تفاعلات دواء ترامادول

برعاية

يؤدي الدمج بين الترامادول (Tramadol) والادوية من عائلة الـ SSRIs، الى زيادة احتمال حدوث متلازمة السيروتونين (serotonin syndrome)، والتي تعتبر تأثير جانبي نادر ولكنه خطير، اما علاماتها فهي: فرط التهيج، ترنح، تسارع نبضات القلب، ارتفاع ضغط الدم، تقلبات حادة في المزاج، عصبية، أوجاع في البطن، ضيق النفس، فقدان الوعي. كما انه يوجد احتمال حدوث نوبات صرع. يكون خطر حدوث هذا التأثير الجانبي أكبر لدى كبار السن، المرضى الذين عانوا في السابق من نوبات صرع او من عوامل خطر اخرى لنوبات الصرع (مثل:إصابة الرأس، ورم دماغي وغيرها). قد تثبط الادوية من عائلة الـ SSRI من تحويل الترامادول الى مركبه النشط، وبالتالي فانه يقلل من قدرته في تخفيف الآلام.

برعاية

يزيد الدمج بين الترامادول (Tramadol) ومضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقات من احتمال حدوث نوبات صرع. يكون خطر حدوثه أكبر لدى كبار السن، المرضى الذين عانوا في السابق من نوبات صرع او من عوامل خطر اخرى لنوبات الصرع (مثل: إصابة الرأس، ورم دماغي وغيرها). بالاضافة الى ذلك فمن المتوقع ان يزيد تأثير هذين الدوائين في تثبيط الجهاز العصبي المركزي، الذي يتسم بهذه الاعراض: ضبابية، دوخة، ارتباك، وتثبيط التنفس.

برعاية

هنالك خطر في نشوء متلازمة السيروتونين (serotonin syndrome)، والتي تعتير تأثير جانبي نادر ولكنه خطير، اما علاماتها فهي: فرط التهيج، ترنح، تسارع نبضات القلب، ارتفاع ضغط الدم، تقلبات حادة في المزاج، عصبية، أوجاع في البطن، ضيق النفس، فقدان الوعي. من المفضل تجنب استعمال هذا الدمج قدر الامكان. بعد التوقف عن العلاج بمثبطات الاكسيداز احادي الامين (MAOI)، يجب ترك فترة فترة التنقية (washout period) مدتها 15 يوم على الاقل حتى يتم بدء العلاج بالترامادول.

برعاية

قد يؤدي دمج الادوية ذات تأثير مثبط للجهاز العصبي المركزي، الى زيادة احتمال حدوث تأثيرات جانبية مثل: ضبابية، دوخة، ارتباك، تثبيط التنفس. من المفضل تجنب استعمال هذا الدمج.

برعاية

يزيد الدمج بين الترامادول (Tramadol) ومضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقات من احتمال حدوث نوبات صرع. يكون خطر حدوثه أكبر لدى كبار السن، المرضى الذين عانوا في السابق من نوبات صرع او من عوامل خطر اخرى لنوبات الصرع (مثل: إصابة الرأس، ورم دماغي وغيرها). بالاضافة الى ذلك فمن المتوقع ان يزيد تأثير هذين الدوائين في تثبيط الجهاز العصبي المركزي، الذي يتسم بهذه الاعراض: ضبابية، دوخة، ارتباك وتثبيط التنفس.

برعاية

يزيد الترامادول (Tramadol) من احتمال حدوث نزيف عن طريق الوارفارين. عند اعطاء هذا الدمج، يجب مراقبة وظائف التخثر بدقة، كما يجب ملائمة جرعة الوارفارين، عند بدء / ايقاف العلاج بالترامادول، او عند تغيير جرعة هذا الدواء. يجب ابلاغ الطبيب فور ظهور اعراض جانبية، مثل: نزيف مستمر، دم في البول، براز اسود او دموي، اوجاع في الراس، دوخة وضعف.

برعاية

يقلل الكربامازيبين (Carbamazepine) من مستويات الترامادول في الجسم، كما انه يقلل من تأثيره المضاد للآلام. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لرفع جرعة الترامادول .

برعاية

هنالك تقارير نادرة حول تسمم الديجوكسين لدى الاشخاص الذين يتعالجون بالترامادول. عند تناول هذين الدواءين معا، يجب ابلاغ الطبيب فور ظهور اي تأثير جانبي الذي قد يدل على تسمم الديجوكسين، مثل: غثيان، اضطرابات بالرؤية، معدل نبضات قلب غير سليم.

برعاية

قد يزيد الريتونافير من مستويات الترامادول في الدم، كما انه يزيد من تأثيره ومن احتمال حدوث التأثيرات الجانبية الناجمة عنه. يجب توخي الحذر عند استعمال هذا الدمج.

برعاية

قد يؤدي دمج الادوية ذات تأثير مثبط للجهاز العصبي المركزي، الى زيادة احتمال حدوث تأثيرات جانبية مثل: ضبابية، دوخة، ارتباك، تثبيط التنفس. من المفضل تجنب استعمال هذا الدمج.

برعاية

قد يؤدي دمج الادوية ذات تأثير مثبط للجهاز العصبي المركزي، الى زيادة احتمال حدوث تأثيرات جانبية مثل: ضبابية، دوخة، ارتباك، تثبيط التنفس. من المفضل تجنب استعمال هذا الدمج.

برعاية

قد يزيد الريتونافير من مستويات الترامادول (Tramadol) في الدم، وبالتالي فانه يزيد من تأثيره ومن خطر حدوث التأثيرات الجانبية الناجمه عنه. ولذلك يجب توخي الحذر عند تناول هذين الدوائين معا.

برعاية

لقد اكتشف ان الاوندانسيترون يساهم في تقليل قدرة الترامادول (Tramadol) على تخفيف الالام، والذي لا تعرف آليته. عند دمج الاوندانسيترون مع الترامادول، هنالك حاجة في رفع جرعة الترامادول.

برعاية

لقد اكتشف ان الجرانيسترون (Granisetron) يقلل من قدرة الترامادول (Tramadol) على تخفيف الالام، والذي لا تعرف آليته. غالبا لا توجد الحاجة بمداخلة خاصة عند اعطاء هذا الدمج.

برعاية

يؤدي دمج الترامادول (Tramadol) مع الباليبيريدون (Paliperidone) إلى زيادة إحتمال حدوث التشنجات. يجب الحذر عند القيام بهذا الدمج.