- بعد ان اجريت فحصا للظهر تبين: SLR ايجابي, SLR سلبي, ودون تشنجات في العضلات. وبعد اجراء فحص للركبة تبين: الاختبار الامامي والخلفي سلبي. ارجو توضيح المصطلحات وشكرا.
- قمت بممارسة الجنس وتمزق الواقي الذكري. وبعد نصف ساعة تناولت حبوب بوستنور (POSTINOR). ما هو احتمال حدوث الحمل؟ منذ ان تناولت الحبة مرت 36 ساعة وما زال الغثيان مستمر, متى ينتهي؟ لدي افرازات مهبلية, ما السبب؟ الصيدلي قال انه سيكون لدي نزيف بعد مرور 12 حتى 24 ساعة, ولكن لم بحدث. ماذا يعني ذلك؟
- انا اعاني منذ اكثر من سنتين من الهربس المهبلي (Genital herpes) واتناول (Valtrex) فالتركس 1000 ملغرام في اليوم وقت التفشي والوقاية ايضا, وفي اللحظة التي اتوقف بها عن تناول الحبوب يتفشى من جديد, لذا اتناول الحبوب بشكل ثابت. ومنذ سنة نحاول انا وزوجي ان احمل, وفي الاسبوع الماضي حملت بشكل طبيعي, توقفت عن تناول الحبوب, وبعد ثلاثة ايام تفشى المرض, وانا اتناول الحبوب مرة اخرى.
تشاورت مع العديد من الاطباء وقرات عدة مقالات في الانترنت لكي افهم اذا كان مسموحا تناول الدواء وقت الحمل, لا يوجد راي محدد, بعضهم يقولوا ان هذا مسموح والقسم الاخر يمنعون. لذا اود ان اعلم المدة المسموح بها تناول الدواء في الحمل. هل المخاطر تتغير في تناول الدواء بالثلاثة اشهر الاولى, الوسطى, الاخيرة من الحمل؟ هل تسبب ضرر للجنين؟ اذا كانت الاجابة نعم, ما هو؟ هل هناك فحوصات يجب اجرائها؟ اعاني بشدة عندما يتفشى المرض, من الناحية الجسدية والنفسية.
- عمري 40 عام. قبل سنة ونصف اجريت عملية جراحية لتكبير الثدي بزراعة السيليكون. في فحوصات الموجات فوق الصوتية التي اجريتها قبل اسبوع تبين وجود غدتين في الابط (العقد الابطية - Axillary node) تحوي سيليكون. كيف اكمل من هنا؟ هل علي اجراء عملية جراحية مرة اخرى؟ استبدال الزرع؟ تنظيف الغدد؟ لمن اتوجه؟
- عمري 26 عام. قبل سبعة اشهر شعرت بالام بسيطة في الراس وبعد عدة دقائق لاحظت بانني ابدا في فقدان النظر بالعين اليمنى. استغرقت العملية وقتا حتى بدأت تدريجيا ارى بشكل ضبابي وغير واضح مع الكثير من النقاط الرمادية التي في نهاية المطاف غطت كل المجال البصري. لمدة ساعات لم ارى في عيني اليمين. ويومين بعد ذلك ظهرت حالة العمى مرة اخرى, ولكن لساعات اقل من اليوم الاول. بعد فحوصات الدم العديدة التي اجريتها الاطباء لم يجدوا الاسباب لذلك, وكان لدي انسداد في وريد العين وسبب ذلك غير معروف. ومنذ ذلك الحين نظري تغير ولم يعد كما كان. احيانا تنخفض وتعود افضل من قبل, ولكن ليس قبل ان تبدا هذه الاحداث. وفي الاونة الاخيرة عاد الم الراس ولدي مشاكل في النظر ولكن لم افقد الرؤية ولا اعلم اذا كانت علاقة بينهما. قبل ان افقد الرؤية عانيت من الام في الراس وبعد عدة ايام توقفت الالام وظهر هذا. الاطباء لم يجروا لي فحص تصوير االاشعة المقطعية (CT). ماذا تنصحوني بان اطلب من الاطباء؟
- عمري 73 عام. قبل سنوات عديدة بدأت بتناول نيترازيبام (Nitrazepam) فبل النوم, لانني لم استطع النوم واحيانا لم انم طوال الليل. وفي الاونة الاخيرة قمت باضافة ربع حبة لان الجرعة لم تكفيني. هذا يساعد. كنت اود التوقف عن تناول الحبوب لانها تسبب الادمان, هل هناك حلول؟ لا اعاني من مشاكل صحية خاصة. ضغط الدم طبيعي ونسبة الكوليسترول ايضا, بفضل العلاج اليومي. اتناول سيمفاستاتين Simvastatin) 10) ملغرام مرة في اليوم لعلاج الكوليسترول واملوديبين Amlodipine) 10) حبة واحدة في اليوم, لخفض ضغط الدم.
