تفاعلات دواء إيتراكونازول
تفاعلات دواء فوسامبرينافير (Fosamprenavir) مع إيتراكونازول
الفوسامبرنفير يمنع تحلل الإتراكونازول (itraconazole) في الكبد، ومن الممكن ان يزيد من مستواه في الدم. يجب استخدام جرعة قليلة جدا من الاتراكونازول، مع الاهتمام الخاص للتاثيرات الجانبية الناجمة عنه.
تفاعلات عامه لدواء إيتراكونازول
يثبط الايتراكونازول تحليل الستاتين (statins) في الكبد ولذلك يزيد من مستوياتهم في الدم. نتيجة لذلك يزيد احتمال الاصابة بالعضلات، اوجاع بالعضلات والضعف. يجب تجنب مثل هذا الدمج.
تفاعلات عامه لدواء إيتراكونازول
قد تؤدي مثبطات مضخة البروتون الى تقليل امتصاص الايتراكونازول (Itraconazole) في الجهاز الهضمي. من المفضل تجنب هذا الدمج، والبحث عن مضاد فطريات اخر والذي لا يتأثر امتصاصه بمستوى الحموضة في المعدة، مثل الفلوكونازول (Fluconazole). وقد تكون الحاجة بزيادة جرعة الايتراكونازول، في حالة قرر الطبيب اعطاء هذين الدوائين معا. ايضا نستطيع الاستعانة بمشروب حمضي مثل الكوكاكولا والذي يساعد على امتصاص الايتراكونازول.
تفاعلات دواء إريثرومايسين (Erythromycin) مع إيتراكونازول
يثبط الايتراكونازول (itraconazole) تحليل الإريثروميسين (Erythromycin) في الكبد وبذلك فانه يزيد بشكل حاد من مستوياته في الدم، وبالتالي فانه يزيد من احتمال حدوث اضطرابات النظم في القلب. يجب تجنب استعمال هذين الدوائين معًا.
تفاعلات دواء ريتونافير (Ritonavir) مع إيتراكونازول
قد يثبط الريتونافير (Ritonavir) من تحليل الايتراكونازول (itraconazole) في الكبد، وبالتالي فقد تزداد مستوياته في الدم، ويزيد احتمال حدوث التأثيرات الجانبية الناجمه عنه. هناك من يوصي على الحد من جرعة الايتراكونازول الى 200 ملغرام في اليوم.
تفاعلات دواء ترازودون (Trazodone) مع إيتراكونازول
قد يثبط الايتراكونازول (itraconazole) من تحليل الترازودون (Trazodone) في الكبد، وبالتالي فقد تزداد مستوياته في الدم، ويزيد احتمال حدوث التأثيرات الجانبية الناجمه عنه. في حالة تم استعمال هذا الدمج فمن المحبذ إعطاء جرعة منخفضة جدا من الترازودون. كما ويجب فحص تأثير الترازودون عند اضافة / نقص العلاج بالايتراكونازول، وملائمة جرعة الترازودون .
تفاعلات عامه لدواء إيتراكونازول
يثبط الايتراكونازول (itraconazole) من تحليل الادوية من عائلة مثبطات الانزيم فوسفودياستيراز في الكبد، وبالتالي فانه يزيد من مستوياتهن في الدم، ومن تأثيرهن واحتمال حدوث اعراضهن الجانبية، مثل: انخفاض ضغط الدم، اضطرابات في الرؤية، قساح (priapism - انتصاب مستمر). يجب توخي الحذر الشديد عند دمج هذين الدوائين معا، كما ينبغي بدء العلاج بجرعات منخفضة من الدواء المضاد للعجز الجنسي.
تفاعلات دواء ديجوكْسين (Digoxin) مع إيتراكونازول
قد يؤدي الايتراكونازول (itraconazole) الى حدوث ارتفاع ملحوظ بمستويات وتأثير الديجوكسين. يجب توخي الحذر مع مراقبة مستويات الديجوكسين، وملائمة جرعته، خاصة بعد البدء / التوقف عن العلاج بالايتراكونازول. كما ينبغي مراقبة التأثيرات الجانبية التي تدل على سمّية الديجوكسين، مثل: غثيان، اضطرابات بالرؤية، معدل نبضات قلب غير سليم.
تفاعلات دواء دِيازيبام (Diazepam) مع إيتراكونازول
تؤدي مضادات الفطريات من عائلة الـ azole الى حدوث ارتفاع حاد بمستويات وتأثير الديازيبام (Diazepam)، وذلك عن طريق تثبيط انزيمات الكبد. من المفضل تجنب دمج هذين الدوائين والبحث عن بنزوديازيبين اخر والذي لا يتفاعل مع هذه الادوية. يكون احتمال الخطر اكبر عند استعمال الايتراكونازول (itraconazole) والكيتوكونازول (ketoconazole)، ولكنه ايضا موجود عند استعمال الفلوكونازول (Fluconazole).
