- ارجو إفادتي والإجابة على سؤالي، فعندما يتم الحديث عن الآثار الجانبية التي يمكن حدوثها جراء استهلاك الأدوية الإستيروئيدية (Steroids) لفترة قصيرة، فما هو المقصود بالفترة القصيرة؟ وما المقصود بالزمن الطويل أو الزمن القصير؟. إن طفلتي تتناول الآن دواء بريدنسولون(Prednisolone) منذ حوالي أسبوع ونصف، ويتوجب عليها تناوله لمدة شهر، حتى تختفي مضاداتSSAو-SSBالخاصة بي من جسدها. فماذا يمكن أن تشمل الآثار الجانبية لهذا الدواء؟ أنا قلقة جدًّا من هذا الأمر، أرجو مساعدتي ولكم جزيل الشكر.
- تحية طيبة لكم وبعد: أرجو إفادتي والإجابة على سؤالي، فأنا سيدة وأشعر منذ فترة بوجود كتلة في ثديي الأيسر، تشبه الرخام وغير حساسة للمس، كما أنها غير مرتبطة بأي جزء من الصدر ويمكنني تحريكها. شعرت بتغير حجم هذه الكتلة لكني لم أشعر بأي تغيرات جسدية أو حتى إفرازية. سؤالي لكم هو: هل علي التوجه إلى الطبيب لإجراء فحص أم علي الانتظار؟ وهل يمكن اكتشاف تشكل السرطان بواسطة فحص الدم الدوري؟
- تحية طيبة لكم وبعد: أرجو إفادتي والإجابة على سؤالي، فأنا أبلغ من العمر 60 عامًا، لقد تعرضت لانزلاق غضروفي في الفقرتينL4-L5، وبعد ذلك، وبسبب الآلام المتواصلة التي أعاني منها منذ أكثر من نصف سنة، ونتيجة عدم تأثير العلاجات المحافظة على حالتي، فقد نصحني طبيب مختص بهذه الحالات، بإجراء جراحة استئصال الغضروف المصاب، وزرع غضروف صناعي في مكانه من نوعDIAM. سؤالي لكم هو: ما رأيكم بهذه النصيحة، ووصف كيفية القيام بهذا الإجراء (كيف يتم تثبيت الزرع)، وما مدى الخبرة في التعامل مع هذه التقنيات الحديثة وهل هي مناسبة لعمري؟، ولكم مني جزيل الشكر سلفًا.
- تحية طيبة لكم وبعد: أرجو إفادتي والإجابة على سؤالي، فأنا فتاة في الثانية والعشرين من العمر، نحيفة ويبلغ طولي 1.65 مترًا، ويصل وزني إلى 44 كغم. توقفت قبل ما يقارب سنة عن تناول أقراص منع الحمل من نوع فامنت (Fament) بسبب ارتفاع نسبة الكولسترول والدهون الثلاثية، بحيث بلغت نسبة الكولسترول الضار(LDL) 260، ونسبة الدهون الثلاثية 180. ثم انخفضت نسبة الدهون الثلاثية إلى 90، وتبين أنني أعاني من مشكلة وراثية في الكولسترول. ثم بدأت بتناول مضادات الكولسترول من نوع ليبيتور(Lipitor).ثم بعد ذلك، بما يقارب الشهر ونصف الشهر، أجريت اختبارًا، فوُجِدَ أن مستوى الكولسترول قد انخفض إلى الحد الأدنى من المجال الطبيعي. كذلك، فإن هذا الطبيب المختص بأمراض الأيْض يدعي بأنه يمكنني تناول أقراص منع الحمل، لكن بتركيز أقل. سؤالي لكم هو: هل من الممكن أن أتناول أقراص منع الحمل في آن واحد مع استهلاك الأدوية المضادة للكولسترول؟ حيث إنني قد قرأت، أن الأدوية المضادة للكولسترول من شأنها جعل أقراص منع الحمل غير فعالة. فهل هذا الأمر صحيح؟، ولكم مني جزيل الشكر.
- تحية طيبة لكم وبعد: أرجو منك إفادتي والإجابة على سؤالي التالي، وهو: هل يمكنني ارتداء الملابس داخلية الضيقة, كالسروال الخيطي (بيكيني) في حال كنت مصابة بالشق الشرجي؟، ولكم جزيل الشكر.