- عمري 30 عام. ولدي لولب من نوع ميرنا (Mirena), وبعد سنة من وجود اللولب النحاسي عانيت من نزيف شديد. وفي النصف سنة الاولى كان النزيف قليل ولكنه ازداد. ومن الفحوصات التي اجريتها مؤخرا تبين ان اللولب تحرك من مكانه. اود ان اعلم كيف يحدث هذا؟ وما الحل؟
- عمري 29 عام في الاسبوع 21 من الحمل, وهذا الحمل الاول بسبب مشكلة وراثية لفرط الخثورية (Hypercoagulability) قمت باجراء فحص دم ووفقا للنتائج تبين وجود طفرة مغايرة البروثرمبين Prothrombin) g20210a). انا متوترة جدا من النتائج وخائفة من الاستمرار بالحمل. ماذا تعني هذه النتائج وهل تشكل خطر على الحمل؟
- عمري 52 عام وتبين بفحص الاشعه المقطعية CT ان لدي كبد دهني (FLD). هل هناك علاقة بين استهلاك الزيت (في الماضي كنت استهلك ملعقة او اثنتين من زيت الزيتون في اليوم) وبين الدهون على الكبد؟ ماذا افعل لكي يعود الكبد لوضعه الطبيعي؟
- عمري 34 عام. ما هي اعراض لدغة العنكبوت؟ ما هو العرض اللذي بسببه قد اضطر للتوجه لاجراء الفحوصات والعلاج؟
- رجل في عمر 28 يعاني من ندوب بعد حب الشباب. واجرى علاج التقشير الكيميائي عند الطبيب. وبعد مرور عشر سنين لا زالت هذه الندوب موجودة. هل هناك علاج ممكن ان يساعد؟
- عمري 20 عام. اصبت بحروق من الطابعة على الملابس بدرجة حرارة 190 درجة. ونتيجة الحروق اصبح الجلد احمر اللون وعلى احدى اليدين تشكلت بثور صغيرة. وفي اليد الثانية المنطقة المصابة حمراء الى بنية اللون وجزء من الجلد تقشر. ما هي درجة الحروق؟ كيف استطيع ان اعالجها لتشفى اسرع؟ استخدمت مرهم بيافين (Biafine).
- عمري 24 عام. هل تناول سيروكسات Seroxat) 20) ملغرام في اليوم بالاضافه لمكملات الطحالب الخضراء- المزرقة 500 ملغرام في اليوم قد تتفاعل سلبيا؟
- امي عمرها 62 عام قبل شهر ونصف ذهبت الى المشفى لاجراء فحص جهد القلب بالثاليوم (thalium) وخلال الفحص تعرضت لسكته قلبية, انعاش القلب استمر لمدة عشرين دقيقة, وبسبب ذلك وجدت بحالة عصبية صعبة, فقدان الوعي وفي المرحله الاولى كانت على الجهاز التنفس الاصطناعي, واليوم تتنفس من تلقاء نفسها وهناك دلائل على انتعاش طفيف. قبل اسبوع اصيبت مرة اخرى بسكتة قلبية. وفي لقاء مع كبار اطباء القلب اوضح ان هناك نوعان من الاسباب المحتمله للسكتة القلبية: سرعة النبض ومعدل ضربات القلب يبطىء, ولانه لا يوجد مؤشر واضح للسبب الحقيقي للسكتة القلبية هناك ثلاثة احتمالات:
1- البقاء في الوضع الحالي
2- قسطرة الفيزيولوجيا الكهرابية (Electrophysiology)
3- زرع جهاز تنظيم ضربات القلب دون القسطرة.
طبيب القلب يوصي على الرغم ان امي فاقدة للوعي, بالاحتمال الثاني وزرع جهاز تنظيم ضربات القلب يلائم النبض السريع او البطيء, وفي المقابل يوصي طبيب الاعصاب بسبب الحالة العصبية الشديدة بالاحتمال الثالث: بما معناه ان لا تجري القسطرة الان وتزرع حالا جهاز ضربات القلب. المستشفى طلب من العائلة ان تتخذ القرار ونحن لا نعلم ماذا نقرر.
- ما هو الموت السريري (Clinical death)؟