تفاعلات دواء ألبْرازُولام (Alprazolam) مع إيتراكونازول
تؤدي مضادات الفطريات من عائلة الـ azole الى حدوث ارتفاع حاد بمستويات وتأثير الديازيبام (Diazepam)، وذلك عن طريق تثبيط انزيمات الكبد. من المفضل تجنب دمج هذين الدوائين والبحث عن بنزوديازيبين اخر والذي لا يتفاعل مع هذه الادوية. يكون احتمال الخطر اكبر عند استعمال الايتراكونازول (itraconazole) والكيتوكونازول (ketoconazole)، ولكنه ايضا موجود عند استعمال الفلوكونازول (Fluconazole).
تفاعلات دواء برافاستاتين (Pravastatin) مع إيتراكونازول
قد يؤدي الايتراكونازول (itraconazole) الى حدوث ارتفاع بمستويات واعراض البرافاستاتين (Pravastatin) الجانبية. هذا التأثير منخفض نسبيا ولكن يجب علينا ادراك امكانية حصول هذا التفاعل.
تفاعلات دواء روزوفاستاتين (Rosuvastatin) مع إيتراكونازول
قد يزيد الايتراكونازول (itraconazole) من مستويات وتأثيرات الروزوفاستاتين (Rosuvastatin) الجانبية. هذا التأثير منخفض نسبيا ولكن يجب علينا ادراك امكانية حصول هذا التفاعل.
تفاعلات دواء ألفوزوسين (Alfuzosin) مع إيتراكونازول
يجب تجنب دمج الايتراكونازول (itraconazole) مع الالفوزوسين (Alfuzosin)، حيث يقوم الايتراكونازول بتثبيط تحليل الالفوزوسين في الكبد، كذلك هنالك احتمال حدوث تضاعف في التأثيرات الجانبية ونقص حاد بضغط الدم.
تفاعلات دواء بوديسونيد (Budesonide) مع إيتراكونازول
قد يزيد الاتراكونازول (itraconazole) التاثير المجموعي للبودسونيد (budesonide) عن طريق منع تحليله في الكبد. من المفضل فحص عمل الغدة الكظرية والنظر في تقليل جرعة البودسونيد. يجب الاخذ بعين الاعتبار التأثيرات الجانبية المتعلقة بتسمم الكورتيكوستيرويد (corticosteroids)(مثل: حب الشباب، ضمور الجلد، وذمات، كثرة الشعر (hirsutism)، فرط بوتاسيوم الدم، دورة شهرية غير سليمة.
تفاعلات دواء فلوتيكازون (Fluticasone) مع إيتراكونازول
قد يؤدي الإيتراكونازول إلى زيادة التأثير المجموعي للفلوتيكازون، عن طريق تثبيط تحليله في الكبد. ينصح بفحص وظائف الغدة الكظرية والنظر في خفض جرعة الفلوتيكازون. يجب متابعة المريض خشية حدوث تأثيرات جانبية مرتبطة بالتسمم بالكورتيكوستيرويدات (مثل: حب الشباب، ضمور الجلد، وذمات، فرط الشعر، فرط سكر الدم، حيض غير طبيعي).
تفاعلات دواء ساكوينافير (Saquinavir) مع إيتراكونازول
تفاعلات عامه لدواء إيتراكونازول
قد يؤدي الايتراكونازول (itraconazole) الى منع تحليل الادوية من عائلة مثبطات الانزيم مختزل الألفا - 5 في الكبد، وبالتالي ارتفاع مستوياتهم في الدم. يجب الاخذ بالحسبان امكانية ارتفاع تأثير وارتفاع الاعراض االجانبية لهذه الادوية. قد تكون الحاجة بتغيير جرعة الادوية عند اضافة / وقف العلاج بالايتراكونازول.
تفاعلات دواء دومبيريدون (Domperidone) مع إيتراكونازول
قد يؤدي الإيتراكونازول إلى تثبيط تحليل الدومْبيريدون في الكبد، الأمر الذي قد يؤدي إلى إرتفاع مستواه في الدم مع خطر حدوث إطالة فترة QT. ينبغي توخي الحذر عند الدمج بين هذه الأدوية.
تفاعلات دواء ميرتازابين (Mirtazapine) مع إيتراكونازول
قد يثبط الايتراكونازول (itraconazole) من تحليل الميرتازابين (Mirtazapine) في الكبد، وبالتالي فانه يزيد من مستوياته ومن اعراضه الجانبية في الدم. يجب النظر في اعطاء جرعة قليلة جدا من الميرتازابين، عند اعطاء هذين الدوائين معا. وينبغي فحص تأثير الميرتازابين عند اضافة / تقليل العلاج بالايتراكونازول، كما يجب ملائمة جرعة الميرتازابين.
