الطفح الجلدي
الطفح الجلدي

ان الطفح الجلدي عبارة عن منطقة في الجلد مصابة بالالتهاب والتهيج. يتسم الطفح بالاحمرار، الرغبة في الحك، تورم معين وافات جلدية مميزة، عادة، تكون منطقة الطفح الجلدي دافئة وحساسة.

ان معظم الناس معرضون للاصابة بالطفح الجلدي في مرحلة معينة في حياتهم، وفي معظم الحالات لا يشكل الطفح خطرا على الحياة، وانما يكون حالة عابرة. يحتمل، في حالات نادرة، ان يشكل الطفح اشارة لحالة تشكل خطرا على حياة المريض.

Top

أعراض الطفح الجلدي

قد يظهر الطفح في اي منطقة في الجسم. قد يكون الطفح الجلدي موضعيا او متفشيا في كل الجسم. تجدر الاشارة الى ان الطفح الجلدي الذي يكون متفشيا في كل الجسم، وغالبا ما يكون نتيجة لعدوى فيروسية او لرد فعل تحسسي (Allergic reaction).

توجد هنالك انواع من الطفح الجلدي تظهر بصورة مفاجئة، وتكون على الاغلب ناتجة عن رد فعل تحسسي، وهنالك انواع من الطفح الجلدي تظهر بشكل تدريجي اثر التعرض التدريجي لمواد مهيجة.

العلامات الرئيسية التي قد تظهر عند ظهور الطفح الجلدي:

- تشققات في الجلد.

- جفاف الجلد.

- افات جلدية مختلفة في الجلد (افات قيحية، افات جلدية مرتفعة عن سطح الجلد، بثور الخ).

- ظهور قشور في منطقة الطفح الجلدي.

- تورم الجلد.

- حرارة موضعية.

افراز سوائل في منطقة الطفح الجلدي.

ان الطفح الجلدي الذي لا تتم معالجته، يشكل ارضا خصبة لعدوى فيروسية وجرثومية ثانوية. من الجدير بالذكر ان الحكة، التعرض للحرارة وللرطوبة تزيد حالة الطفح الجلدي سوءا.

توجد هناك علامات اضافية تشير الى حالات مرضية مهمة:

- حساسية مفرطة للمس في المنطقة المصابة.

- تورم ملحوظ.

- حمى.

- الام مفاصل.

- ضيق في التنفس.

- الم او احساس بالاختناق في الحنجرة.

- انتشار خطوط حمراء من منطقة الطفح.

Top

أسباب وعوامل خطر الطفح الجلدي

اذا كان احد اقرباء المريض يعاني من الحساسية او الربو، فان ذلك يجعل المريض اكثر عرضة للاصابة بالطفح الجلدي. بالاضافة الى ذلك، فالاشخاص الذين يقضون الكثير من الوقت في مناطق مفتوحة في الطبيعة، معرضون لان يصابوا بطفح جلدي، نتيجة تعرضهم لنباتات مهيجة (مثل نبتة القراص) او للسعات الحشرات.

الاسباب الشائعة للطفح الجلدي:

- رد فعل تحسسي (حساسية للحيوانات، حساسية لادوية متنوعة او للطعام).

- عدوى جرثومية (القوباء - Impetigo).

- اعراض جانبية لادوية متنوعة.

- تاكل زائد بالجلد (نتيجة القيام بنشاط يتطلب مجهودا اثناء ارتداء ثياب غير ملائمة .. الخ).

- عدوى فطرية (ارجل الرياضيين، عدوى فطرية تنتقل عن طريق القطط والكلاب).

- لسع الحشرات (القراد، البق، العناكب والبعوض).

- عدوى طفيلية (الجرب - Scabies).

- التعرض المستمر للحرارة، الرطوبة، وللمواد المهيجة (مثلا، الطفح الناجم عن الحفاظات).

من الامراض التي بامكانها ان تسبب ظهور الطفح الجلدي:

- حب الشباب (Acne)- غالبا ما يظهر في منطقة الوجه، العنق والظهر.

- الذئبة الحمامية (Systemic lupus erthematosus)-  طفح جلدي على شكل فراشة في منطقة الخدين واعلى جسر الانف.

- داء لايم (Lyme)-  مرض يصاحبه طفح مميز دائري الشكل يشبه قرص اصابة الهدف (كثيرا ما يستخدم مصطلح "عين الثور" في الاشارة الى هذا الطفح الجلدي).

- الصدفية (Psoriasis)- مناطق معينة ذات حدود واضحة تغطيها قشور تدعى لويحات (Plaques).

Top

مضاعفات الطفح الجلدي

الطفح الجلدي لدى الاطفال:

ان الطفح الجلدي لدى الاطفال شائع جدا، ومعظم حالات الطفح ليست ذات اهمية من الناحية الصحية (طفح حفاظات، طفح في مناطق طيات الجلد الرطبة.. الخ).

هناك حالات يجب فيها التوجه لاستشارة الطبيب:

- عدم استجابة الطفح للعلاجات البيتية (الحفاظ على النظافة، الغسل، والمراهم المهدئة).

- عند تفشي الطفح في اجزاء واسعة من الجسم وظهوره في مناطق مثل: الاربية (Groin)، العينين والقدمين).

- عندما يعاني الطفل من رغبة ملحة ومستمرة في الحك.

- عند ظهور علامات لعدوى موضعية: احمرار، انتفاخ، الم عند مس المنطقة وحرارة موضعية.

- اذا تم الاقتناع بحدوث الطفح الجلدي اثر تناول دواء جديد او التعرض للسعة/ لدغة حيوانات.

- عند ظهور احد هذه الاعراض: حمى، صعوبة في التنفس، او سماع صفير (Wheezing) عند التنفس.

Top

علاج الطفح الجلدي

تتم الملاءمة بين علاج الطفح الجلدي وبين نوع الطفح والتشخيص الذي تم التوصل اليه. يكون الطفح الناجم عن الاصابة بعدوى فيروسية عابرا، حيث انه يختفي من تلقاء نفسه في غضون بضعة ايام او اسابيع معدودة، دون ان يستلزم الامر تقديم علاج دوائي للمريض. بامكان الادوية ضد الحك ومراهم الالوفيرا (الصبار - Aloe vera) ان تخفف من حالات الحك. يجب، للتقليل من ظاهرة الحك وللتقليل من احتمال الاصابة بعدوى ثانوية في المنطقة المصابة، المحافظة على نظافة اليدين وخاصة نظافة الاظافر. 

يمكن، في حالات الطفح التي تزيد سوءا نتيجة التعرض للهواء البارد والجاف، استعمال الكريمات المرطبة. واحيانا يجب استعمال مراهم طبية تحتوي على استيروئيدات.

يعالج الطفح العدوائي بواسطة مراهم مضادات حيوية او تناول مضادات حيوية عن طريق الفم (اقراص) اذا لزم الامر. يعالج الطفح الفطري بمراهم مضادة للفطريات.

اذا فشلت المراهم الموضعية في معالجة الطفح، تكون هنالك حاجة احيانا لاستعمال حبوب تحتوي على الاستيروئيدات، والتي بامكانها التخفيف من الاعراض بشكل ناجع اكثر. 

Top

الوقاية من الطفح الجلدي

يجب من اجل الوقاية من الطفح الجلدي البسيط، المحافظة على النظافة، والامتناع عن التعرض لمواد مهيجة، واستعمال مستحضرات ضعيفة التاريج (Hypoallergenic).