تصوير القنوات الصفراوية عن طريق الجلد
Percutaneous cholangiography
في اختبار تصوير القنوات الصفراوية عن طريق الجلد يتم فحص القنوات الصفراوية، وعن طريق الصورة يمكن تميز التضييق أو وجود الحصى أو الأورام في قنوات الصفراوية، يتم تنفيذ هذا الاختبار عندما يكون هناك اشتباه بانسداد قنوات الصفراوية ولمحاولة تشخيص مصدر الانسداد ومكانه الدقيق وحتى فتحه.
الفئة المعرضه للخطر
يتم إجراء هذا التصوير للأشخاص الذين يعانون من انسداد في القناة الصفراوية، أو التهابات في المرارة أو الكبد.
طريقة أجراء الفحص
يتم إدخال أنبوب من خلال جلد البطن الذي يوصل مباشرة إلى القنوات الصفراوية، ثم يتم حقن مادة مشعة ويتم التصوير بالكاميرا بواسطة الأشعة السينية.
تحذيرات
عام
تشمل مخاطر إجراء الفحص ما يأتي:
- ردة فعل تحسسية.
- نزيف.
- عدوى
- التهاب بطانة البطن.
- التهاب القناة الصفراوية.
- إصابة الكبد.
- إصابة في المرارة.
- انثقاب الأمعاء.
- ثقب في الرئة.
- الإنتان.
اثناء الحمل:
لا يُجرى عادةً، لكن إذا لم يكن هناك خيار آخر فيمكن تنفيذه.
الرضاعة:
لا توجد محاذير خاصة.
الأطفال والرضع
لا توجد محاذير خاصة.
كبار السن:
لا توجد محاذير خاصة.
السياقة:
لا يُمكن القيادة بعد الإجراء، عادةً يبقى المريض في المستشفى بعد الإجراء لمراقبة وضعه.
الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص
ليس هناك أدوية من شأنها التأثير على دقة الاختبار، لكن الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية والأدوية التي تمنع تجلط الدم، مثل: الوارفارين قد تزيد من خطر حدوث النزيف، لذا يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها قبل الإجراء.
تحليل النتائج
يمكن تفسير نتائج هذا الفحص بما يأتي:
- النتيجة السليمة: لا يوجد انسداد بالقناة الصفراوية.
- النتيجة الممرضة: يوجد انسداد بالقناة الصفراوية، ويعود ذلك بسبب الآتي:
- حصوات القناة الصفراوية.
- حصوات المرارة.
- تضييق القناة الصفراوية.
- التهاب وتندب القنوات الصفراوية.
- التهاب البنكرياس.
- الأورام الحميدة.
- نمو غير طبيعي للأنسجة.
- سرطان.
- التهاب بالبنكرياس.
- التهاب بالقناة الصفراوية.
- التهاب بالكبد.
- التهاب بالمرارة