الدمج بين الادوية المضادة للاكتئاب: بريزما وإفاكسور

السؤال

وجهني الطبيب النفسي بأخذ حبة واحدة بريزما 20 ملغ في الصباح + وحبة إفاكسور 75 ملغ خلال النهار. قرأت أن الدمج بين الدوائين ليس صحيا وغير فعال. هل الأمر صحيح؟

الجواب

من غير المقبول الدمج بين هذين الدوائين، لأن الجمع يزيد من مخاطر ظهور متلازمة السيروتونين  النادرة، والخطيرة  جدا، والناجمة عن التفعيل المفرط لمستقبلات السيروتونين. تتجلى المتلازمة بالغثيان، التقيؤ، الاحمرار والتعرق. في  الحالات الأشد قد يظهر تصلب في العضلات، ارتفاع درجة حرارة الجسم، الرعشة، الإسهال والضيق.