- تحية طيبة لكم وبعد: أرجو إفادتي والإجابة على سؤالي، وهو: هل صحيح بأن العلاج بواسطة التنويم المغناطيسي يمكنه الحد من أعراض مرض الصدفية الحادة، بـ95% من الجسم بشكل عام، ولكم مني جزيل الشكر.
- تحية طيبة لكم وبعد: أرجو إفادتي والإجابة على سؤالي، فأنا وزوجي لا زلنا نحاول أن ننجب طفلاً منذ أكثر من سنة. أنا مريضة بمرض حمى البحر المتوسط العائلية (FMF)، وقد تم تشخيصي بهذا الداء في سن 26 سنة، واليوم أصبح عمري 30 سنة، لكني توقفت عن تناول كولشيسين (Colchicine) منذ أكثر من نصف سنة، وحتى الآن لم ننجح في الإنجاب. سؤالي لكم هو: هل كنت على صواب عندما توقفت عن تناول الدواء؟ وهل توجد هنالك علاقة مباشرة بين عدم الخصوبة ودواء الكوليشيسين؟ أو هل تتعلق مشكلة عدم الخصوبة بمرضFMF؟
- تحية طيبة لكم وبعد: أرجو إفادتي والإجابة على سؤالي، فأنا أعاني من مستوى منخفض من هورمون الغُدَّة الدُّرَيْقِيَّة (PTH) (5)، ومن مستوى منخفض من الكرياتينين (Creatinine) واليوريا (Urea). وسؤالي لكم هو: ماذا تعني هذه المعطيات؟، ولكم جزيل الشكر.
- أنا أبلغ من العمر 33 سنة، طويل القامة ونحيف، بحيث تصل قامتي إلى 1.85 ويبلغ وزني 70كغم. أتلقى العلاج بواسطة الأدوية منذ ما يقارب 9 سنوات، دون اللجوء للعلاج النفسي تقريبًا. وسوف يتم إدخالي عما قريب، إلى أحد أقسام مشاكل القلق في أحد المصحات العقلية، كفرد من مجموعة. لقد تم تشخيصي على أني مصاب من الذعر الاجتماعي وكل ما يترافق معه، مثل الاكتئاب (أقل وضوحًا في الوقت الحالي). إذ إنني أتناول 40 ملغم من الباروكسيتين (Paroxetine) و-15 ملغم من الديازيبام (Diazepam) و 1 ملغم من زاناكس (Xanax). أما الدواء الذي تناولته لأطول فترة من بين كل هذه الأدوية التي تناولتها فكان الزاناكس. إنني أعاني، لسوء حظي، من مشاكل امتناعية حادة، خصوصًا للحالات الموترة، مثل الوظيفة الجديدة. كذلك، فقد تناولت في السابق أدوية مضادة للاكتئاب من عائلتَيْ SSRIوSNRI، واستعملت أيضًا،الكلونازيبام (Clonazepam)، البوسبربون (Buspirone)، والريسبوند (Rispond) والكثير غيرها. إن أول دواء تم وصفه لحالتي كان الباروكستين، وقد عدت لتناوله منذ ما يقارب نصف السنة، وهو مفيد نسبيًّا، خصوصًا قبل فصل الخريف، بالإضافة إلى المشاكل الامتناعية التي أعاني منها، جنبًا إلى جنب مع العناصر الموضوعية الصعبة، كمواجهة الإفلاس الذي حدث لي بسبب الديون التي تورطت فيها، وأنا الآن لا أستطيع أن أتحرر من الشعور بالذعر. سؤالي لكم هو: هل هنالك حاجة في أن أضاعف تركيز الدواء، خصوصًا الباروكستين، حتى بدء العلاج السلوكي العقلي؟ ولكم جزيل الشكر.
- عمري 33 سنة. اكتشفت مؤخرا ان ابنة عمتي التي تعيش في الولايات المتحدة مصابة بالتصلب اللويحي (التصلب المتعدد - MS - Multiple sclerosis) . هل هناك اختبارات جينية للكشف عن الشخص الناقل للمرض؟ أردت أن أفعل ذلك قبل الحمل.
