الصدفية النقطية: أهم المعلومات عنها

تُعتبر الصدفية النقطية الأقل شيوعًا بالمقارنة بأنواع الصدفية الأخرى، حيث تصيب أقل من ثلث المصابين بمرض الصدفية، فما هي الصدفية النقطية؟ وكيف يتم علاجها؟

الصدفية النقطية: أهم المعلومات عنها

تتسبب الصدفية النقطية (Guttate psoriasis) بظهور بقع (Papules) حمراء متقشرة على شكل قطرة مطر على جلد المريض ، وتظهر في أغلب الأحيان على البطن والذراعين والساقين وفروة الرأس. 

وتتميز الصدفية النقطية بظهور حاد سريع الانتشار ومفاجئ لبقع صغيرة قطرها من (1-1.5) مليمتر. 

تعتبر الصدفية النقطية مرض مناعي ذاتي، أي أن الجهاز المناعي يهاجم خلايا الجسم. 

وتجدر بنا الإشارة إلى أن الصدفية النقطية من الممكن أن تحدث مرة واحدة فقط، أو تحدث عدة مرات في حياة الإنسان. 

أعراض الصدفية النقطية

تشمل أعراض الصدفية النقطية المحتملة الاتي:

  • الألم 
  • الحكة 
  • عدوى الجلد الثانوية.

أسباب الصدفية النقطية

عادًة تكون أسباب ومحفزات الصدفية النقطية ناتجة عن:

  1. عدوى: مثل التهاب الحلق البكتيري أو التهاب الجهاز التنفسي العلوي أو غيرها من الألتهاب الفيروسية.
  2. إصابة الجلد: يشمل ذلك الحروق ولدغات الحشرات والجروح. 
  3. بعض الأدوية: مثل أدوية الملاريا والقلب. 
  4. أسباب أخرى: مثل حروق الشمس، الإجهاد، الاستهلاك المفرط للكحول.

 مراحل الصدفية النقطية

هناك 3 مراحل للصدفية النقطية وهي:

  1. الخفيف (Mild): حيث تغطي بعض البقع مساحة محددة من البشرة لا تتجاوز ال 3%.
  2. المعتدل (moderate): تغطي البقع من 3-10% من البشرة.
  3. الشديدة (severe): حيث تغطي البقع 10% أو أكثر من الجسم، ومن الممكن أن تغطي الجسم كاملًا. 

كيف يتم تشخيص الصدفية النقطية

يعتبر الفحص البدني كافيًا لتشخيص الصدفية النقطية. وفي بعض الأحيان يأخذ الطبيب عينة من الدم أو يقوم بزراعة لمسحة من الحلق للتحقق من الإصابة بالبكتيريا.

علاج الصدفية النقطية

يهدف علاج الصدفية النقطية إلى السيطرة على الأعراض ومنع العدوى الثانوية (secondary infection).

وتحدد طريقة العلاج اعتمادًا على شدة الصدفية. عادًة يتم علاج العدوى الخفيفة في المنزل وتتضمن طرق العلاج ما يلي:

1- العلاج بالضوء (phototherapy)

حيث يتم العلاج بالأشعة فوق البنفسجية(UVB)، وتشمل خيارات العلاج لأول مرة العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية. 

فيقوم الطبيب بتسليط الأشعة على جلد المريض وفي بعض الأحيان يوصي الطبيب ببعض الأدوية تجعل من بشرة المريض تتفاعل بسرعة أكبر مع الضوء.

يساعد الخروج في ضوء الشمس على إخفاء بعض الأعراض، ولكن يجب توخي الحذر لتجنب حروق الشمس. 

2- العلاج بالأدوية

تتوفر العديد من الأدوية التي تحتاج إلى وصفة طبية أو بدون لعلاج أعراض الصدفية مثل الحكة، الجفاف، التورم، تقشر الجلد منها:

  • كريمات الستيرويدات التي تستخدم لعلاج الحكة والتورم والتخفيف من الإحمرار. 
  • شامبو ضد القشرة(Anti Dandruff shampoo) يستخدم لعلاج فروة الرأس. 
  • المرطبات تستخدم لتخفيف جفاف البشرة وبالتالي يخفف من الألم والحكة.
  • المستحضرات التي تحتوي على قطران الفحم (coal tar)، تخفف المنتجات التي تحتوي على قطران الفحم من الحكة والتقشر في الجلد، عن طريق إزالة خلايا الجلد الميتة وإبطاء نمو الخلايا الجديدة، من أجل تقليل الجفاف والتقشر.
  • أدوية تحتوي على فيتامين د أو فيتامين أ، تحتاج الأدوية التي تحتوي على فيتامين أ او فيتامين د الى وصفة طبية.
  • المضادات الحيوية لعلاج الألتهابات.

أما في الحالات الشديدة يصف الطبيب أدوية لتثبيط مناعة الجسم مثل :

 قد يلجأ الطبيب في بعض الحالات الشديدة التي لا تستجيب لأي نوع من العلاجات المذكورة إلى استخدام واحد أو أكثر من العلاج البيولوجي مثل:

غالبًا تختفي الصدفية النقطية تلقائيًا خلال ثلاثة أو أربعة أشهر من ظهورها. وقد تحدث نوبة أخرى من الصدفية النقطية بعد الإصابة بالتهاب الحلق ببكتيريا المكورات العقدية. 

في أغلب الحالات يمكن السيطرة على الصدفية النقطية، وتظهر المضاعفات أذا لم يتم العلاج.

مضاعفات الصدفية النقطية

تشمل مضاعفات الصدفية النقطية ما يلي :

  • السرطان
  • الأكتئاب
  • السكري
  • التهاب المفاصل الصدفي (psoriasis arthritis)
  • هشاشة العظام
  • أمراض الكبد والكلى
  • أمراض العيون
  • أمراض القلب والأوعية الدموية.
من قبل د. بيسان شامية - الأحد ، 14 يونيو 2020