ هل من الممكن توسيع القناة بواسطة عملية جراحية صغيرة؟ ما هي المخاطر؟ هل يمكن أن يحدث الشلل جراء ذلك؟ كم من الوقت تستغرق عملية الشفاء؟ قرأت على الإنترنت عن جراحة صغيرة ودقيقة باستخدام الروبوت. هل وفقا لوصفي لمشكلتي، قد يكون هذا الحل مناسب لي؟
- أتلقى دواء ميكروبيرين (micropirin) بجرعة 75 ملغ كعلاج وقائي، نظرا لتاريخ من المشاكل في القلب لدى والدي. في الآونة الأخيرة، في أعقاب اكتشاف تضييق طفيف من 30٪ إلى 50٪ في الشريان السباتي, أوصتني الطبيبة بأخذ سيمفاستاتين (Simvastatin) بجرعة 10 ملغ بشكل منتظم. ما رأيكم في ضرورة أخذ هذه الأدوية؟ الا يوجد بينها ازدواجية أو تناقض؟ هل الإكوترين (Ecotrin) متطابق ويمكن أن يحل محل ميكروبيرين؟
- في الآونة الأخيرة ظهرت لدي نفطة على الحافة الخارجية اليسرى من المهبل. انها مؤلمة ومتورمة. عمري 17 سنة، عذراء، أي لم أمارس الجنس قط، حتى ولا الجنس عن طريق الفم، لذلك أنا لا أعرف ما إذا كان هذا يمكن أن يكون بسبب مرض جنسي. هل المرض الجنسي يمكن أن ينتقل فقط عن طريق الاتصال؟ مما يحدث وكيف يمكنني علاج ذلك؟
- أنا عمري 47. فيما يلي نتائج فحص مسح العظام الذي أجريته. هناك زيادة في الامتصاص في رقم ip في كلا كفي القدمين, في tmt1 في كف القدم اليمنى، في الكعب (Malleolus) الإنسي الثنائي، في العظم الزورقي (navicular) في كف القدم اليمنى, انتشار في مفصل الركبة على كلا الجانبين، في القسم الرضفي الفخذي (Patellofemoral) على الجانبين، في المعصم على الجانبين، في cmp1 في كف اليد اليسرى، في -dip2 في كف اليد اليسرى، في mcp4-5 في كف اليد اليمنى. الخلاصة: زيادة الامتصاص على هذا النحو، على ما يبدو بسبب تغيرات تنكسية أو التهابية. ماذا يعني كل هذا؟
- عمري 20. أود معرفة ما إذا كان حجم المبيضين لدي طبيعي وسليم : الأيمن 1936 x مم الأيسر 1628 x ملم يبدو أن المبيض الأيمن أكبر من الأيسر. هل هذا طبيعي؟
- عمري 24. منذ عدة سنوات لدى ضرس عقل محصور. أجريت عدد من الصور البانورامية التي أظهرت أن السن محصورة وموجودة في مكان عميق داخل العصب. قال لي طبيب متخصص في جراحة الفم والفك ان هناك خطر من فقدان الحس في الشفاه وجزء من الفم إذا أجريت عملية خلع السن الجراحية. هل هناك احتمال رغم ذلك بأن ينمو ضرس العقل لدي؟ لأنه يظهر جزء منه خارج اللثة. لا يوجد حاليا أي ألم. أنا أحرص على تنظيف المنطقة حتى لا تتراكم الأوساخ.
- أود الحصول على معلومات حول عملية تصغير المعدة (الحلقة). ما هي الإجراءات وكيفية البدء، لمن يجب أن أتوجه؟ ماذا علي أن أفعل؟ طولي هو 175 سم، وزني 102 كغم، أنا عمري 30 وأم لطفلين.
- عمري 66 عاما، آخذ تامسولوسين (Tamsulosin) ومن المفترض أن أخضع لجراحة الساد. هذا الدواء يؤدي إلى تقلص الحدقة (Pupil). قبل كم من الوقت من العملية يجب أن أتوقف عن أخذ الدواء؟ ما هو تأثيره على البروستاتا؟
- ما هي الكمية الموصى بشربها يوميا من الماء، لطفل رضيع عمره 4 أشهر ووزنه 7,200 غم؟
- مارست الجنس مؤخرا مع صديقي للمرة الأولى، لكننا لم نستخدم الواقي الذكري. كنت أتساءل إذا ما كان من الممكن اكتشاف الإيدز بواسطة اختبار الدم, أم انه يتعين القيام باختبارات أخرى لمعرفة ما إذا كنت مصابه بالإيدز.