تحليل كيمياء الدم
Blood chemistry
برعاية
تحليل كيمياء الدم هي مجموعة من فحوصات الدم التي تشمل عددًا من المركبات المختلفة في الدم والتي يتم اجراؤها في مختبر كيميائي، وهذا يختلف عن بقية أنواع فحوص الدم الأخرى التي يتم خلالها فحص تركيبة خلايا الدم والأجسام المضادة وعوامل التخثر والهرمونات وما شابه ذلك.
يشمل فحص كيمياء الدم عادةً على المجموعات الآتية:
1. الأملاح أو الكهارل (Electrolytes)
وهي مواد موصلة يعد توازنها في الدم حيويًا لعمله الصحيح والتي تشتمل على:
- الصوديوم.
- البوتاسيوم.
- الكالسيوم
- الفوسفور.
- الكلور.
- الغلوكوز (Glucose).
2.الكوليستيرول
يشتمل على فحص الآتي:
- الكوليستيرول الجيد - (HDL)
- الكوليستيرول السيء - (LDL)
- فحص الكوليستيرول الشامل - TOTAL).
3. الدهنيات في الدم
وهو فحص الغليسيريدات الثلاثية (Triglycerides).
4. مقاييس أداء الكلى
التي تشتمل على لآتي:
- الكرياتينين (Creatinine)
- اليوريا (BUN).
5. مقاييس إلحاق الضرر بالعضلات
التي تشتمل على الآتي:
- فوسفوكيناز الكرياتين وهو إنزيم العضلات ( CK أو CPK)
- التروبونين وهو بروتين العضلات (Troponin)، ويرمز إليه (TnI أوTnT).
- نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH - lactate dehydrogenase )
- حمض البول أو اليوريك (Uric Acid).
6. مقاييس تعرض الكبد للضرر
التي تشتمل على لآتي:
- غاما غلوتامايل ترانسفيراز (Gamma Glutamyl Transferase – GGT).
- الفوسفاتاز القلوي (ALP - Alkaline Phosphatase).
- ناقلة أمين الاسبارتات (Aspartate Amino Transferase - AST ).
- ناقلة أمين الألانين (Alanine Amino Transferase - ALT).
- البيليروبين (Bilirubin) المباشر وغير المباشر.
- الأمونيا (Ammonia).
7. مقاييس تعرض البنكرياس للضرر
التي تشتمل على الآتي:
- أميلاز (Amylase).
- ليباز (Lipase).
8. مقاييس الالتهاب
ومن أبرزها الآتي:
- البروتين التفاعلي C.
- الألبومين (Albumin).
- الزلال.
من الممكن أن يتضمن فحص كيمياء الدم كل هذه المركبات أو جزءًا منها فقط.
متى يتم إجراء الفحص؟
تشتمل الأمور التي تستدعي إجراء الفحص على الآتي:
- جزء من الفحوصات الدورية في العيادة وغرفة الطوارئ وأقسام العلاج المختلفة وقبل إجراء العمليات الجراحية.
- قياس مستويات الأملاح وأداء الكلى وأداء الكبد وغيرها من المقاييس لدى شخص كان معروفًا أن لديه اضطرابات من فحص سابق.
الفئة المعرضه للخطر
تشتمل الأمراض ذات الصلة على الآتي:
- أمراض الكلى.
- أمراض الكبد.
- التهاب العضلات.
- تعرض عضلة القلب للضرر.
- النقرس (Gout).
- العدوى.
- ارتفاع الكوليسترول في الدم.
- مرض السكري وغيرها الكثير من الأمراض.
طريقة أجراء الفحص
إذا كان من المفترض أن يشمل الفحص قياس مستويات السكر فيجب الصوم لمدة لا تقل عن 8 ساعات، أما إذا كان يتضمن الفحص قياس مستويات الكوليسترول أو الدهنيات بالدم فيجب الصوم قبل الفحص 12 ساعة على الأقل.
إذا لم يكن هذان الأمران ضمن الفحص فلا حاجة للصوم، في صباح يوم الفحص يجب شرب الماء أو الشاي دون سكر ويُمنع شرب مشروبات أخرى، إذا كنتم قد تلقيتم حقنة في العضل أو وقعتم مؤخرًا فيجب عليكم إعلام الطبيب بالأمر؛ لأن الأمر من الممكن أن يؤثر على مستويات إنزيم العضلات (CPK).
يُعد هذا الفحص فحص دم عادي ولا توجد توصيات خاصة بعد الانتهاء من اجراءه.