- بعد الاجهاض الطبيعي لحمل لم يكتمل, عانيت من نزيف لمدة خمسة ايام, توقف يوما واحد ومن ثم عاد, بدون الام. هل هذا طبيعي؟ هل ممكن انخفاض قيمة بيتا (Beta) من 41 الى نتيجة سلبية (7) خلال يومين الى ثلاثة؟ او ان الانخفاض يجب ان يكون تدريجيا؟
- لدي عدم اكتمال في الفقرات القطنية (السنسنة المشقوقة - Spina bifida) هل استطيع ركوب الدراجة؟ هل هذا يسبب الاما حادة؟ لم احمل من قبل واعاني من مشكلة سلس البول (Urinary incontinece), هل ممكن ان يكون السبب الخلية المنقسمة؟
- طفلي عمره شهرين, وفي عدة مرات واجهنا ظاهرة البكاء بحالة هستيرية, وفجاة يهدأ ولا يستجيب ينفصل عن البيئة.عيونه مفتوحة ولكن لا تركز, لا يتحرك وراسه مستقر. وبعد ثواني معدودة يعود لحالته الطبيعية ويبدو هادئا. توجهت للطبيبة - لكن لم تجد مشكلة طبية في الفحوصات. وفي المرة الاولى عندما حدث هذا كان قد تلقى التطعيم الاول في عمر الشهر. ما هذه الظاهرة؟ هل علينا القلق والتوجه لفحوصات اضافية؟
- عمري 33 عام, اعاني من الام وتورمات كثيرة في البطن توجهت للطبيب واجرى فحص الموجات فوق الصوتية وهذه هي النتائج: غازات كثيرة , في الجزء العلوي للكلية اليسرى وجد هيكل كيسي بقياسات 3.22.9 سم والذي وصف في الفحص السابق ديسمبر 2006, ارتشاح دهني طفيف في الكبد. الالام شديدة ومستمرة. ماذا افعل؟ وزني 67 كيلوغرام وطولي 170.
- ابني 15 عام ولا يتناول اي دواء. ويعاني دائما من الغازات, ليس بسبب طعام محدد ولكن تقريبا كل الوقت وهذا غير محبب ويشكل صعوبة لديه بالتاقلم بالمجتمع. ما هو الدواء او مستحضر طبيعي يمكن ان يتناوله؟
- اتناول سيروكسات Seroxat) 20) ملغرام بسبب الاكتئاب بعد الولادة. ونتيجة استخدام هذه الحبوب ازداد وزني 10 كيلوغرام في ثمانية اشهر. هذا امر محبط للغاية, عموما الحبوب تناسبني وتشعرني بالراحة, ولكن مشكلة الوزن الزائد تضايقني جدا, هل من الممكن استبدال الحبوب باخرى؟ كيف؟ واذا كانت الاجابة لا ماذا افعل بازدياد الوزن؟ طوال حياتي كنت نحيفة.
- مستوى الخلايا الليمفاوية لدي منخفض (11) وفي يوم الفحص كانت اعراض اسهال وضعف, وفي الفحوصات السابقة بشكل عام كانت النتائج بالمعدل الطبيعي. ماذا يمكن ان يكون السبب؟
- انا استخدم بشكل ثابت مينوكسيديل (Minoxidil) (دواء لنمو الشعر) للرجال بسبب مرض الصلع الوراثي (Andregonic alopecia) اللذي اعاني منه منذ 20 سنة. اود ان اعلم هل اتوقف عن استخدام العلاج قبل الحمل، واذا كانت الاجابة نعم، قبل كم من الوقت؟
- أنا في الثلث الأول من الحمل (الأسبوع 6). لدي فطريات في المهبل وهذا الأمر مزعج للغاية وترافقه الحكة. هل يمكنني استخدام الأقراص المهبلية؟ ما هي المستحضرات الأخرى التي يسمح لي باستعمالها؟
- أنا في الأسبوع الـ 24+2 من الحمل. في فحص المسح الثاني وجدت كيسة في البطين الأيسر بحجم 12/13 ملم، اختبارات الـ TORCH كانت سليمة، الكيسة هو من نوع CPC. في ما عدا ذلك، فحص المسح سليم واختبارات البروتين الجنيني وفحص الشفافية القفوية سليمة، عمري 33، لم اجري فحص بزل السلى وفهمت أن الموعد القادم لإجراء فحص بزل السلى هو في الأسبوع الـ 32. ما الذي يوصى فعله عدا الانتظار؟
- أنا شاب، تم تحويلي لإجراء اختبارات بسبب آلام الظهر. قبل ذلك تم لدي تشخيص انزلاق الفقار (Spondylolisthesis) بمستوى 2. بسبب الآلام المتكررة تم توجيهي لإجراء عدد من الاختبارات، وأردت أن أعرف ماذا تعني كل واحدة من الإجابات.
فحص الأشعة السينية الأول:
في العمود الفقري الجانبي القطني تم العثور على انحلال الفقار (Spondylolysis) مع انزلاق الفقار بدرجة 1
S1-L5
السنسنة المشقوقة (S1 (spina bifida
فحص CT:
انزلاق الفقار L5-S1 مع بروز القرص المركزي مع ضغط على الكيس، باقي الفراغات سليمة.
