- ابتلعت ابنتي التي عمرها 14-عاما بنورة مسطحة مستديرة مصنوعة من الزجاج بحجم عملة معدنية كبيرة. لم تشعر بأي ألم ولم تظهر عليها أي علامات للاختناق أو أي شيء آخر. هل هي بحاجة لاجراء صورة أو علاج إذا كنا لا نعرف ما إذا كانت البنورة قد خرجت؟
- تلقيت الدورة الأخيرة في 14.6. فحص الـ HCG بعد يومين من الموعد الذي كان من المفترض أن تحدث فيه الدورة القادمة أظهر 75HCG. بعد أربعة أيام من ذلك - 586، وبعد 12 يوما – 19,880. فحص الموجات فوق الصوتية في الأسبوع السابع + ستة أيام أظهر كيسين من الحمل، ولكن دون رؤية أو سماع نبض. فحص ال- HCG أظهر في اليوم التالي (8 أسابيع من الدورة الأخيرة) 56,404. الدورة كانت منتظمة. هل هناك احتمال في تطور ايجابي للحمل؟
- طفلي عمرة 3 أشهر و 9 أيام. أنا ارضعه تقريبا منذ ولادته (في البداية استعنت قليلا بالحليب البديل عن حليب الأم). في الأسبوع الماضي رجعت إلى العمل بشكل جزئي. في أيام العمل (ثلاثة أيام في الأسبوع) أرضعت الطفل في الساعة ال- 7 أو 8 في الصباح وذهبت على الفور للعمل لمدة 3-4 ساعات. أثناء غيابي ارضعه زوجي بوجبة حليب مجمدة ومخزنه في الثلاجة بعد اذابتها. عند عودتي شفطت وجبة الحليب التي تجمعت في صدري وواصلت الرضاعة الطبيعية كالمعتاد. بعد ظهر يوم السبت طلب الطفل الرضاعة كل ساعتين (بدلا من كل 4 ساعات). في البداية عزوت ذلك لحالة الطقس. ولكن اليوم عند ارضاعة في الصباح كان ثديي أقل امتلاءا بكثير من المعتاد. أخشى أن الحليب على وشك النفاد. هل هناك أدوية, أطعمة أو علاج هرموني الذي يمكن أن يؤثر على إنتاج الحليب؟
- أنا عمري 52 سنة. قبل 5 سنوات خضعت لفحص تنظير القولون الذي كانت نتيجته طبيعية. قبل 3 سنوات خضعت لفحص عن طريق المريء وهو أيضا كان طبيعي. لدي حصى في المرارة. منذ شهرين آخذ الأسبرين 100 ملغ. في الآونة الأخيرة أعاني من الحرقة ومن طعم مر يأتي من المعدة. البراز له رائحة شديدة. هل لهذا علاقة بحصى المرارة ؟ أو ما إذا كان الضرر ناشئا عن الأسبرين؟
- في فحص الدم الذي اجريته وجد TSH = 11 وT4 طبيعي. في فحص الموجات فوق الصوتية وجد أن الغدة الدرقيه متضخمة. بعد شهر ونصف من دون علاج وجد TSH = 8 و T3، T4 طبيعيين. ليس لدي أي آثار جانبية. تم اكتشاف المشكلة عن طريق الصدفة. هل يجب علي أخذ حبوب بسبب قيم الـ TSH العالية أو إذا كانت نتائج T4 و T3 طبيعية فمن الممكن تجاهل نتيجة الـ TSH؟ أنا أريد الحمل. هل أنا بحاجة لتنظيم مستوى الـ TSH قبل ذلك أو، مرة أخرى – بما أن ال- T3 و T4 طبيعيين فلا مشكلة؟ ما هو التشخيص؟ هل هذا نقص نشاط عادي؟ التهاب؟ مرض هاشيموتو؟ الْتِهابُ الدَّرَقِيَّة (Thyroiditis)؟
- هل يسمح للمريض بمرض التصلب المتعدد تلقي التطعيم ضد التهاب الكبد ألف, الملاريا, شلل الأطفال, الحمى الصفراء وحمى الدماغ اليابانيه؟
- قبل نحو سنة خضعت لعملية اصلاح فتق السرة مع شبكة. الآن عاد للظهور فتق جديد بالقرب من مكان الجراحة السابق. ماذا يمكن أن تكون أسباب عودة الفتق؟
