نقص نشاط الغدة الدرقية مع نقص بوتاسيوم الدم
السؤال
الجواب
مستويات عالية من الهورمون المنبه للدرقية (TSH)، كما ذكرت بالفعل تشير الى نقص نشاط الغدة الدرقية. في بعض الأحيان، قبل ظهور الانخفاض في مستوى الـ T4 الحر يظهر الارتفاع في مستوى الـ TSH. ومن الممكن أيضا أن يكون وضع الذي يكون فيه مستوى الـ T4 الحر ضمن المجال الطبيعي ولكن الشخص يعتبر مصاب بنقص الغدة الدرقية (يحتاج جسمه إلى المزيد من T4). يمكن لمستويات T4 أن تتغير في غضون أيام قليلة ومستوى TSH يتغير في غضون بضعة أسابيع. التعب هو بالفعل أحد الأعراض لنقص نشاط الغدة الدرقية. يحدث نقص نشاط الغدة الدرقية لأسباب عديدة، بعضها مرتبط بأمراض عائلية. اذا كان شخص ما في عائلتك يعاني من قصور الغدة الدرقية، فقد يكون لذلك علاقة. حدوث نقص نشاط الغدة الدرقية في وقت قريب من سن البلوغ قد يسبب لاضطرابات النمو لأن هرمون الثيروكسين مهم لأنشطة خلايا الجسم المختلفة وأيضا للنمو والتطور. بالنسبة للبوتاسيوم - حالة مستوى البوتاسيوم المنخفض عن المجال الطبيعي تسمى نقص بوتاسيوم الدم (hypokalaemia). أسباب نقص بوتاسيوم الدم كثيرة ومتنوعة جدا. ويمكن تقسيمها إلى أربع مجموعات كبيرة: أ. النقص الغذائي- هناك حاجة الى حمية فقيرة بالبوتاسيوم بشكل كبير. التغذية المتنوعة التي تحتوي على الفواكه والخضار تحتوي على كمية البوتاسيوم اليومية. ب. انتقال البوتاسيوم الى داخل الخلايا - نتيجة للأدوية أو نتيجة التوتر (الآلية هي من خلال تأثير الأدرينالين الذي يسبب لدخول البوتاسيوم لداخل الخلايا). ج. فقدان البوتاسيوم في البول - لأسباب كثيرة جدا. د. فقدان البوتاسيوم ليس عن طريق البول - الإسهال أو استخدام المسهلات وغير ذلك. حالة نقص بوتاسيوم الدم هي حالة خطرة، لأنه ملح مهم جدا لسلامة وظائف القلب (من حيث التوصيل الكهربائي في القلب). في حالتك نقص البوتاسيوم في الدم هو طفيف فقط وهناك حاجه إلى إعادة الفحص لتأكيد التشخيص. إذا كان مستوى البوتاسيوم أيضا في الاختبار القادم منخفض وليس هناك سبب دوائي أو غذائي لنقص البوتاسيوم - فهناك حاجة لمزيد من التوضيح الذي سوف يشمل الفحص الكامل، مستوى البوتاسيوم في البول، اختبارات الغدد الصماء وغير ذلك.