- والدتي (54) تعاني منذ نحو عامين من كحة مصحوبة بالبلغم وآلام في الصدر وضيق في التنفس وخضعت مؤخرا لعملية جراحية لإزالة العقدة الليمفاوية بالرقبة، بهدف التشخيص. السؤال: ما هي المعلومات التي تعطيها الخزعة لتأكيد التشخيص؟ سوف أكون ممتنا أذا اجبتموني بشكل مفصل جدا مع التطرق للمصطلحات المهنية.
- النتيجة المرضية من الغدة هي احتمال كبير لوجود ورم المتوسطة (Mesothelioma). وكانت النتائج السابقة تشير الى وجود سوائل في الرئة، خضعت أمي لاختبار الوخز بابرة دقيقة (FNA – Fine Needle Aspiration). كما أجريت لها خزعة ميكروسكوبية (مجهرية) في غشاء الرئة، وفقط بعد أن كان التشخيص غير واضح، خضعت أيضا للجراحة. ما هي الخطوة التالية في التشخيص (في العلاج)؟ ما هي الاختبارات المتاحة للتحقق التام من وجود السرطان؟ وكيف لم يكتشف وجوده من خلال فحص الـ FNA؟ تعاني والدتي من الأعراض (التي زادت) التي وصفتها منذ ما يقرب من عامين. ألا تكفي هذه الحقيقة وحدها لنفي وجود السرطان؟ هل هناك علاقة محتملة لمرض التهاب المفاصل الذي ربما سبب للالتهاب في الرئتين؟ وكيف نتأكد من ان هذا ليس هو السبب؟
- بعد 3 ساعات من استخدام مستحضر هلام التسفع من العام الماضي ظهر لدى الطفح في جميع الأماكن التي دهنته فيها، بعد حين أختفى الطفح من مكان واحد وظهر في مكان آخر. هناك حكة شديدة. لتخفيف الحكة استخدمت هلام الفينستيل (Fenistil)، ولكن العبوة نفذت. ماذا علي أن أفعل الآن وهل يجب علي الذهاب الى الطبيب؟
- أي أدوية موجودة في السوق لخفض الكولسترول. هل هناك حاجة لوصفة طبية لهذه الحبوب؟ لأي منها أم لجميعها يجب وصفة طبية؟
- هل من الممكن وضع لولب من دون هرمونات قبل الحمل؟
- أنا امرأة عمري 20، لقد بدأت بأخذ حبوب منع الحمل من نوع مليان (Meliane). أردت أن أعرف متى سأكون محميه من الحمل (أي, منذ متى تكون حبوب منع الحمل فعالة): هل بمجرد أخذ الحبة في اليوم الأول من الحيض؟ هل في الشهر الأول لا تكن هناك حماية على الإطلاق؟
- صديقتي مصابه بمرض الفصام وتعالج بحبوب الزيبركسا (zyprexa). في الآونة الأخيرة زادت حالتها سوءا وأخشى أنها توقفت عن أخذ الحبوب على الرغم من انكارها لذلك. هل هناك حقن شهرية بدلا من هذه الحبوب؟ وكيف يمكن إقناعها بالموافقة على الذهاب الى الطبيب أو إلى المستشفى لأخذ الدواء؟
- لدي سؤال عن حبوب منع الحمل. لقد نسيت أخذ حبة منع الحمل تقريبا في منتصف العلبة وبعد بضعة أيام أخذتها في وقت متأخر جدا. كما أنني أعتقد أني قمت بممارسة الجنس أثناء هذه الفترة، لقد تأخرت الدورة لدي وكان من المفترض أن أبدأ بأخذ العلبة الثانية. هل هناك فرصة بأنني حامل، وهل يجب علي البدء بأخذ علبة جديدة