تفاعلات دواء لوبينافير/ ريتونافير (Lopinavir/ Ritonavir) مع إيتراكونازول
يثبط الريتونافير (Ritonavir) من تحليل الايتراكونازول (itraconazole) في الكبد، وبالتالي فانه يزيد من مستوياته في الدم ومن خطر حدوث الاعراض الجانبية الناجمه عنه. في حالة تم اعطاء هذين الدوائين معا، فمن المفضل الحد من جرعة الدواء الى 200 ملغرام لليوم.
تفاعلات دواء لاباتينيب (Lapatinib) مع إيتراكونازول
يحفز الايتراكونازول (itraconazole) من الانزيمات المسؤولة عن تحليل اللاباتينيب (Lapatinib) في الكبد، ولذلك فان الاستعمال المتزامن لهذين الدوائين، يزيد من تركيز اللاباتينيب في المصل. تؤدي زيادة التعرض لللاباتينيب الى تضاعف خطر التأثيرات الجانبية، ولذلك يجب تجنب استعمال هذا الدمج. ولكن اذا لم نستطع تجنبه، فيجب تقليل جرعة اللاباتينيب الى 500 ملغرام على الاقل في اليوم.
تفاعلات دواء غرانيسترون (Granisetron) مع إيتراكونازول
يثبط الايتراكونازول (itraconazole) من الانزيمات المسؤولة عن تحليل الجرانيسترون (Granisetron) في الكبد، وبالتالي فمن المتوقع حدوث ارتفاع في تأثير الجرانيسترون. نستطيع استعمال هذا الدمج، ولكن يجب مراقبة تأثير الجرانيسترون، كما ينبغي ملائمة الجرعات.
تفاعلات دواء دروسبيرينون (Drospirenone) مع إيتراكونازول
يثبط الايتراكونازول (itraconazol) الانزيمات المسؤولة عن تحليل الدروسبيرينون ولذلك يكبر تأثير الدروسبيرينون وبالتالي يكبر احتمال الاصابة بالتأثيرات الجانبية.
تفاعلات دواء نوريثيستيرون (Norethisterone) مع إيتراكونازول
يثبط الإيتراكونازول الإنزيمات المسؤولة عن تحليل النوريثيستيرون ونتيجة لذلك يزداد مفعول النوريثيستيرون ويزداد إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية.
تفاعلات دواء إستراديول (Estradiol) مع إيتراكونازول
يثبط الإيتراكونازول الإنزيمات المسؤولة عن تحليل الاستراديول ونتيجة لذلك يزداد مفعول الاستراديول ويزداد إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية.
تفاعلات دواء تينيدازول (Tinidazole) مع إيتراكونازول
يثبط الإيتراكونازول تحليل التينيادازول ونتيجةً لذلك يزداد مفعوله ويزداد إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية.
تفاعلات دواء إلتريبتان (Eletriptan) مع إيتراكونازول
يزداد تأثير الإليتريبتان عند دمجه مع الإيتراكونازول نتيجةً لتثبيط الإنزيمات المسؤولة عن تحليله في الكبد وكذلك يزداد إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية. يجب الإنتظار فترة 72 ساعة بين تناول هذين الدوائين.
تفاعلات دواء ديدروجسترون (Dydrogesterone) مع إيتراكونازول
يثبط الايتراكونازول (Itraconazole) الإنزيمات المسؤولة عن تحليل ديدروجيستيرون، ولذلك يؤدي إلى زيادة مفعول الديدروجيستيرون وزيادة إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية.
تفاعلات دواء فاموتيدين (Famotidine) مع إيتراكونازول
من الممكن أن يؤدي فاموتيدين (Famotidine) إلى خفض مستوى الإيتراكونازول (Itraconazole) في الدم، ذلك أن الفاموتيدين يقوم بزيادة الحموضة في المعدة وبالتالي يؤدي إلى تقليل إمتصاص الإيتراكونازول. هذا الدمج يقلل من الفعالية الطبية لإيتراكونازول لذلك يجب الحفاظ على فارق زمني لا يقل عن ساعتين بين تناول الدوائين.
تفاعلات دواء أُويستريول (Oestriol) مع إيتراكونازول
يثبط الإيتراكونازول (Itraconazole) الإنزيمات المسؤولة عن تحليل إستريول (Estriol) ونتيجة لذلك تزداد فعالية الإستريول ويزداد إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية.
تفاعلات دواء ريمونابانت (Rimonabant) مع إيتراكونازول
يثبط إيتراكونازول (Itraconazole) تحليل ريمونابانت في الكبد ونتيجة لذلك يزداد مفعول الريمونابانت ويزداد إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية.
