- مرحبا، أنا رجل أبلغ من العمر 37 عامًا، وطولي 1.80 م. كان وزني 118 كغم قبل شهر، والآن وزني 116 كغم، تقريبًا. أنا لا آكل الخبز تقريبًا، سوى شريحتين يوميًّا في الصباح، مع القهوة التي أضيف لها المحليات غير السكرية (التحلية الصناعية). لا آكل أي شيء حتى الغداء الذي اتناوله عند الساعة الواحدة ظهرًا، وأبقى بلا طعام حتى الساعة الثامنة مساءً، حيث أشرب القهوة غير المحلاة وآكل الخبز مع الجبن الأبيض، ومن ثم لا آكل أي شيء حتى صباح اليوم التالي.كذلك أحيطكم علمًا بأني لا أعمل، وأجلس معظم الوقت في المنزل أشاهد التلفزيون أو أجلس أمام الحاسوب. أذهب للتسوق مرة في الأسبوع. أما النشاط البدني الوحيد الذي أمارسه فهو تمارين البطن. أتناول الأدوية النفسية: ثلاث مرات في اليوم 0.5 مليغرام كلونكس (Clonazepam)، وبارتان benzhexol) 1) مليغرام صباحًا وظهرًا، وسيروكول SEROQUEL) 100) مليغرام عند الساعة التاسعة والنصف ليلاً في كل يوم. وسؤالي هو ما سبب فِقدان الوزن البطيء جدًّا؟
- مرحبا، أنا سيدة أبلغ من العمر 55 سنة. أتوجه إليكم طالبة شرحًا عن ظاهرة القشعريرة التي تصيبني في الأرجل وفي مؤخرة الرقبة. بماذا يتعلق هذا الأمر؟ وضمن أي مجال طبي يندرج؟. أشعر أحيانًا بخـَدَر (Paresthesia) في النصف الأيسر من الوجه، بما في ذلك نصف اللسان، بالإضافة إلى شعوري بارتفاع الحرارة وبعدها فقدان جزئي للإحساس. يمتد الخدر (التنميل) إلى اليد اليسرى، ويزول بعد دقيقة واحدة. ما هو التشخيص وما العلاج؟
- تحياتي لكم، أنا شاب أبلغ من العمر 31 سنة، وأعاني من عدم الخصوبة (Infertility). لقد أجريت كل الاختبارات اللازمة بالفعل، فكانت نتائج اختبارات السائل المنوي (Sperm) والخصيتين على النحو التالي: بعد إجراء عملية الطرد المركزي (Centrifuge) للسائل المنوي بسرعة، وجدت 10 حيوانات منوية دون حراك. كذلك لوحظ أن الخصيتين بحجم عادي، مع نسيج وملمس متجانسين، وكان هنالك تدفق شرياني. بالإضافة لذلك، ليس هنالك أي دليل على وجود أدرة - قيلة مائية (HYDROCELE). بينما كانت هنالك في الجهة اليسرى دوالي في الخصيتين (Varicocele)، متوسطة، ودون ارتداد (Reflux) عند الجهد. أما التعبئة فتحدث فقط عند الوقوف. كما أن هنالك آلامًا في الخصية اليسرى. أرجو إفادتي: ماذا يعني هذا؟ وهل أحتاج لعملية جراحية لدوالي الخصية.