- عمري 23 سنة. منذ أن وعيت وأنا أذكر أن وتيرة التغوط لدي هي عادة مرة في الاسبوع (أحيانا أيضا في اليوم التالي، ومرة أخرى يحدث توقف لمدة أسبوع). ببساطة اسبوع لا أشعر بالحاجة للذهاب إلى المرحاض. في حالات متباعدة (مرة كل شهر ونصف - شهرين) تصبح الحاجة للذهاب الى المرحاض مفاجئة وعاجلة، مع شعور سيء بشكل عام الذي يتضمن القشعريرة، الغثيان وآلام في البطن. التغوط يكون عادي وغير مؤلم. أنا رجل نحيف آكل كل ما تشتهيه نفسي. أنا لا أكل الخضروات والفواكه. هل من الممكن أن تكون حالتي طبيعية؟
- خضعت لعمليتي إجهاض متتاليتين. اختبارات التخثر وجدت قيمة أعلى قليلا للهوموتسيستئين (Homocysteine) وقيمة فيبرينوجين (fibrinogen) منخفضة. في فحص MTHFR وجد زيجوت مُتَمَاثِلَة الأَلائِل لطفرة MTHFR C677T. قال لي الطبيب النسائي أن حقن تخفيف الدم يمكن أن تساعد في الحمل المقبل، ولكن طبيب أمراض الدم قال انه لا توجد مشكلة فرط تخثر الدم لدي, وأن المشكلة على الارجح تتعلق بانخفاض قيمة الفيبرينوجين، وان الحقن ليست ضرورية. أشار علي بإعادة اختبار الفيبرينوجين، ومن ثم سيوصي بالعلاج. ما هي المشكلة وفقا للمعلومات التي قدمتها لكم؟
- في الفحوصات التي أجريتها تم الحصول على النتائج التالية: نتائج cpc الثنائية (أعمارهم 3 و 4 مم). بؤرة مولد الصدى في القلب في البطين الايسر وكيستين على جانبي عنق الرحم بالاسبوع 15 من الحمل. في فحص المسح المبكر، الشفافية القفويه 1:6930، وفحص وراثي طبيعي لكلا الوالدين. يجدر بالذكر انه في الحمل السابق (في سن 25) كانت نتيجة ال- cpc وحدها، وكان الطفل سليم تماما. هل أذهب فورا لإجراء فحص البزل؟
- أنا عمري 38 سنة وآخذ السيمفاستاتين (Simvastatin) لخفض الكولسترول. أعلم انه عند الحمل يجب وقف الدواء. في حال حصل الحمل لدي ولم اوقف الدواء, هل هذا يسبب لضرر على الجنين؟ وإذا كنت انوي الحمل، قبل كم من الوقت يجب علي أن أتوقف عن أخذ هذا الدواء؟
- والدي عمرة 73 عام خضع لفحص القولون بالمنظار حيث كشف عن وجود سليله حميده لديه وتمت إزالتها. كما أوصى الطبيب عائلتي باجراء هذا الفحص والمتابعة. من أي عمر ينبغي اجراء هذا الفحص؟ هل يطلب هذا الفحص من خلال طبيب الأسرة؟ أنا الآن عمري 38.
- أريد معرفة ما هي الطريقة لتشخيص الإيدز. كيف يتم الفحص؟ هل طلب الفحص يتم من خلال طبيب العائلة؟ أنا اريد كل المعلومات التي يمكن أن تساعدني.
- الخلايا الجذعية يمكنها اعادة بناء أي نوع من الخلايا أم خلايا الدم فقط؟
- عمري 28 سنة. انتهى حملي الأول بالإجهاض الطبيعي وأنا الآن في الحمل الثاني. لقد أجريت في الاسبوع ال- 12 فحص الشفافية القفوي وكانت النتيجة 2.2 مع خطر احصائي 9/1. نصحني الطبيب بإجراء فحص زغابة المشيمة. هل يفضل اجراء هذا الفحص أو الانتظار لفحص بزل السلى؟ ما مدى دقة هذا الفحص في توقع احتمال اصابة الجنين بمتلازمة داون؟