فحص حمى النيل الغربي

فحص حمى النيل الغربي هو فحص دم بسيط، يهدف إلى الكشف عن الفيروس الذي يسبب حمى النيل الغربي، وذلك بواسطة العثور على أجسام مضادة للفيروس في الدم.

ينتقل الفيروس عادةً من خلال لدغة بعوضة، وقد يسبب عدوى في الجهاز العصبي المركزي أي في الدماغ والحبل الشوكي.

ويمكن الإصابة بعدوى فيروس حمى النيل الغربي بعد التعرض إلى دم ملوث بالفيروس، وهذا المرض يظهر لدى الإنسان عادة بدون أية علامات سريرية، لكنه قد يكون مصحوبًا أحيانًا بالغثيان، والألم في البطن، والطفح الجلدي، والإسهال.

في بعض الحالات النادرة إذا تغلغل الفيروس إلى أنسجة الجهاز العصبي فقد يسبب التهاب الدماغ أو التهاب السحايا (Meningitis) المصحوبين بأعراض وعلامات عصبية من أبرزها الآتي:

• صداع.
• حمى.
• تصلّب الرقبة وغيرها.

متى يتم إجراء الفحص؟

يجرى فحص الأجسام المضادة للفيروس إذا كان هنالك شك سريري بالعدوى، نظرًا للحمى الشديدة المصحوبة بعلامات وأعراض عصبية، مما يدل على وجود عدوى في الجهاز العصبي المركزي (Central nervous system).

أحيانًا يُجرى الاختبار بعد إجراء فحص البزل القطني (Spinal Tap) الذي أظهر نتائج غير سليمة وتثير الشك بوجود عدوى فيروسية.

على الأشخاص المصابين بأمراض معدية أخرى تنتقل عن طريق الدم، مثل: التهاب الكبد - Hepatitis، وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) إبلاغ أفراد الطاقم الطبي بذلك قبل إجراء الفحص، ومن الجدير بذكره أن الأمراض المعدية لا تشكل مانعًا لإجراء فحص فيروس حمى النيل الغربي، لكن على الطاقم الطبي اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع العدوى.

أمراض ذات صلة بالفحص

تشتمل الأمراض ذات الصلة بهذا الفحص على الآتي:

• حمى النيل الغربي.
• التهاب السحايا غرب النيل.
• التهاب الدماغ.
• التهاب النخاع.

يتم أخذ عينة دم من الذراع وعادةً ما يستغرق هذا الفحص نحو 5 دقائق، ولا حاجة إلى استعدادات خاصة قبل الخضوع له.

في حالات نادرة جدًا يمكن أن تحدث المضاعفات الآتية أثناء إجراء الفحص:

• نزيف مفرط في موقع إدخال الإبرة.
• تراكم الدم تحت الجلد.
• الدوار أو الإغماء عند رؤية الدم.
• عدوى في موقع الإبرة.

تظهر نتائج فحص الأجسام المضادة عادةً في غضون ساعات حتى يوم واحد، يمكن توضيح النتائج كما يأتي:

1. النتائج السليمة

تشمل النتائج السليمة للفحص الآتي:

• مضادات الغلوبولين المناعي (IgM - Immunoglobulin M): سلبية
• مضادات الغلوبولين (IgG - Immunoglobulin G): سلبية

وهذا يعني أنه لم يكن هنالك تعرض للفيروس.

2. النتائج غير السليمة

تشمل النتائج غير السليمة للفحص الآتي:

1. يوجد عدوى بالفيروس في الماضي، لكن المرض غير فعال، تشمل النتائج الآتي:
   • مضادات الغلوبولين المناعي IgM: سلبية.
   • مضادات الغلوبولين IgG: إيجابية.
2. يوجد عدوى بالفيروس في الآونة الأخيرة، وثمة خطر للإصابة بالمرض ولوجود مرض نشط الأمر الذي يتطلب المعالجة، وتشمل النتائج: 
   • مضادات الغلوبولين المناعي IgM: إيجابية.
   • مضادات الغلوبولين IgG: سلبية.
3. يوجد عدوى بالفيروس في الماضي، وثمة خطر للإصابة بالمرض، وخطر لوجود مرض نشط الأمر الذي يتطلب المعالجة.
   • مضادات الغلوبولين المناعي IgM: إيجابية.
   • مضادات الغلوبولين IgG: إيجابية.