تفاعلات دواء سيناكالسيت (Cinacalcet) مع إيتراكونازول
يثبط الايتراكونازول (Itraconazole) تحليل السيناكلسيت (Cinacalcet) في الكبد وهكذا يزيد تأثيره، ونتيجة لذلك يزيد احتمالات التاثيرات الجانبية للسيناكلسيت.
تفاعلات دواء مارافيروك (Maraviroc) مع إيتراكونازول
يؤدي الإيتراكونازول (Itraconazole) إلى إرتفاع مستوى المارافيروك (Maraviroc) في الدم وبالتالي يزداد إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية. لذلك يجب تخفيض جرعة المارافيروك إلى 150 ملغ مرتين في اليوم عند القيام بدمجه مع الالإيتراكونازول.
تفاعلات دواء إترافيرين (Etravirine) مع إيتراكونازول
يقلل الإيتراكونازول (Itraconazole) تحليل الإيترافيرين مما يؤدي إلى زيادة مفعوله. في المقابل من الممكن أن يؤدي الإيترافيرين إلى زيادة تحليل الإيتراكونازول وبالتالي تقل فعاليته.
تفاعلات دواء دارونافير (Darunavir) مع إيتراكونازول
يثبط الإيتراكونازول (Itraconazole) تحليل الدارونافير في الكبد مما يؤدي إلى زيادة فعاليته.
تفاعلات دواء إيفافيرنز (Efavirenz) مع إيتراكونازول
تفاعلات دواء فينورلبين (Vinorelbine) مع إيتراكونازول
قد يؤدي الإيتراكونازول (Itraconazole) إلى زيادة إحتمال حدوث التأثيرات الجانبية للفينورلبين. ينبغي تجنب دمج هذه الأدوية.
تفاعلات دواء ريفاروكسابان (Rivaroxaban) مع إيتراكونازول
قد يؤدي الإيتراكونازول (Itraconazole) إلى تثبيط تحليل الريفاروكسابان (Rivaroxaban) في الكبد ونتيحة لذلك قد يتراكم الريفاروكسابان في الدم ويزداد إحتمال حدوث نزيفٍ والذي قد يكون مهددًا للحياة. ينبغي تجنب دمج هذه الأدوية.
تفاعلات دواء داساتينيب (Dasatinib) مع إيتراكونازول
من الممكن أن يثبط الإيتراكونازول (Itraconazole) تحليل الدازاتينيب (Dasatinib) في الكبد وقد يؤدي ذلك إلى تراكم الدازاتينيب في الدم وزيادة إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية.
تفاعلات دواء بيموزيد (Pimozide) مع إيتراكونازول
من الممكن أن يثبط الإيتراكونازول (Itraconazole) تحليل البيموزيد في الكبد ما قد يسبب تراكم البيموزيد في الدم ويزيد من إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية.
تفاعلات دواء ريفابوتين (Rifabutin) مع إيتراكونازول
قد يؤدي دمج الإيتراكونازول (Itraconazole) مع الريفابوتين (Rifabutin) إلى خفض مستوى الإيتراكونازول في الدم وبالتالي تقليل فعاليته. من الممكن أن تكون هناك حاجة لتعديل جرعة الإيتراكونازول من جديد.
تفاعلات دواء نيلوتينيب (Nilotinib) مع إيتراكونازول
من الممكن أن يؤدي إيتراكونازول (Itraconazole) إلى تثبيط تحليل نيلوتينيب (Nilotinib) في الكبد وبالتالي يتراكم النيلوتينيب في الدم ويزداد إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية، بما في ذلك اضطرابات خطيرة في معدل نبضات القلب.
تفاعلات دواء كلوبازام (Clobazam) مع إيتراكونازول
من الممكن أن يؤدي إيتراكونازول (Itraconazole) إلى تثبيط تحليل كلوبازام (Clobazam) في الكبد وقد يؤدي ذلك إلى تراكم الكلوبازام في الدم وزيادة إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية.
تفاعلات دواء درونيدارون (Dronedarone) مع إيتراكونازول
قد يؤدي الإيتراكونازول (Itraconazole) إلى تثبيط تحليل الدرونيدارون (Dronedarone) في الكبد، الأمر الذي قد يؤدي إلى تراكم الدرونيدارون في الدم وزيادة إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية. ينبغي تجنب الدمج بين هذه الأدوية.
تفاعلات دواء كولْشيسين (Colchicine) مع إيتراكونازول
من الممكن أن يثبط الإيتراكونازول تحليل الكولشيسين في الكبد، الأمر الذي قد يؤدي إلى تراكم الكولشيسين في الدم وزيادة إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية. قد تكون هناك حاجة لخفض جرعة الكولشيسين عند دمج هذه الأدوية.