- أنا سيدة أبلغ من العمر37 سنة. صحتي جيدة ومعافاة بشكل عام، وأتمتع بلياقة بدنية جيدة، وأعمل في تدريس التربية البدنية. أنا إنسانة نباتية وأتبع نظاما غذائيا متوازنا. لقد بدأت أعاني في الأشهر الأخيرة من آلام في الركبة - لعل مرد ذلك إلى النشاط المتواصل خلال العمل. لكن منذ شهرين - ثلاثة أشهر، بدأت أيضًا أعاني من آلام في العضلات وتشنجات مفاجئة غير مفهومة، دون علاقة مباشرة بالنشاط البدني.لقد ركضت قبل شهر حوالي 20 مترًا، وشعرت بألم حاد، ولم أتمكن بعدها من الدوس على رجلي لمدة أسبوع. لقد أجريت هذا الأسبوع، فحصا بالأمواج فوق الصوتية (Ultrasound)، فتبين أن لدي تمزقًا في عضلة التوأم (The Twins) بحجم 29X 1629 ملم. كما وجدت في تجويف الركبة كيسة بيكر(Baker`s cyst) بحجم ملم 6X1226 ملم مع تمدد ضيق وطويل لعضلات الساق (Calf muscles). وعثر كذلك على كيسة مماثلة في الركبة الأخرى، ولكنها كانت أصغر. كذلك، وبالإضافة إلى هذه الاختبارات، وجهتني طبيبة العائلة لإجراء فحص الدم، فتبين، بشكل مخالف للمنطق، أرتفاع مستويات البيليروبين - الإجمالي (توتال) (Total bilirubin) (2.03). فهل هذا الوضع متعلق بمتلازمة جيلبرت (Gilbert syndrome) التي أعاني منها؟ كذلك كانت هنالك مستويات أعلى من المعدل الطبيعي للعَدِلات (Neutrophils)(68.8) ، مستويات أقل من المعدل الطبيعي من الدهون الثلاثية (Treglycirides)(21.5) ، مستويات منخفضة جدا من الفيريتين (Ferritin)(5.6). وكانت نتائج الاختبارات الإضافية التالية تقريبًا طبيعية، لكنها منخفضة: الصفائح الدموية Platelets) (180))، 82.90) (MCV - mean cell volume)، الكرياتينين (Creatinine) (0.56)، الفوسفات (phosphate) (37.58)، الترسيب (ESR (2.00) (Sedimentation rate)، الهورمون المحفز للدرقية TSH 0.86 (Thyroid-stimulating hormone)، الخلايا الليمفاوية (Lymphocytes) (1.27)، القَعِدات (Basophils)(0.01)، الهيموغلوبين (hemoglobin) (12.00). سؤالي لكم هو، هل هناك علاقة بين آلام العضلات وبين نتائج فحوص الدم؟ وإلى أي طبيب ينبغي علي أن أتوجه، هل إلى طبيب العائلة، أم إلى أخصائي العظام؟ أرجو إفادتي والإجابة على سؤالي، مع خالص شكري سلفًا.
- أنا سيدة أبلغ من العمر 33 سنة، وأنا حاليًّا في مرحلة استبدال الأدوية. لقد تناولت سروكولSrookool))300مليجرام في اليوم، وخفضت الجرعة إلى 100 مليجرام في اليوم الواحد، وفي نفس الوقت أحصل على تِجْريتولTegretol))200ملليجرام في اليوم الواحد كبديل. يفترض خلال 10 أيام، أن أتوقف تمامًا عن تناول السروكولSrookool، وزيادة جرعة التِجْريتولTegretol إلى 200 مليجرام، مرتين في اليوم. بالإضافة إلى هذا، فإنني أتناول كلونكسKlonks)) 2 مليجرام، 3 مرات يوميًّا، دون حبوب إضافية مضادة للاكتئاب.لا أستيع النوم بشكل متواصل، وأصحو عدة مرات في الليلة، لا سيما للشرب أو للمرحاض. علمًا أنني هذه الليلة، تبولت في السرير ولم أسيطر على ذلك، حتى بعد أن استيقظت. سؤالي لكم هو هل هنالك أية علاقة بين هذه الأمور؟ وهل هذا من الآثار الجانبية لأحد الأدوية، أو أنه تفاعل بين الأدوية؟
- الأخوة الأعزاء في موقع ويب طب، خلال الفترة الماضية بدأت أشعر بالألم في الخصية اليمنى، وحين أتحسسها فإني لا أشعر بوجود نتوءات خاصة، ولكن أشعر بأنها أكثر "سيولة". أما بالنسبة للألم، فيمكنني تحمله، ولكن الأمر مزعج فحسب. أرجو منكم مساعدتي بالموضوع، وشكرا لكم سلفا.
