- قبل شهرين عانيت من الدوار (vertigo) والقيء (vomiting). اختفت بعد عدة ساعات. عاودت هذه الظاهرة في الاسبوع الماضي. على ماذا يدل هذا؟ ما الذي علي فعله؟ لاي فحوصات علي الخضوع ان وجدت؟
- اعاني من الاسهال (diarrhea) منذ 4 ايام. اصبح لون البراز في اخر يومين داكنا, مائلا الى الاسود. في اليوم الاول ذهبت للطبيبة ووصفت لي الادويه التاليه - البزموت (Bismuth) والاسيتامينوفين (Acetaminophen) حبة واحدة من كل منهما في اليوم. كم من الوقت علي الانتظار قبل التوجه مره اخرى للطبيب في حال عدم توقف الاسهال (diarrhea)؟ واي تغذية علي اتباعها؟
- ابلغ من العمر 26 عاما, اتناول عدة ادوية لخفض ضغط الدم. عدا عن ذلك اعاني مشكلة في وظيفة الكلى (كرياتنين 6 - Creatinine) الادوية التي اتناولها اينالابريل Enalapril) 20) ملغم مرة واحدة في اليوم ,نورفاسك 10 ملغم(Norvasc) مرة واحدة في اليوم, دوكسازوسين Doxazosin) 4) ملغم مرة واحدة في اليوم. هل من مشكلة في تناول جميع هذه الادويه معا؟ ما هو الترتيب المفضل في تناولها؟ هل تناول ادويه مثل باراسيتمول (paracetamol) وديبيرون (Dipyrone) للصداع من الممكن ان تؤدي لمشكله اذا تناولتها مع باقي الادوية؟ وصف لي اينالابريل بعد تناولي للدوكسازوسين 4 ملغم (مرتين) ونورفاسك 10 ملغم وضغط الدم لم ينخفض بشكل ملحوظ وبقي تقريبا نحو 180\95. اود السؤال ايضا متى يمكن التوقف عن تناول الدواء اذا لم تتوقف الاعراض الجانبية.
وهل هنالك اي قيود غذائية غير تغذية قليلة الملح في فترة تناول الادوية
- قبل شهر بدات ممارسة الجنس لاول مرة. ظهرت لدي حرقه مزعجة عند التبول وايضا رائحة بول قوية. بعض هذه الاعراض اختفت, مع ذلك قمت بالفحص وزرع الخلايا (cell culture) وجدوا البكتيريا القولونيه (e.coli). انا موجودة خارج البلاد وبدون اشراف طبي. هل تنصحني بتناول دواء ماكرودنتين (macrodantin) للعلاج؟ اتناول حبوب من خلاصة التوت البري واشعر بتحسن. في طفولتي تناولت الماكرودنتين (macrodantin) بانتظام لمده 5 سنوات لعلاج الجزر (reflux) البول بين الكلى والمثانة البولية. تم حل هذه المشكله مع الوقت, لم اتعرض للالتهابات منذ ذلك الحين.
- والدتي مصابه بالسرطان الذي بدا قبل 3 سنوات في الرحم وانتشر الى الرئة. الان تقرر القيام بجراحة للرئة. في البداية كانت الفكرة استئصال الورم, ولكن بعد فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT) تقرر استئصال الرئه بشكل كامل, بسبب توقع تفشي السرطان بسرعة كبيرة. هل من الممكن العيش بدون رئه وكيف تكون الحياة بعد استئصال الرئة؟
- ولدت قريبتي قبل اسبوعين بجراحه قيصرية، قيل لها في المشفى انها تعاني من قلةالصفيحات الامومي (maternal thrombocytopenia) وعليها التوجه لطبيبة نساء لعلاج ذلك. لا توجد مواعيد شاغرة لدى الطبيبة النسائية خلال هذا الشهر. نود معرفه ما هذا وان كان بحاجه لعلاج عاجل.
- ابلغ من العمر17 عاما، قمت بفحص دم قبل اسبوع والنتائج تدل على مستوى عالي جدا للبرولاكتين (prolactin) وهو 1117. ما سبب حدوث ذلك وما هي تاثيراته؟
- أنا في الأسبوع السابع عشر للحمل. فهل يعتبر هذا الأسبوع ضمن الشهر الرابع أو الشهر الخامس من الحمل؟
- ما هي الجرعه من الفيتامين ب 12 (vitamin B12) التي يمكن تناولها لتجنب لدغات البعوض؟ لرحلة شاب لمدة شهرين في منطقه يكثر فيها البعوض.