- تحية طيبة لكم وبعد: أرجو إفادتي والإجابة على سؤالي، فأنا في الثالثة والستين من العمر، وأعاني منذ 3 أشهر من آلام حادة جدًّا، خصوصًا في كتفي الأيمن، بسبب السباحة وتحريكه بطريقة غير طبيعية. وهذه نتائج تشخيص الطبيب لحالتي: الكتف الأيمن- الوتر فوق الشوك (Supraspinatus) عدم انتظام عظمي بالعضد في مركز الوتر. يوجد فوق هذه المنطقة تمزق تليُّفي بطول 0.56 سم. الجراب: يتواجد فيه بعض السائل فوقG.T. الكتف الأيسر: الوتر فوق الشوك مسطح في مركزه ومناسب لحالة تمزق جزئي بطول 0.55 سم، بهذه المنطقة. الجراب: لا يوجد سائل. سؤالي لكم هو: ماذا يمكنني أن أفعل للحد من الألم الصادر عن الكتف الأيمن تحديدًا؟ وماذا يعني تشخيص حالتي؟ وهل هنالك حاجة بأن أجري جراحة؟ إنني أضع وسادة تدفئة على كتفي في بعض الأحيان، لكن هذا الأمر يضاعف من شدة الألم؟، ولكم جزيل الشكر.
- أرجو إفادتي والإجابة على سؤالي، فأنا رجل مسن في الرابعة والثمانين من العمر. أجريت اختبار تنظير المثانة (Cystoscopy) وكانت نتيجتها جيدة، لكني أعاني من مشاكل حادة عند التبول، حيث يكون تدفق البول ضعيفًا، بل أعاني من تقطير دائم. أنا أستعمل دواء سوليفناسين Solifenacin) 5) ملغم، واستخدم مشبك كنينغهام (Cunningham clamp)والحفاظات. بسبب تراجع قضيبي، لكن المشبك يزعجني ويسبب تهيجًا جلديًّا، مما يؤذيني أثناء الجلوس وقيادة السيارة. كما أنني غير معني باللجوء للعلاجات الجراحية. سؤالي لكم هو: هل توجد علاجات غير جراحية أخرى لمثل حالتي؟
- حماتي تبلغ من العمر 65 سنة، وكانت قد أجرت منذ أكثر من نصف سنة، جراحة استئصال الغُدَّةِ الدَّرَقِيَّة. وقد بدأت في الآونة الأخيرة، تشعر بالتعب ونقص الشهية والكثير من الأعراض الأخرى. بالإضافة لذلك، ففي فحص الدم تم اكتشاف خلل في عمل الكبد:ALKP 234.6 ALT 46 AST 67 GGT 244، وبحسب المعلومات التي قرأتها، فإن هذا الخلل الكبدي متعلق بالتهاب أو بورم. كذلك فقد قرأت بأن هذه المشكلة من الممكن أن تحدث نتيجة لمشاكل في تبادل المواد بين الخلايا. سؤالي لكم هو: هل هذه المشكلة هي نتيجة للاستئصال؟ وهل من الممكن حقًّا، أن تكون مصابة بنوع من أنواع السرطان الخبيث؟ علمًا أن نسبة البيليروبين لديها والألبومين طبيعية. ولكم مني جزيل الشكر.
- تحية طيبة لكم وبعد: أرجو إفادتي والإجابة على سؤالي، حيث إن لدي في بيتي جاكوزي، وأنا معتاد على ملئها بالمياه الساخنة جدًّا والجلوس والاستمتاع جراء تدفق الماء. لقد لاحظت أنه وبسبب درجة حرارة الماء المرتفعة جدًّا، فقد أصبح كيس الصفن لدي متسعًا وكبير الحجم، ويصل لحالة شديدة من الرخاوة. وفي بعض الحالات، وبسبب درجة الحرارة، فإني أقذف سائلاً منويًّا، لكن ليس بشكل طوعي، وبدون أن أشعر بالنشوة واللذة التي تترافق مع قذف السائل المنوي بشكل عام. وكما أعلم فإن الخصيتين يجب أن تتواجدا في درجة حرارة أقل من درجة حرارة الجسم. سؤالي لكم هو: هل يمكن للبقاء مطولاً في المياه الساحنة، أن يتسبب بمشاكل لكيس الصفن؟، ولكم جزيل الشكر.
- تحية طيبة لكم وبعد، فأنا فتاة أبلغ من العمر 22 سنة. لقد مارست يوم أمس، الجنس لأول مرة في حياتي، وهذا الأمر آلمني وسبب لي النزيف. وبعد ذلك عندما تبولت نزفت كمية كبيرة من الدم، وحتى اليوم لا زلت أنزف. سؤالي لكم هو: هل هذا الأمر طبيعي، أن أنزف كل هذه الكمية من الدم بعد قيامي بأول ممارسة جنسية ، أم أن هذا الأمر مثير للشكوك؟، ولكم خالص شكري.