- في اختبار الدم الذي أجريته تلقيت النتيجة 14 BUN حيث كتب ان الحد الأدنى يجب أن يكون 17. وفي فحص البول كانت النتيجة للكريات البيضاء 500 حيث كتب أنها ينبغي أن تكون في الحد الأقصى 10. ماذا يعني ذلك؟ سأكون ممتنا لو تلقيت إجابة سريعة.
- أمي أصيبت في حادث سير على ممر المشاة في 26.8، إصابة في الرأس وإصابة في الركبة. لوحظ في فحص الـ CT نزيف في الرأس وكسر في الركبة اليسرى. بعد اربع فحوص CT اضافيه، قيل ان النزيف قد توقف وهي تمر في عملية امتصاص وان حالتها تحسنت. لقد بدأت تميزنا وكلامها متزن, على الرغم من أنها أحيانا لا تتذكر بعض الأشياء، ولم تكن تعرف أين هي ولا ما حدث لها. في - 4.9 تم اجراء عملية جراحية لها في الركبة (مسامير وزرع العظم) وتلقت علاج المورفين الاصطناعي (حبوب) لتخفيف الألم, الذي توقفوا عن اعطائها اياه في - 7.9 في الصباح. منذ بعد ظهر يوم الثلاثاء، أمي مرة أخرى مرتبكة جدا ويوم أمس، لم يمكن من الممكن حتى فهم ما تقول، تحدثت وكأنها تتحدث بلغة خاصة بها وكانت مصابه بنعاس شديد. في مساء 7.9 أجري لها مرة أخرى فحص CT الذي أظهر عدم وجود أي تغيير من الـ CT الأخير الذي خضعت له في 5.9. سؤالي، ماذا يمكن أن يكون سبب الارتباك؟ قالت الممرضة أن ذلك يمكن أن يكون من الآثار الجانبية لأخذ المورفين الذي يسبب للارتباك حتى خروجه من الجسم، ولأن والدتي لا تشرب بما فيه الكفاية والكلى أيضا في حالة " حدودية"، فقد يكون ذلك هو السبب. ما رأيكم؟ هل هناك احتمال من أن يزول الارتباك اذا كان سببه الدواء؟
- أردت أن أعرف ما هو المكان في الجسم البشري الأكثر خطورة لثقب الجسم (piercing).
- أنا عمري 34. ووفقا للفحص الذي أجريته لدى الطبيب لدي بوقين مسدودين. لماذا يحدث هذا لي؟ هل هذا شيء خلقي أم جديد؟ هل هناك علاج لذلك؟ الدورة لدي منتظمة، وأنا لا أشعر بالألم.
- أنا أم لفتاة تبلغ من العمر 15 عاما والتي تعاني من تكيس المبايض (مع فرط نمو الشعر المعتدل, زيادة في الوزن لكن ليست كبيرة ودورة شهرية غير منتظمة). هي تعاني من مشكلة الإغماء التي لا يعرف سببها. خضعت لجميع الاختبارات: اختبار CT, فحص العيون، اختبارات الدم، اختبار EKG, اختبار EEG و- EEG من دون نوم، اختبار هولتر. كان فيديو الـ EEG لمدة 20 ساعة دون وقوع أي حوادث خلاله. وقد أجريت جميع الاختبارات باستثناء اختبار الامالة (Tilt test) وفحص التصوير بالرنين المغناطيسي MRI. جميع الاختبارات كانت سليمة، ويعتقدون أن السبب هو التوتر أو القلق. الفتاة تتلقى علاج الريتالين، هالوبيريدول (Haloperidol) والبريزما بسبب مشاكل ضعف الانتباه والتركيز والاندفاعية وصعوبات التعلم. لديها بعض المخاوف. وهي تتبول كثيرا رغم انها لا تشرب تقريبا. لديها جفاف في الفم. ذات مرة كان هناك اشتباه في وجود مرض السكري لديها أو مرض السكري الخفي. خضعت لاختبار تحمل الجلوكوز 75 أو 100، وكانت النتيجة سليمة تماما. بعد أن تناولت اللازانيا عند الظهر، بعد 40 دقيقة، قامت بقياس نسبة السكر في دمها. في البداية كان مستوى السكر 70 وبعد ذلك 84. بعد 20 دقيقة قاست مرة أخرى وكانت النتيجة 74. الجهاز سليم. لدينا تاريخ من مرض السكري في العائلة من ناحية زوجي. هل هذا يمكن أن يشير إلى وجود حالة نقص سكر الدم (Hypoglycemia) البسيط لدى الفتاة؟ الفتاة تتبول كثيرا وهذا يزيد أكثر عندما تأخذ الريتالين. الفتاة تعاني من الشعور بالدوخة وانخفاض الطاقة، وفجأة تصبح شقية ولديها فرط نشاط (ADHD). هل يمكن أن يكون هناك علاقة بين الإغماء وبين مستوى السكر في الدم؟ أنا لست أما كثيرة القلق أو أتوهم المرض (hypochondriac)، ولكن ابنتي تشكو من السقوط بسبب التعب ومن فرط التبول كل الوقت وذلك لفت انتباهي.