فحص مسح العظام بطريقة SPECT:
التهاب زليل الوتر (Tenosynovitis) في كلا الركبتين. يبرز بشكل خاص التهاب الوتر (tendinitis) بترالي على الجانبين (بشكل رئيسي في الركبة اليسرى). انحناء طفيف مقعر في الجانب الأيسر من العمود الفقري. تركيز زائد قليلا في الفقرة L5، بالقرب من المفصل القطني العجزي (lumbosacral). ويتضح هذا الاكتشاف في فحص مسح سبكت ويمكن أن يلائم لانزلاق الفقار نشط بشكل بسيط في L5-S1.
فحص تخطيط كهربية العضل (EMG):
دليل على وجود اعتلال الجذور (Radiculopathy) على كلا الجانبين بمستوى L5-S1.
بعد كل هذه الفحوصات أجريت فحص تصوير قبل القيام بتصوير الرنين المغناطيسي، وظهر في الصورة ما يشبه الخط الأسود، وهذا تم تشخيصه على أنه كسر في شرفة الفقرة. أحالني الطبيب إلى طبيب العظام المتخصص في أمراض الظهر. لدي الآم في الظهر التي تجعل من الصعب علي النوم ليلا. أنا أعمل بعمل شاق جدا، الذي ينطوي على رفع الكثير من الأحمال. هل يمكنكم اخباري ماذا علي أن أفعل وكيف أعالج هذه المشكلة وفقا لكل هذه النتائج؟ هل يجب علي ترك العمل أو البقاء فيه؟
- أنا أم لطفلة عمرها سنتين وتسعة أشهر. ومن الجدير بالذكر أنني خلال فترة الحمل كانت لدي رغبة جنسية قوية. عندما كان عمرها ستة أشهر أو تسعة أشهر، بدأت في ممارسة العادة السرية بحيث أنها كانت تتعلق على حافة الطاولة أو الكرسي أو السرير وتهز نفسها. وهي تفعل ذلك في كل وقت وحتى الآن في كل لحظة ممكنه، لا تلمس نفسها بشكل مباشر وانما تتأرجح بطريقة خاصة التي طورتها بنفسها. هي في الحقيقة في عالم آخر. هي ترتاح أحيانا وتضع رأسها على الطاولة، وحتى انها تعرق قليلا. إذا طلبنا منها أن تجلب شيء لصرف انتباهها، فإنها تجلبه، ولكن مرة أخرى تعود إلى طاولتها. وأحيانا فإنها تنام بهذا الشكل. هي طفلة تتمتع بصحة جيدة بشكل عام، والحمد لله، ذكية جدا، سعيدة ومرحة. أود أن أعرف ما الذي يجب القيام به. أنا أعرف أن هذه هي عملية طبيعية، ولكن أعتقد أنها أستمرت لوقتا أطول مما ينبغي، أليس كذلك؟ هل هذه الظاهرة ستزول من تلقاء نفسها أم ان هناك حاجة لوقفها بأي شكل من الأشكال؟
- أنا شاب عمري 14.5 سنة وطولي هو 1.70 متر. أردت أن أعرف كيف يمكن حساب الطول النهائي الذي سأصل اليه وفقا لطول والدي. طول والدي هو 1.82 وأمي 1.64.
- في فحص الدم الذي أجريته, أثناء فترة الحيض، ولكن ليس بالضرورة في اليوم الثالث، وبعد ساعة من اليقظة، تلقيت النتائج التالية:
الاستراديول (E2) اكبر من -200
هورمون الملوتن LH) 16.8)
الهورمون المحفز للجريب FSH) 24.5)
البرولاكتين PROLACTIN) 202.2)
طبيبة أمراض النساء أرسلتني لإجراء اختبارات الدم مرة أخرى، لكنها قالت انه على ما يبدو لا يمكنني أن أنجب طفل حتى بعلاجات الخصوبة او بأي طريقة أخرى. هل هذا يبدو كذلك حقا؟ هل يمكنكم توجيهي لمعلومات في هذا الموضوع؟
- أنا آخذ أدوية للعلاج النفسي مضادة للذهان، بما في ذلك لفونكس (Leponex), سيروكوفيل (Seroquel) ودفلبت (DEPALEPT). بدأت بأخذ اللفونكس قبل حوالي 4 أشهر. نتائج اختبار تعداد الدم كانت جيدة، ولكن مشكلتي هي أنني أشعر بحرارة في الجسم، وكانه عندي حمى مرتفعة، على الرغم من أن مقياس الحرارة لا يظهر درجة حرارة أعلى من المعتاد.
هل تعرفون شيئا عن ظاهرة كهذه تتعلق بالأدوية النفسية التي يمكن أن تسبب لهذا؟ هل من الممكن أن هناك مشكلة في الغدة الدرقية؟
اجريت أيضا فحص الدم لفحص سبب انقطاع الطمث (عمري 43) ونتيجة الاختبار لا تبين ذلك.
