ساركوما العظام

تُعد ساركوما العظام أحد أنواع سرطانات العظام التي تبدأ في الخلايا المكونة للعظام إضافة إلى الأعصاب الطرفية، والأوعية الدموية، وجدران مختلف الأعضاء.

تنتج ساركوما العظام بشكل عام من نسيج العظم، وفي حالات نادرة قد تنتج عن أي نسيج متصل بنظام الحركة.

يُعد هذا النوع من السرطانات من الأنواع النادرة، حيث أن نسبة الإصابة به لا تتعدى 0.2% من كل الأمراض الخبيثة، ومن أكثر أنواعه انتشارًا إن الأمراض الخبيثة الأكثر انتشارًا مرض إيوينغ (Ewing)، والسّركوما العظمية (Osteosarcoma). 

تشمل الأعراض المرضية الأكثر شيوعًا لساركوما العظام ما يأتي:

• ألم في المفاصل يكون في البداية متقطعًا ثم يصبح أكثر تواترًا.
• الشعور بكتلة (Lump) صلبة وثابتة في العظام.
• سهولة كسر العظام.
• انتفاخ الأنسجة الرخوة حول العظام.
• حمى.
• احمرار موضعي.
• كدمات يستمر ظهورها لفرتات طويلة.

لا يعد سبب حدوث ساركوما العظام واضح ولكنه يحدث عند حدوث طفرة في بعض الخلايا العظمية ما يؤدي إلى نموها بشكل سريع وتكون الورم.

عوامل خطر الإصابة بساركوما العظام

تشمل عوامل خطر الإصابة بساركوما العظام ما يأتي:

• المعالجة السابقة بالإشعاع.
• الإصابة بأحد أمراض العظام، مثل: مرض باجيت (Paget's disease).
• الإصابة ببعض أنواع المتلازمات، مثل: متلازمة بلوم (Bloom syndrome).

تشمل مضاعفات الإصابة بساركوما العظام ما يأتي:

• انتشار الورم

يمكن أن ينتشر السرطان من العظام إلى مناطق أخرى في الجسم، الأمر الذي يصعب عملية العلاج، وفي معظم الأحيان فإنه ينتشر إلى الرئتين وبقية العظام.

• بتر الأطراف

في بعض الحالات يكون هناك حاجة إل بتر الأطراف للتخلص من الورم بشكل كامل، الأمر الذي يزيد من صعوبة الأمر لدى المريض.

يتم تشخيص الإصابة بساركوما العظام كما يأتي:

• الفحوصات التصويرية

تساعد الفحوصات التصويرية على تحديد مكان وجود السرطان، كما يمكن من خلالها معرفة ما إذا كان السرطان قد تفشى، مثل: التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير بالأشعة السينية، وفحص العظام.

• أخذ خزعة

يتم أخذ خزعة من النسيج لفحص ما إذا كانت خلاياه مسرطنة أم لا، ويمكن أن يتم أخذ الخزعة من خلال إبرة يتم إدخالها إل الجلد أو من خلال عملية جراحية.

يتم علاج ساركوما العظام من خلال العديد من الطرق كما يأتي:

1. الجراحة

تهدف الجراحة إلى إزالة أكبر قدر ممكن من الخلايا السرطانية، ويعتمد إجراء الجراحة على موقع الورم وحجمه، وقد تشمل الجراحة عدة أنواع كما يأتي:

• جراحة إزالة السرطان: يتم إزالة الخلايا السرطانية مع الإبقاء على الأطراف.
• جراحة لإزالة الطرف المصاب: يتم إزالة الطرف المصاب بشكل كامل، وتساعد الأطراف الصناعية في مثل هذه الحالات.

2. العلاج الكيماوي

يتم استخدام العلاج الكيماوي لقتل الخلايا السرطانية، ويتم استخدام أكثر من نوع من الأدوية بشكل فموي أو وريدي، وعادةً ما يتم استخدامه بعد الجراحة.

3. العلاج الإشعاعي

يتم استخدام حزمة من الإشعاعات، مثل: الأشعة السينية، حيث تعمل على التخلص من الخلايا السرطانية، وعادةً ما يتم استخدام هذا العلاج في الحالات التي لا يمكن إجراء الجراحة فيها.

لا يوجد طرق واضحة يمكن من خلالها الوقاية من الإصابة بساركوما العظام؛ وذلك لأن أسبابه غير واضحة، ولكن يمكن تجنب عوامل الخطر قدر الإمكان.