- قبل نحو أسبوعين ونصف خضعت لعملية تنظير البطن لاستئصال الزائدة الدودية بعد التهاب شديد جدا فيها. وبعد أسبوع من الجراحة تم إزالة الضمادات، تبين أن هناك جرح واحد كبير في البطن لا يزال مفتوحا وعميق جدا. قال لي الطبيب انه يجب غسل الجرح عدة مرات في اليوم، ودهن بوليدين (Polydine). بعد بضعة أيام لاحظت أن الجرح لم يلتئم ونمت طبقة ميته. ذهبت إلى طبيب العائلة وقال لي ان كل شيء على ما يرام وانه يجب دهن نيومايسين (Neomycin). بعد اسبوع لاحظت مرة أخرى أن الوضع ليس جيدا وعدت مرة أخرى لعيادة الطبيب حيث قيل لي أن لدي نخر في الجرح، وأجريت عملية انضار (Debridement) للجرح دون التخدير. بعد عملية الانضار طلب مني الطبيب غسل الجرح عدة مرات في اليوم ووضع بوليدين. سؤالي: لدي انطباع أنه في واحده على الأقل من الخطوات، إذا لم يكن أكثر كان هناك اهمال من قبل الأطباء وأنا لا أعرف الآن من أصدق وما الذي يجب القيام به. هل كان هناك اهمال في العملية نفسها أم في المتابعة في العيادة؟ ماذا علي أن أفعل بعد كل هذا الارتباك عندما أتجول مع "ثقب" في البطن؟
- قبل شهر ونصف تقريبا، أصبت بحرق من عادم (Exhaust) الدراجة النارية. حرق كبيرة جدا ويعرف بمستوى 1-2. تلقيت علاج سولفاديازين الفضة (Silver sulphadiazine) والبوليدين. اليوم، معظم المنطقة حمراء وبدأت الحمرة تخف في الحواف. أنا أدهن فيتامين E وزيت نبتة الغاسول (Hippophae). هل هناك أي شيء آخر يمكنني القيام به؟ أخشى حقا من بقاء الحرق / علامة بارزة عن بقية الجلد؟ هل هناك حل تجميلي؟ مرهم معين؟
- للأسف أخذت حبتين من البوستينور يوم أمس وكذلك قبل شهرين. ماذا يعني أخذ الكثير من الهرمونات في وقت قصير كهذا؟ كيف يؤثر ذلك على الجسم؟ ما هو التأثير على المدى الطويل؟ سأكون ممتنه للجواب.
- أنا امرأة عمري 52. شخصت لدي طبيبة العائلة قبل بضعة ايام الهربس النطاقي في الظهر. تلقيت علاج الزوفيراكس (Zovirax) 5 في اليوم. سؤالي هو: ابنتي حامل في شهرها ال- 10 قبلتها فقط على الخد ولم يكن هناك أي اتصال آخر. بالإضافة إلى ذلك، حفيدي الذي عمره ثلاث سنوات يقترب مني في كثير من الأحيان. هل هناك أي خطر لحدوث العدوى، وإذا كان الأمر كذلك - ما الذي ينبغي أن نفعله؟
- هل هناك خطر من أخذ الفياجرا, السياليس أو الليفيترا للذين يعانون من ضعف الانتصاب والمصابين بورم حميد في البروستاتا؟
- أنا أخطط للحمل، ولكن في نتائج الاختبار ال- TSH كانت 5.62، T3 total كان 2.7 و- T4 free كان 14.5. قرأت حول هذا الموضوع وفهمت أن هناك حاجة لأخذ الألتروكسين لموازنة الهرمون وأنه لا يفضل محاولة الحمل الآن. سؤالي هو: خلال كم من الوقت يؤثر الألتروكسين على توازن الغدة الدرقية؟ هل حقا من المهم تجنب حدوث الحمل في الوقت الحالي؟
- قبل أسبوع كان لدي نزيف حاد الذي استغرق عدة دقائق. توجهت فورا لغرفة الطوارئ حيث قال لي الطبيب أنني تعرضت لحالة "إجهاض مهدد"، ولكن الطفل على ما يرام وانه يوصي بالمكوث لمدة أسبوع في المنزل. منذ ذلك الحين لم يعد النزيف، ولكنني أشعر بثقل في بطني أكثر من المعتاد. هذا ليس ألم حقيقي، وانما أشعر بتشنجات خفيفة في منطقة البطن السفلية. أنا في الأسبوع 15+ من الحمل. هل يجب علي الاستمرار في الراحة أو انه يمكن العودة إلى الأنشطة العادية؟