حجم كريات الدم الحمراء

في هذا الاختبار يتم قياس حجم كريات الدم الحمراء (Mean corpuscular volume)، هذا الحجم يجب أن يكون متناسقًا؛ إذ من الجهة الأولى يجب أن تكون الخلية كبيرة بشكل كاف حتى تستطيع احتواء كمية الحديد التي تحمل الأكسجين الذي يجب أن يصل إلى الأنسجة المختلفة في الجسم، ومن الجهة الأخرى على الخلية أن تكون صغيرة بما يكفي حتى تستطيع المرور في الشعيرات الدموية الدقيقة جدًا.

هنالك العديد من العوامل التي تؤثر على حجم الخلية، والتي تشتمل على الآتي:

• كمية الحديد الموجودة في داخل الخلية.
• قدرة الخلية على الانقسام.
• تركيز الهيموغلوبين في الخلية. 

لماذا أحتاج إلى هذا الفحص؟ 

قد يكون الطبيب المختص قد أمر بإجراء تعداد الدم الكامل والذي يتضمن اختبار حجم كريات الدم الحمراء كجزء من الفحص المنتظم، أو إذا كانت لديك أعراض اضطراب في الدم، والتي تشمل على الآتي:

• الإعياء.
• نزيف غير عادي أو كدمات.
• برودة اليدين والقدمين.
• جلد شاحب.

العينة المطلوبة لهذا الفحص هي عينة دم تؤخذ من الذراع، وليس هنالك حاجة لاستعدادات خاصة ولا للصوم قبل الخضوع للفحص، ولكن يجب إخبار الطبيب المختص حول جميع الأدوية التي يتم أخذها.

يمكن أن تحدث المضاعفات الآتية أثناء اجراء الفحص:

• نزيف مفرط في موقع إدخال الإبرة.
• تراكم الدم تحت الجلد.
• الدوار أو الإغماء عند رؤية الدم.
• عدوى في موقع الإبرة.

لا توجد مشكلات أو تأثيرات مميزة.

لا توجد مشكلات أو تأثيرات مميزة.

لا توجد مشكلات أو تأثيرات مميزة.

لا توجد مشكلات أو تأثيرات مميزة.

لا توجد مشكلات أو تأثيرات مميزة.

الأدوية والحالات التي قد تسبب كبر كريات الدم:

• زيدوفودين (Zidovudine)
• العقاقير التي تثبط نشاط إنزيم اختزال ثنائي هيدرو الفولات (Dihydrofolate reductase)​، مثل:
  • التريميثوبريم (Trimethoprim).
  • ميثوتريكسات (Methotrexate).
  • البيريميثامين (Pyrimethamine).
  • البنتاميدين (Pentamidine).
• مضادات السرطان، مثل:
  • هيدروكسي يوريا (Hydroxyurea).
  • الأرابينوزيد (Arabinoside).
  • السيتوزين (Cytosine).
• مثبطات الجهاز المناعي، مثل:
  • الآزويثوبرين (Azathioprine).
  • السولفلازين (Sulfalazine). 

تشتمل المستويات الطبيعة لهذا الفحص على الآتي:

• يتراوح متوسط حجم الخلية (Mean corpuscular volume):  99.7 - 80.5 فيمتوليتر.
• متوسط تركيز الهيموغلوبين في الخلية (Mean corpuscular Hemoglobi): 32 - 26 بيكوغرام.

تشير النتائج المحتملة لمتوسط حجم الخلية (Mean corpuscular volume) إلى الآتي:

1. حجم الكريات الحمراء منخفض (Microcytosis)

هذه الحالة تدعى بفقر الدم صغير الكريات الحمر منقوص الانصباغ (Microcytosis hypochromia)، وهي تنجم بشكل عام عن الآتي:

• نقص الحديد.
• نقص البيريدوكسين (Pyridoxine).
• التسمم بالألومنيوم.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
•  فقر الدم الوراثي.
•  الثلاسيميا (Thalassemia). 

2. حجم كريات الدم مرتفع (Macrocytosis)

هذا الوضع يدعى فقر الدم كبير الكريات الحمراء، وهو ينجم بشكل عام عن الآتي:

• نقص في فيتامين ب12 (B12).
• نقص في حمض الفوليك.
• خلل في إنتاج كريات الدم. 
• النخاع العظمي مثبطًا نتيجة للمرض المدعو خلل التنسج النخاعي (myelodysplasia).   

3. حجم كريات الدم الطبيعي (Normocytosis)

حالة تدعى بفقر الدم ذات حجم كريات الدم الطبيعي، وهي تنجم بشكل عام عن مرض مزمن أو عن انحلال الدم.