تنظير المفصل

في اختبار تنظير المفصل يتم إدخال أنبوب مرن إلى المفصل، وعن طريقه يمكن مشاهدة البنية الداخلية للمفصل دون إجراء شق كبير في الجسم، كما يتم ضخ محلول ملحي معقم بهدف غسل المفصل وإزالة الخلايا أو البكتيريا، ويتم أخذ عينات صغيرة من الأنسجة.

يستخدم الأطباء تنظير المفاصل للمساعدة في تشخيص وعلاج مجموعة متنوعة من حالات المفاصل، والأكثر شيوعًا تلك التي تؤثر على الآتي:

• الركبة.
• الكتف.
• المرفق.
• الكاحل.
• الخاصرة.
• الرسغ.

يتم إجراء الفحص للأشخاص الذين يعانون من الآتي:

• أجزاء العظام الرخوة.
• تلف الغضروف أو تمزقه.
• التهاب تجويف المفاصل.
• تمزق الأربطة.
• تندب داخل المفاصل.

يتم إجراء هذا الاختبار في غرفة العمليات فقط عن طريق الآتي:

1. تلقي التخدير الموضعي، وفي بعض الأحيان يتم الإجراء تحت تأثير التخدير العام.
2. يقوم الطبيب بإحداث شق فوق منطقة المفصل بشكل عام.
3. يقوم بحقن محلول معقم إلى الداخل، وبعدها يدخل الأنبوب البصري.
4. يتم في بعض الأحيان إحداث شق إضافي أو اثنين في منطقة المفصل، وذلك لإتاحة إمكانية إدخال أدوات أخرى.
5. يتم أخذ أنسجة للفحص المجهري أو للزراعة أثناء الفحص، بالإضافة إلى إمكانية معالجة الأنسجة التالفة.

يُمنع إجراء هذا الاختبار في حال وجود عدوى نشطة في الجلد المحيط بمنطقة المفصل.

تشمل المخاطر التي قد تنتج عن هذا الاختبار الآتي:

• النزيف في المفصل، والذي يتمثل بظهور التورم والألم.
• عدوى، والتي يعبر عنها بالحمى والتورم والألم.
• تمزق العضلات أو الأربطة بسبب الجهاز نفسه، والذي يتمثل بالألم الشديد وصعوبة تحريك المفصل.

لا توجد مشكلات خاصة.

لا توجد مشكلات خاصة.

قد تكون هناك حاجة للتخدير العام لإجراء هذا الاختبار لدى الأطفال. 

لا توجد مشكلات خاصة.

بعد الاختبار يحتاج المريض لبضع ساعات للتعافي من التخدير، لذلك لا يُنصح بالقيادة.

قد تؤدي مضادات التخثر ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، مثل: الأسبرين إلى ازدياد خطر حدوث نزيف بعد الانتهاء من التنظير، لذا يجب إبلاغ الطبيب على الأقل قبل حوالي 7 أيام من التنظير بجميع الأدوية التي تتناولها لضمان عدم حدوث أي تداخلات مع أدوية التخدير أو مع الإجراء الطبي.

• النتيجة السليمة: لا يتم إجراء الاختبار عادةً في حال عدم وجود حالة مرضية.
• النتيجة المرضية: عند وجود حالة مرضية يتم إجراء التنظير، قد يكون سبب الحالة المرضية أحد ما يأتي:
  • تمزق الأربطة (ligaments).
  • تآكل الغضروف.
  • التواء.
  • دخول جسم غريب.
  • أجزاء العظام الرخوة.
  • تلف الغضروف أو تمزقه.
  • التهاب تجويف المفاصل.
  • تمزق الأربطة.
  • تندب داخل المفاصل.