مستوى الهيدانتوين ثُنائِيُّ الفينيل
Diphenylhydantoin level
في اختبار مستوى الهيدانتوين ثُنائِيُّ الفينيل يتم فحص مستوى مادة الفينياتوين (Phenytoin) في الدم، وهو دواء مضاد للنوبات الصرعية الذي مداه العلاجي أي الفرق بين المستوى العلاجي والمستوى السام منخفض جدًا، حيث مستوى أقل من المطلوب قد يُسبب التشنجات، بينما مستوى أعلى من المطلوب قد يُسبب آثارًا جانبية خطيرة تشمل: اضطرابات في الجهاز العصبي، وحركات غير طبيعية للعينين، وغيرها.
الفئة المعرضه للخطر
يتم إجراء الفحص عند الاشتباه بتناول جرعة سامة من الدواء، حيث قد تشمل الأعراض ما يأتي:
- تورم اللثة.
- تورم الغدد الليمفاوية.
- أرق.
- الغثيان والتقيؤ.
- الارتباك والتهيج.
- صعوبة في البلع.
- إعياء.
- حمى.
- الطفح الجلدي.
- حركة العين اللاإرادية.
- ضربات قلب غير طبيعية.
- ضغط دم منخفض.
- غيبوبة.
- هشاشة العظام.
طريقة أجراء الفحص
يتم الفحص عن طريق سحب عينة من الدم من الوريد.
تحذيرات
عام
نزيف دموي تحت الجلد في منطقة أخذ الدم.
اثناء الحمل:
لا توجد محاذير أو تأثيرات خاصة.
الرضاعة:
لا توجد محاذير أو تأثيرات خاصة.
الأطفال والرضع
لا توجد محاذير أو تأثيرات خاصة.
كبار السن:
لا توجد محاذير أو تأثيرات خاصة.
السياقة:
لا توجد محاذير في القيادة بعد الفحص، ولكن مستوى أقل أو أكثر من الطبيعي يمكن أن يسبب اضطراب في الجهاز العصبي المركزي وقد يضر بالقدرة على القيادة.
الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص
يجب إخبار الطبيب بالأدوية التي تتناولها فهناك أدوية قد تؤثر على دقة الفحص، والتي تشمل الآتي:
- ثُنائِيُّ فينيل هيدانتوين (Diphenylhydantoin).
- حمض الفوليك (Folic acid).
- كاربامازبين (Carbamazepine).
- أسبرين (Aspirin).
- وارفارين (Warfarin).
- سولفوناميدات (Sulfonamides).
- فنيلبيوتازون (Phenylbutazone).
- ثيازيدات (Thiazides).
- أيزونيازيد (Isoniazid).
- فينوباربيتال (Phenobarbital).
- بروبوكسيفين (Propoxyphene).
تحليل النتائج
يتراوح المعدل الطبيعي في الدم لمستوى الهيدانتوين ثُنائِيُّ الفينيل بين 10 - 20 مايكروغرام/ ملليلتر، بينما يمكن توضيح المستويات غير الطبيعية بما يأتي:
- المستوى المنخفض: قد يدل المستوى المنخفض على عدم تناول الدواء ضمن التعليمات أو عدم امتصاص الدواء في الشكل الصحيح، وبالتالي بطء في الاستجابة العلاجية للدواء.
- المستوى المرتفع: قد يدل المستوى المرتفع على تناول الدواء بجرعة زائدة والتي قد تنتج عنها مخاطر مرتفعة، لذا يتوجد التدخل الطبي في هذه الحالة.