ما هي أنواع فتق الحجاب الحاجز

يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما ينتفخ الجزء العلوي من المعدة خلال العضلة الكبيرة التي تفصل البطن عن الصدر، فما هي أنواع فتق الحجاب الحاجز؟ وما هي أعراضها؟ وكيف يمكن تشخيصها؟

ما هي أنواع فتق الحجاب الحاجز

في هذا المقال نستعرض أبرز التفاصيل حول أنواع فتق الحجاب الحاجز والعديد من المعلومات القيمة حول هذا الموضوع:

أنواع فتق الحجاب الحاجز

يوجد نوعان رئيسيان لفتق الحجاب الحاجز وهما كالاتي:

1. فتق الحجاب المنزلق (Sliding hiatus hernia)

يعد فتق الحجاب المنزلق من أكثر الأنواع شيوعًا، وينتج في هذا النوع بروز لعضلة أسفل المريء وأعلى المعدة من خلال فتحة في الحجاب الحاجز.

ويصنف بأنه انزلاقي لأن الفتق قد ينزلق لأعلى وللأسفل داخل وخارج الصدر، ولكنه غالبًا ما ينتقل إلى الصدر فقط أثناء البلع لأنه مع كل ابتلاع تنقبض عضلة المريء، مما يؤدي إلى تضيق المريء وسحب المعدة، وعندما ينتهي البلع يعود الجزء المنفتق من المعدة إلى البطن.

يميل هذا النوع عادةً إلى أن يرافقه الأعراض المرتبطة بأعراض الارتجاع المعدي المريئي.

2. فتق الحجاب الحاجز المتدحرج (Para-oesophageal hiatus hernia)

يعد هذا النوع من الفتق الأقل شيوعًا، وفي هذه الحالة يتحرك جزء من المعدة لأعلى عبر الفتحة الموجودة في الحجاب الحاجز جانب المريء، ومن الممكن أن تمر أعضاء من البطن عن طريق هذه الفتحة، مثل: البنكرياس أو الطحال أو الأمعاء الدقيقة وغيرها.

يصنف هذا النوع بأنه خطير حيث أنه هناك فرصة أكبر لأن يعلق العضو البارز.

أعراض فتق الحجاب الحاجز

قد تظهر بعض الأعراض لدى المصابين بفتق الحجاب الحاجز بنوعيه، وهي كالاتي:

  1. الحموضة المعوية.
  2. ألم في الصدر.
  3. انتفاخ البطن.
  4. التجشؤ.
  5. ملاحظة طعم غير مقبول في الفم.
  6. مشكلات في المعدة.
  7. ارتجاع للطعام والشراب من المعدة للفم.
  8. صعوبة في التنفس.

طرق تشخيص فتق الحجاب الحاجز بنوعيه

بعد أن تعرفت على أنواع فتق الحجاب الحاجز، لتشخيص فتق الحجاب الحاجز بنوعيه يلجأ الأطباء لإجراء العديد من الاختبارات، وتشمل الاتي:

  • الأشعة السينية للصدر: عادةً ما تظهر صورة الأشعة لمنطقة الصدر وجود فتق في الحجاب الحاجز.
  • التنظير العلوي: يفحص هذا الاختبار المريء والمعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة حيث يستخدم الطبيب أنبوبًا رفيعًا يسمى بالمنظار الداخلي مما يتيح رؤية الجزء الداخلي من هذه الأعضاء.
  • فحص الباريوم: يستخدم هذا الاختبار لعرض الجزء العلوي من الجهاز الهضمي إذ يساعد في رؤية المريء والمعدة والإثني عشر عن طريق ابتلاع سائل معدني يسمى الباريوم.
  • قياس ضغط المريء: يساعد هذا الاختبار على فحص قوة عضلات المريء والمساعدة في الكشف عن مشكلات الارتجاع أو البلع عن طريق إدخال أنبوب صغير في فتحة الأنف وأسفل الحلق إلى المريء لقياس الضغط الذي تسببه عضلات المريء أثناء الراحة والبلع.

معلومات قد تهمك عن فتق الحجاب الحاجز

إليك أهم المعلومات حول أسباب ومضاعفات فتق الحجاب الحاجز بنوعيه:

  • أسباب حدوث فتق الحجاب الحاجز 

يحدث فتق الحجاب الحاجز عند سماح الأنسجة العضلية للمعدة بالانتفاخ من خلال عضلة الحجاب الحاجز، وقد يحدث فتق الحجاب الحاجز بنوعيه نتيجة:

  1. تغييرات تحدث في الحجاب الحاجز مرتبطة بالعمر.
  2. إصابة في منطقة الحجاب الحاجز نتيجة التعرض لصدمة.
  3. الضغط المستمر والمفرط على العضلات المحيطة كالسعال أو القيء وغيرها من الأنشطة.
  • مضاعفات فتق الحجاب الحاجز

من النادر حدوث المضاعفات الاتية لفتق الحجاب الحاجز:

  1. قرحة المريء: تتمثل بتلف بطانة المريء لتكوين تقرحات ومن الممكن أن تنزف القرحة، مما يسبب الألم ويجعل البلع صعبًا.
  2. تضيق المريء: يؤدي الضرر المتكرر لبطانة المريء إلى تكوين نسيج ندبي ويسبب تراكم هذا النسيج الندبي تضييق المريء، مما يساهم في جعل ابتلاع الطعام صعبًا ومؤلمًا.
  3. مريء باريت والسرطان: يساهم الضرر المتكرر للمريء بحدوث تغيرات في الخلايا المبطنة للمريء السفلي ويطلق على هذه حالة مريء باريت ومن الممكن أن يزيد مريء باريت من خطر الإصابة بسرطان المريء.
  4. فتق مختنق: يؤدي فتق الحجاب الحاجز لدفع جزء من المعدة للأعلى بجانب المريء ولكن هناك خطر حدوث اختناق الفتق عندما يصبح الفتق معقودًا وينقطع تدفق الدم عن المنطقة.
من قبل نور أمين - الاثنين ، 21 يونيو 2021