- عمري 26 سنة، احاول الحمل مرة ثانية ومع مشاكل في الاباضة. لدي طفلة عمرها سنة واحدة والتي ولدت بعد أربع سنوات من محاولات الحمل، تم استيعاب ذلك الحمل بواسطة أخذ الاستروبن (ESTROFEM) في المحاولة الثانية.
أنا آخذ الاستروبن منذ اليوم الثالث للحيض لمدة 8 أيام، ولكن هذه المرة الامور لم تسير كالمعتاد. فأنا أحاول للمرة الخامسة ، وأنا الآن في اليوم الثامن ولا ازال أنزف الامر الذي لم يحدث لي في المرات السابقة، التي كان يتوقف النزيف فيها في اليوم السادس، وكان التبويض يتأخر ب- 6 أيام.
أنا لا أعرف ماذا أفعل بشأن النزيف. هل يجب علي التوقف عن أخذ الحبوب أو انه ينبغي أن استمر بأخذها والنزيف سيتوقف؟ بالإضافة للنزيف لدي الآم طفيفة في الثدي الأيمن التي بدأت منذ اليوم الأول من الحيض ولم تزول.
- ابلغ من العمر 60 عاما, هل مهم من الناحية الطبية تركيب نظارات للقراءة؟ هل استعمال نظارات للقراءة برقم اكبر او اصغر من الرقم المناسب يسبب الضرر؟ هل من ضرر بعدم استعمال نظارات للقراءة عند الحاجة لذلك؟
- ابلغ من العمر 34 عاما. اعاني من الم داخلي في المؤخرة (في تقديري البروستاتا) عند القذف. عانى والدي من سرطان البروستاتا. هل لهذا اي علاقة؟ نقوم انا وزوجتي بممارسة الجنس اسبوعين نعم واسبوعين لا نقوم بها. وكل مرة من جديد, اشعر بالالم في المرات الاولى وبعد ذلك يختفي الالم. يكون الالم فقط وقت النشوة الجنسية. هل يعتبر هذا احد اعراض المرض؟ اي فحوصات توصيني القيام بها؟ لاي طبيب علي التوجه؟ اعاني من هذه الظاهره منذ سنه تقريبا.
- ابلغ من العمر 35 عاما في الشهر القادم ساسافر للولايات المتحده لزيارة اقاربي وسامكث هناك مدة شهر. ستكون هناك عدة سفرات داخليه بالطائرة التي تزيد من خطر العدوى بانفلونزا الخنازير (swine influenza). لمنع حدوث ذلك, هل يمكنني تناول دواء تاميفلو (tamiflu) او اخذ اللقاح قبل السفر؟ اي وسائل احتياطية علي اتخاذها قبل سفري لامريكا الشماليه حول انفلونزا الخنازير وبشكل عام ايضا؟ اي لقاحات وادوية يجب علي اخذها قبل السفر ولمن علي التوجه بهذا الخصوص؟
- ابلغ من العمر 30 عاما. قبل اسبوعين شعرت وبشكل مفاجئ بتعب خلال اليوم. نمت لبضع ساعات وشعرت بالتحسن بعد يومين. في اليوم التالي ارتفعت درجة حرارة جسمي لـ 40 درجه مئوية. وعانيت من الام قوية في عضلات الساقين, ضعف وتعب شديدين, تورم في الغدد تحت الفك لحد الالم وصعوبة في البلع. كل هذا اختفى تدريجيا بعد تناولي للمضادات الحيويه اوجمنتين 875 ملغم (Augmentin) مرتين في اليوم. منذ ذلك وانا اشعر بالضعف والوهن, خلافا لما انا عليه عادة. قبل عدة سنوات مرضت بداء القبلة. هل من الممكن ان المرض قد عاد من جديد نتيجة الضغط الذي اعاني منه الان او من الممكن انه كان محفز لعودة المرض؟ كيف اعالج هذا الضعف؟
- يبلغ زوجي الـ 53 عاما. قبل نحو سنتين تعرض لحادث سير. ما زال يتلقى العلاج كل الوقت. تلقى كل العلاجات الممكنة. في فحص الرنين المغناطيسي الذي اجراه تبين انه يعاني من حداب شويرمان (Scheuermann Kyphosis) في الانتقال من LT والحداب (انحناء) بدرجة 20. من الممكن ان اللويحة الصغيرة في L1-T12 تضغط على جذر T12 وهذا ما يعيق الانتقال بالإضافة للحداب. من الصعب عليه ان يقوم بوظائفه, لا ينام ليلا من الألم, لا يستطيع الجلوس لمدة متواصلة, لا يستطيع قيادة السيارة او الطيران. هو الان تحت المراقبة قبل الحقنة الثالثة. ما العمل؟