- خضعت لفحص مسح الغدة الدرقية وكتب في النتائج كما يلي: الغدة الدرقية بوضعية تشريحيه سليمة مع فص أيمن أكبر من الأيسر، مع امتصاص غير متجانس. يلاحظ منطقة نقص امتصاص كبيرة في نصف الفص الأيمن الذي يمكن أن يلائم لعقدة باردة. في الملخص، بنية الغدة الدرقية عقدية، يشتبه بوجود عقدة باردة في النصف السفلي للفص الأيمن. إنني قلقة جدا. ما معنى هذه النتائج، بلغة بسيطة؟ ما هي المخاطر؟ هل عملية البزل هي عملية معقدة, باضعة ومؤلمة جدا للمريض؟
- تلقيت جوابا للفحص بالموجات فوق الصوتية للبطن الذي يشير الى أن الكبد – ليس متضخم لكن فيه ارتشاح دهون منتشر وغير متجانس، بما في ذلك منطقة التي لم يحدث فيها ارتشاح دهون قطرها نحو 2.5 سم بالقرب من باب الكبد. ماذا يعني ذلك؟
- عمري 30 عام. دخلت المستشفى قبل نحو شهرين بسبب خراج في القرنية وعولجت بعد الخروج من المستشفى، من بين جملة أمور أخرى، بقطرات ديكساميثازون (Dexamethasone) لمدة شهر تقريبا. منذ مدة ثلاثة أيام عيني تبدو مغلقة أكثر ولا أستطيع فتحها كما كان من قبل. زرت اليوم الطبيب الذي قال أنه لا يوجد أي تلوث في العين، وربما حدث هبوط للجفون بسبب الستيروئيدات، وانه يجب علي التوقف عن أخذها على الفور. توقفت الآن عن أخذ الستيروئيدات، على الرغم من أنه طلب مني في البداية الاستمرار لمدة أسبوعين مع قطرة واحدة في اليوم. ما الذي سبب لهبوط الجفون؟ ماذا علي أن أفعل لإعادة العين إلى وضعها الطبيعي؟
- عمري 55. خضعت لخزعة الكبد، وقالوا لي إن لدي التهاب الكبد الورمي الحبيبي (Granulomatous hepatitis) بدون أعراض b, نتائج فحص AMA سلبية. أرسلني طبيب الكبد لإجراء فحص MRCP للكبد. أود أن أعرف ماذا يعطي هذا الاختبار، ولماذا ينبغي اجرائه.
- أنا عمري 51. هذه نتائج فحص تصوير الصدر الذي أجري لي: ظل القلب متوسع. علامات انتفاخ زائد في الرئتين على كلا الجانبين. الجيوب الأنفية الخلفية مسدودة. رسم متضخم في قاعدة الرئة اليمنى. سوف أخضع لعملية جراحية في البطن تحت التخدير العام. هل هذا ممكن؟ أنا أيضا مصابه بمرض احتشاء عضلة القلب، وأنا أيضا اعاني من ارتفاع ضغط الدم. من المفترض أن أطلع الطبيب على الصورة. هل هناك أي فرصة بأن تؤجل العملية جراحية بسبب هذه الصورة؟
- عمري 78. سوف تجري لي خزعة في الأوتار الصوتية. ستتم الخزعة تحت التخدير العام في المستشفى. أنا آخذ البلافيكس (Plavix) بانتظام بسبب السكتة الدماغية البسيطة. طلبت مني الطبيبة التوقف عن أخذ الدواء قبل 10 أيام قبل من الخزعة، وأنا قلق قليلا على الرغم من أن هذه التعليمات أعطيت من قبل الطبيبة. من فضلكم طمأنوني أو بالعكس.
- عمري 22 سنة، آخذ دواء الروأكيوتان منذ مدة 4 أشهر تقريبا، توقفت لشهر وعدت لأخذه لمدة شهرين آخرين. هذا الشهر هو الشهر الأخير. لا يزال لدي احمرار في منطقة الخدين ولكن لا توجد جروح لدي. إذا توقفت عن أخذ الدواء، فهل سوف يستمر تأثيره؟ إلى متى؟ بعد كم من الوقت من التوقف عن أخذ الدواء يمكن شرب الكحول؟ هل أستطيع ازالة الشعر بالشمع أو الليزر (في الساقين, الذراعين، الخ)؟ كما فهمت فإنني لا أستطيع فعل ذلك في الوجه وانه ينبغي الانتظار لمدة نصف سنة أيضا في مناطق أخرى من الجسم؟ وبعد كم من الوقت من أخذ هذا الدواء يمكنني التسفع؟
- عمري 27 عاما، بعد ثلاثة أشهر من الحمل السليم والولادة بالتخلية (Vacuum). عانيت طوال فترة الحمل من آلام الظهر. قبل ثلاثة أيام خضعت لفحص الأشعة السينية للظهر وكان الجواب الذي تلقيته: العقد الليمفاوية متكلسة في البوابة اليمنى. أود أن أعرف ماذا يعني ذلك، إذا كان هناك ما يدعو للقلق، ولمن ينبغي توجيه الجواب.
- السلام عليكم، زوجتي تعاني منذ أكثر من ستة أشهر من المبيضات في المهبل. وقد بدأ ذلك بعد فترة وجيزة من التوقف عن أخذ المضادات الحيوية. قبل 3 أشهر بدأت بالعلاج المدمج الذي يشمل الحرص على التغذية (بدون سكر، خميرة، القليل من الكربوهيدرات واللبن) والمعالجة المثلية، وكذلك المكملات الغذائية. ومع ذلك، لم يحدث أي تغيير. ماذا يمكن أن تفعل عدا ذلك؟ الا تكفي هذه الفترة لمجموعة البكتيريا الجيدة في الأمعاء لتتكاثر مرة أخرى؟
- عمري 18 سنة، في إطار جيد، ولكن لا أعيش مثل أي شخص آخر. أميل إلى النوم، تدني تقدير الذات، صعود وهبوط في الحالة المزاجية، وبالأساس عدم وجود الدافعية لتنفيذ التخطيطات. عموما أنا أشعر "محطم". اقترح علي طبيب العائلة بأخذ البروزاك ليتحسن شعوري. هل ترون علاقة بين هذه الأشياء؟