الولادة القيصرية

Cesarean (“C”) Section
جراحة قيصرية

تُعد الولادة القيصرية أحد التقنيات الجراحية لولادة الجنين عن طريق إجراء شق في البطن والرحم، ويتم إجراءها كبديل عن الولادة المهبلية الطبيعية.

أنواع الولادة القيصرية

هنالك نوعان أساسيان من هذه الولادة القيصرية بحسب نوع الشق، كما يأتي:

  1. الشق التقليدي: ويتم القيام به في مركز البطن.
  2. الشق السفلي: وهو عبارة عن شق أصغر ومنخفض أكثر، وهو الأكثر استخدامًا في يومنا هذا.

الحالات التي يتم إجراء الولادة القيصرية فيها

يوجد العديد من الحالات الطبية التي تستدعي القيام بهذا النوع من الجراحة، وتشمل ما يأتي:

  • الحممل بعمر متقدم.
  • الوزن الزائد.
  • وضعية الجنين غير السليمة في الرحم.
  • ولادة أكثر من جنين في آن واحد.
  • مقدمة الارتعاج (Preeclampsia).
  • ولادة قيصرية سابقة.

هناك بعض النساء التي تفضل الولادة من خلال هذه الجراحة لكي تتجنب آلام الولادة، أو من أجل أن تلد في تاريخ محدد، أو لأسباب أخرى لا تستدعي إجراءها بشكل ضروري.

المضاعفات الناتجة عن الجراحة

يرتبط إجراء الجراحة بالعديد من المضاعفات، مثل ما يأتي:

  • تمزق جدار الرحم

من النادر حدوث هذا الأمر نتيجة لجراحة قيصرية واحدة، ولكن تزداد احتمالية حدوثه في حال القيام بالعديد من الولادات القيصرية.

  • ضيق في التنفس لدى الجنين

تعد هذه الظاهرة نادرة نسبيًا، وتحدث بسبب عدم تفريغ رئتي الجنين من السوائل، وهو الأمر الذي لا يحدث بالولادة الطبيعية بسبب الضغط الهائل المتواجد في قناة الولادة.

ما قبل إجراء الجراحة

يشمل التحضير لهذه الجراحة القيام بالتخدير الموضعي والذي يسمى تخدير فوق الجافية (Epidural) أو التخدير النخاعي (Spinal).

مراحل العملية القيصرية

إذا كانت المرأة الحامل تتمتع بصحة جيدة لا داعي لإجراء أي فحوصات قبل العملية، لكن في بعض الحالات هناك حاجة إلى القيام بفحوصات العد الدموي الشامل، ووظائف تخثر الدم. 

أثناء إجراء الجراحة

تستغرق هذه الجراحة غالبًا 30 - 40 دقيقة، حيث يقوم طبيب النساء بإجراء الجراحة القيصرية مباشرة بعد بدء تأثير المخدر، كما يأتي:

  1. يتم إحداث شق جراحي في البطن ويبدأ الطبيب بشق طبقات الجلد ثم طبقات ما تحت الجلد، حتى يصل إلى عضلات البطن وجدار الرحم.
  2. يتم إخراج الجنين بشكل سريع كما يتم قطع الحبل السري وإخراج المشيمة بأكملها أثناء ذلك.
  3. يبدأ الطبيب بخياطة جدار الرحم بواسطة غرز صلبة وتستطيع الصمود لفترة طويلة، ثم يتم خياطة جدار البطن وعضلاته والطبقات الجلدية.
  4. يتم إغلاق الشق الموجود في الجلد بواسطة دبابيس معدنية ويتم وضع الضمادات عليه.

ما بعد إجراء الجراحة

غالبًا يُفضل بأن تبقى المريضة بوضعية الاستلقاء لمدة 24 ساعة الأولى بعد الجراحة، وفي حال كانت تشعر بالألم في منطقة الشق الجراحي يمكنها تناول مسكنات الألم.

يتم إزالة الدبابيس من الشق الجراحي بعد 2 - 3 أيام من الجراحة، وتتم إزالة الغرز بعد أسبوع.

في حال لم تظهر أي تأثيرات جانبية خاصة بعد انتهاء الجراحة يمكن للمريضة أن تغادر المستشفى بعد 48 ساعة من انتهاء الجراحة، ومن المحبذ العودة لمزاولة النشاط البدني الطبيعي بشكل تدريجي فقط.