أورام تجويف الأنف

Tumors of the nasal cavity

محتويات الصفحة

يتجاور جوف الأنف مع مناطق مهمة في الوجه، مثل: البلعوم، والبلعوم الأنفي (Nasopharynx)، والجيوب الأنفية، وقاعدة الجمجمة الأمامية.

أنواع أورام تجويف الفم

أورام تجويف الفم تشمل نوعين رئيسين: أورام حميدة، وأورام خبيثة.

1. أورام تجويف الفم الحميدة

إن غالبية الأورام في جوف الأنف هي من السلائل (Polyps)، والأورام الحبيبة (Granulomas).

يُعتبر الورم الحليمي (Papillomas)، والليفوم الوعائي (Angiofibroma)، والورم العظمي (Osteoma) من الأورام الحميدة التي يتم علاجها في الغالب عن طريق الجراحة.

2. أورام تجويف الفم الخبيثة

الورم الخبيث الأكثر شيوعًا من بين أورام جوف الأنف الخبيثة هو سرطان حرشفية الخلايا (Squamous cell carcinoma)، لدى نسبة قليلة من المرضى المصابين بهذا النوع من الورم تظهر لدى التشخيص نقائل (Metastases) في العقد اللمفية الرقبية.

أورام خبيثة أخرى هي أورام الغدد اللعابية، والساركوما (Sarcoma)، والورم الميلانيني الخبيث (Malignant melanoma).

أعراض أورام تجويف الأنف

الأعراض الأساسية التي تُثير الشك في وجود مثل هذا النوع من الأورام:

  • انسداد في الأنف.
  • نزيف متكرر من الأنف.
  • إفرازات مزمنة من الأنف.
  • فقدان حاسة الشم.
  • فقدان الإحساس بمقدمة الوجه.
  • تدلي نسيج رخو من الأنف.

هذه الأعراض قد تكون أحادية أو ثنائية الجانب، وفي مراحل متقدمة قد يؤدي الورم الموجود في جوف الأنف والجيوب الأنفية إلى تغيير في شكل الوجه، أو دفع العين جانبًا، أو توسيع جسر الأنف.

أسباب وعوامل خطر أورام تجويف الأنف

تحدث أورام جوف الأنف بسبب طفرة جينية.

عوامل الخطر

تُعتبر أورام جوف الأنف نادرةٌ نسبيًا، ويزيد في الحالات الآتية:

  • التقدم في العمر.
  • التعرض للمعادن الثقيلة ولصناعة الخشب والجلود.
  • التدخين.

يظهر ما يُقارب من نصف هذه الأورام في تجويف الفك العلوي بينما يظهر ثلثها في جوف الأنف.

مضاعفات أورام تجويف الأنف

من مضاعفات أورام الأنف:

  • النزيف.
  • التعرض لعدوى جرثومية.
  • صعوبة في ترميم الجلد.

تشخيص أورام تجويف الأنف

عند الشك بوجود ورم في جوف الأنف يجب التوجه إلى طبيب الأنف، والأذن، والحنجرة.

يشمل الفحص عند الطبيب ما يأتي:

1. فحص تنظيري بمساعدة ألياف بصرية

تُساعد في التمييز بين تشكّل ورم في جوف الأنف أو داخل البلعوم الأنفي.

إن كان هناك شك في وجود ورم في جوف الأنف، يُمكن عندها بمساعدة التخدير الموضعي أخذ عينة من الورم بهدف التشخيص الميكروسكوبي قبل العملية الجراحية.

2. الفحوصات التصويرية

لاستكمال الاستقصاء يشمل فحوصات أشعة لمنطقة الرأس، وجوف الأنف، والجيوب الأنفية بمساعدة تصوير مقطعي محوسب (CT)، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وذلك لتقدير مكان الورم التشريحي وتخطيط طريقة استئصاله.

يشمل الفحص كذلك فحص أشعة للرقبة نتيجة انتشار نقائل هذه الأورام في العقد اللمفية الرقبية.

علاج أورام تجويف الأنف

يتم العلاج على النحو الآتي:

1. العلاج الجراحي

يتم علاج أغلب أورام جوف الأنف والجيوب الأنفية عن طريق العمليات الجراحية.

يتم علاج الأورام الخبيثة وكذلك الليفوم الوعائي عن طريق إجراء جراحة باضعة لاستئصال الورم بشكل كامل، وذلك خوفًا من الانتكاس وعودة الورم إن لم يُستأصل بالكامل.

قد يتطلب وجود نقائل رقبية إجراء جراحة إضافية للرقبة.

2. التنظير

في الإمكان معالجة المرضى الذين يُعانون من السلائل من خلال التنظير دون الحاجة إلى شق الوجه.

3. العلاج الإشعاعي (Radiotherapy)

بعد إجراء عملية استئصال الأورام يتم إخضاع المرضى للعلاج الإشعاعي.

الوقاية من أورام تجويف الأنف

للوقاية من الإصابة بالمرض يُفضل القيام بالآتي:

  • الإقلاع عن التدخين.
  • حماية النفس والابتعاد عن المواد الكيميائية.