- أنا سيدة، وسؤالي هو هل يمكن أن تحدث الإباضة (Ovulation) حتى مع تناول حبوب منع الحمل؟ وهل يمكن أن يحدث الحمل في حال نسيت تناول حبة أو اثنتين؟
- السلام عليكم، أنا سيدة ولدي سؤال هام: هل يعتبر النزيف خلال ممارسة الجنس، دليلا على الإصابة بسرطان عنق الرحم (Cervical cancer)؟
- مرحبا، أنا أمرأة. وقد لاحظت منذ يومين وجود دم في البول. لقد ظهر في اليوم الأول، كما لو أنني حائض. وقد اعتقدت أن ظهور الدم سببه أني أكلت قليلا (وأؤكد على القليل) من الشمندر في اليوم السابق. لكن حتى بعد أن شربت كمية كبيرة من السوائل، لاحظت أنه ما يزال هناك دم (أو بالأحرى أرجّح أنه دم) في البول، وقد أصابني شيء من الحرقة. ما الذي يحصل معي برأيكم؟
- مرحبا بكم، أنا شاب في مقتبل العمر، وسؤالي هو: هل وجود سائل مائي في الخصية، يستوجب إجراء عملية جراحية؟ وإذا لم يتم إجراء الجراحة، فهل من الممكن أن يشكل هذا الأمر خطرًا على صحتي؟
- تحية طيبة لكم وبعد: أرجو التكرم والإجابة على سؤالي الآتي، حيث إنه في فحص تعداد خلايا الدم، كانت نتيجة اللمفاويات 47 % أي أعلى من الحد. فماذا يعني ذلك؟ أنا معافاة بشكل عام. ولكم مني جزيل الشكر.
- شعرت بألم شديد في الآونة الأخيرة في الجانب الأيسر من الفم، حدث ذلك عندما أكلت حلوى وشوكولاطة. ذهبت للفحص، وبعد التصوير البانورامي قال طبيب الأسنان إن نصف السن الأخيرة من الجهة اليسرى في الفك الأسفل موجود داخل اللثة، وفيها تسوس، وهذا ما يسبب لي الألم. بالإضافة إلى ذلك، رأى الطبيب في الصورة - حسب قوله - أن جميع أضراس العقل (Wisdom Teeth الأخرى (لقد ادعى الطبيب أن هناك أربعة) تنمو بصورة منحنية نحو الأسنان المجاورة لها، وقد أوصى بقلعها كلها كي لا تخرب الأسنان التي تنمو فوقها، وعندها سأضطر لقلع الكل على حد سواء.سؤالي لكم هو: هل يمكن إزالة التسوُّس دون القلع، لأن التسوس هو مصدر ألمي الوحيد الآن، حسب شرح الطبيب، وهل هناك أربعة أضراس عقل؟ وهل يجب علي أن أستمع لنصيحته وأقلعها، على الرغم من عدم وجود أي ألم حاليًّا على الإطلاق؟
- تحية طيبة لكم وبعد: أرجو إفادتي والإجابة على سؤالي التالي: هل ضرس العقل السفلي (Wisdom Teeth) المحشور (Impacted teeth) يمكن أن يسبب ألم عند فتح الفم؟، ولكم مني جزيل الشكر.
- تحية طيبة لكم وبعد: أرجو منكم التكرم بالإجابة على سؤالي، حيث إنني قلع ضرس العقل بطريقة جراحية، فتورم خدي في يوم القلع وأدخلت المستشفى لمدة أربعة أيام لتصريف السوائل. وسؤالي هو هل كان هناك شيء خاطئ في عملية القلع، أو أن لدي حساسية؟ إنني خائفة من إجراء قلع آخر، ولكم مني جزيل الشكر سلفًا.
- أرجو منكم التكرم بالإجابة على سؤالي، حيث إن ابنتي البالغة من العمر 16 عامًا، على وشك إجراء عملية إصلاح فتق (Hernia)، وكانت قد أجرت قبل عام عملية استئصال الطحال. وقد عرض الأطباء عليها حينها، إجراء إصلاح الفتق بالمنظار(Laparoscopic) بدلاً من الجراحة المفتوحة، وخافت ابنتي من الطريقة التي يتم تنفيذ الإصلاح بها (دبابيس داخلية صنانير صيد السمك وغيرها) بالإضافة إلى خوفها من الألم. سؤالي لكم هو: ما هي إيجابيات وسلبيات كلا الطريقتين؟أرجو ملاحظة الآتي، وهو أن الطبيب الجراح كان قد شرح لنا الطريقتين، ولكنني أريد رأي آخر، ليطمئن قلبي، بشأن هذا الموضوع. وبالمناسبة ، فإنهم في الوقت نفسه سيجرون جراحات عظام أخرى. فهل هذا يهم؟